在家照顾阿尔茨海默症患者的小贴士

当一位年迈的亲人被诊断出患有阿尔茨海默病时，家人通常会选择尽可能长时间地在家照顾，那作为照护者需要具备哪些技能呢？

熟悉环境的舒适可能是非常有益的，但随着阿尔茨海默病患者的衰退，让他们呆在家里变得越来越困难。每天都会带来新的挑战、意想不到的行为和功能能力的变化。

在痴呆症护理中没有万能的解决方案，因此阿尔茨海默氏症的护理人员通常会制定自己的策略来应对亲人的独特症状组合。

此外，某些策略的有效性可能会在患者的整个病程中发生变化。找出对您和您所爱的人有用的唯一方法是通过不断的尝试和错误。

如何在家照顾阿尔茨海默病患者

制定每日例行公事

就像熟悉的家庭环境让人安心一样，建立日常任务和活动的顺序也有助于让阿尔茨海默病患者保持专注和定向。

首先观察你所爱的人的日常生活，并寻找他们的情绪和行为模式。这些信息将帮助您改变您的期望并优化您的护理计划。

例如，如果他们在早上变得不那么困惑并且更合作，那么调整你的日常生活以充分利用这些清醒的时刻可能有助于一整天的顺利进行。

请记住，阿尔茨海默病患者的能力和偏好经常每天都在波动，因此请尽量保持灵活性并根据需要进行调整。

从哪里开始，考虑将以下提示纳入您的阿尔茨海默氏症护理计划，以确保为您和您所爱的人提供长期、安全和成功的家庭护理经验。

了解老年痴呆症的沟通技巧

与患有阿尔茨海默病的人交流可能会变得非常具有挑战性，但家庭护理人员所做的大部分工作都取决于相互理解。

如果没有清晰沟通，护理人员和患者都会感到沮丧和误解。结合之前充足的练习和耐心，以下建议可以改善互动并促进日常护理任务。

▪ 选择简单的单词和短句，使用温和、平静的语气。

▪ 说话缓慢而清晰，但不要像婴儿一样与阿尔茨海默氏症患者交谈。

▪ 保持尊重；不要谈论他们，就好像他们不在那里一样。

▪ 尽量减少干扰和背景噪音，例如电视或收音机，以帮助对方专注并处理您所说的内容。

▪ 留出足够的时间让他们做出反应，并注意不要打断。

▪ 如果您无法理解他们想说什么，请寻找非语言线索并考虑他们周围的环境。

▪ 学习解释手势、描述和替换。

▪ 提供选择而不是问开放式问题。

适应日常生活活动

日常生活活动是大多数人可以独立完成的基本个人护理任务，但随着阿尔茨海默病患者的功能下降，这些任务变得越来越困难。

了解记忆丧失如何影响生活活动，明智地安排时间，调整所涉及的步骤，将确保以保护您所爱之人尊严的方式完成它们。

01沐浴

对于许多患有阿尔茨海默病的人来说，洗澡是一种令人恐惧和困惑的经历。长者可能认为他们最近才洗过澡，但实际上他们最后一次洗过澡是几天甚至几周前。

他们可能会对这个过程感到困惑，或者害怕水和跌倒的可能性。对这些问题的敏感性和提前计划可以帮助更轻松地洗澡。

▪ 在将亲人带入浴室之前，请确保您已准备好所有需要的沐浴产品、毛巾和辅助设备。提前整理好浴缸。

▪ 对水和空气的温度敏感。如有必要，请事先对房间进行温度检测，并在附近备有额外的毛巾和长袍。在开始沐浴或淋浴之前测试水温。

▪ 使用手持式淋浴喷头、淋浴凳、扶手和防滑浴垫将安全风险降至最低。切勿将人独自留在浴缸或淋浴间。

▪ 如果他们需要帮助洗澡，请慢慢移动并逐步告诉他们您将要做什么。让他或她尽可能地协助这个过程。

▪ 可能不需要每天洗澡。海绵浴在完全淋浴或沐浴之间可能是有效的。

02衣物

穿衣服可能看起来并不复杂，但阿尔茨海默病患者和护理人员在这项任务中面临着一些独特的障碍。

身体和认知能力下降都会影响老年人识别何时该更换脏衣服、选择合适的衣服以及脱穿衣服和鞋子的能力。尽量减少这些挑战可以对亲人的控制感和独立感产生重大影响。

▪ 在外出之前总是留出额外的时间，这样他们就可以尽可能地打扮自己，而不会增加压力或不必着急。▪ 允许他们从有限的服装中选择他们想穿的衣服。如果他或她有最喜欢的衣服，可以考虑购买多件或相同款式的几种不同颜色的衣服。

▪ 将一些衣服存放在另一个房间，以减少他们必须选择的选项数量。太多的选择会让正在努力做出决定的阿尔茨海默病患者不知所措。在衣橱只保留几套衣服。

▪ 按照穿上的顺序排列衣物，以帮助指导他们完成整个过程。

▪ 选择舒适、易于穿脱、易于打理的衣服。穿衣辅助工具和具有弹性腰带和搭扣的自适应服装可以最大程度地减少对纽扣、拉链和鞋带等挑剔紧固件的困扰。

03如厕和失禁护理

随着疾病的进展，许多阿尔茨海默氏症患者开始出现如厕困难，膀胱和肠道控制能力下降。

对于老年人来说，尿失禁可能会让他们感到不安和尴尬，而且他们的照顾者也很难解决和管理。

有时尿失禁是身体疾病的征兆，例如尿路感染 ，因此请务必尽快就医生，讨论变化。

▪ 练习定时排尿，制定卫生间时间表并尽可能严格遵守。例如，白天每隔三个小时上厕所，不要等对方问。这包括跟踪事故何时发生以帮助计划避免事故的方法。

▪ 注意长者可能不得不去洗手间的非语言暗示，例如烦躁或拉扯衣服，并迅速采取行动。

▪ 为防止夜间事故，请在晚上睡觉前限制水等液体的摄入量。

▪ 提前计划郊游。查找洗手间位置，让老年人穿着简单易脱的衣服，并带上一套额外的衣服和失禁用品，以防发生意外。

04食

一些患有阿尔茨海默病的人想要不断进食，而另一些人则难以获得足够的热量和营养。

饮食涉及感官以及协调的精细运动功能，所有这些都可能因正常的衰老过程和阿尔茨海默病而受损。进行一些用餐时间调整可以帮助亲人获得所需的营养并保持健康的体重。

▪ 允许选择他们想吃的东西，但要限制可供选择的选项数量。尝试提供不同口味、质地和颜色的吸引人的食物。▪ 全天供应小份或几顿小餐。对于痴呆症患者来说，大部分可能是压倒性的。

▪ 选择促进独立的菜肴和餐具。如果在使用餐具时遇到困难，请使用碗而不是盘子，或者提供更厚、更容易抓握把手的餐具。也可以通过手能拿取的食物来解决使用餐具的困难，例如小三明治、和水果片。

▪ 使用带盖的吸管或杯子使饮用更轻松并减少混乱。

▪ 随着疾病的进展，请注意由于吞咽困难而导致窒息和误吸的风险增加，这种情况称为吞咽困难。

05寻找活动并鼓励社交

将与您所爱之人的兴趣和能力相匹配的活动和爱好纳入他们的日常护理计划。建立在现有技能的基础上通常比尝试教授新东西效果更好。

▪ 帮助开始并将活动分解为小步骤。

▪ 注意是否有激动或沮丧的迹象。如果他们变得烦躁，请温柔地帮助他们或将他们的注意力转移到其他事情上。

▪ 为了帮助保持功能性技能，增强个人控制感并充分利用时间，请尝试将它们包含在整个活动过程中。例如，在用餐时间，鼓励在帮助准备食物、布置餐桌和事后打扫卫生方面发挥作用。

▪ 利用为阿尔茨海默病患者提供的成人日托服务，为老年人提供各种活动和社交机会，并为护理人员提供休息时间。

研究阿尔茨海默氏症的行为以及如何管理

01日落和睡眠问题

许多阿尔茨海默病患者在傍晚和晚上变得焦躁不安、激动和易怒。这被称为日落综合症。探索以管理由于日落而导致的情绪和行为变化以及睡眠不足。

▪ 鼓励在当天早些时候进行锻炼和更多体力要求更高的活动，因为它往往会改善睡眠质量。例如，将刺激或有压力的活动（如洗澡）转移到早上。

▪ 限制当天晚些时候的小睡，但要确保得到足够的休息。疲劳会增加午后焦躁不安的可能性并加剧日落综合症。

▪ 通过限制家庭活动和其他分心的事情，在晚上营造一个安静祥和的氛围。消除嘈杂的噪音，播放舒缓的音乐，并尽量减少看电视。

▪ 如果黑暗引发恐惧、踱步或其他日落行为，请确保家中光线充足。

02幻觉和妄想

随着疾病的进展，患有阿尔茨海默病的老年人可能会出现幻觉或妄想。学习如何应对这些症状是阿尔茨海默病护理的重要组成部分，通常需要大量练习。

▪ 幻觉和妄想可能是身体疾病的迹象，例如尿路感染。跟踪此人的经历并尽快与医生讨论。

▪ 不要与患者争论他们正在经历的事情。相反，顺应他们的感受并在他们害怕时安抚他们。

▪ 避免暴力或令人不安的电视节目和电影。患有阿尔茨海默氏症的人可能无法将它们与现实区分开来。

▪ 确保此人是安全的，并且无法接触到任何他或她可以用来伤害自己或他人的东西。

03迷路和离家出走

一些患有阿尔茨海默病的人会倾向于离家出走，这可能非常危险。制定预防走失计划可保护患者免于迷路和游荡行为随时可能发生，而且没有警告，因此采取适当的预防措施至关重要。

▪ 提前通知邻居，所照护的人往往会四处游荡。如果有人看到独自离开，请他们立即联系您。

▪ 保持外门上锁。考虑装一个带钥匙的门栓之类，如果该人可以打开锁，因为它很熟悉，安装新型闩锁可能会有所帮助。

▪ 安装一个警报器或“通知系统”，当外门和窗户打开时会响起。

04提高家居安全

阿尔茨海默氏症的护理人员必须重新审视家里的安全，以便识别和纠正危险。创造一个安全的家庭环境可以防止许多压力和危险的情况。这个过程首先要对家中的每个房间进行安全评估，如果需要，可以由现场老龄化专家或职业治疗师提供帮助。

▪ 拆除浴室和卧室门上的锁，以防止老年人不小心将自己锁在里面。

▪ 给所有药物贴上标签，并将它们放在上锁的柜子或药箱中。

▪ 确保刀具、剪刀、打火机、火柴、电动工具和任何其他具有潜在危险的物品都固定好且无法触及。

▪ 保持房屋整洁，并清除地毯或任何其他可能导致跌倒的危险。

▪ 注意并预测厨房安全问题，例如忘记关掉炉灶或烤箱。考虑在电器上安装自动关闭开关，以防止烧伤和房屋火灾。

05解决驾驶问题

阿尔茨海默病直接影响安全驾驶汽车所需的身体和认知能力。

▪ 寻找不能再安全驾驶的线索，包括在熟悉的地方迷路、开得太快或太慢、无视交通标志、生气或困惑，以及汽车损坏的迹象。

▪ 对他们失去驾驶能力的感受保持敏感，但要坚定地要求他们不再这样做。始终如一。

▪ 当要他停止驾车出行后，您所爱的人可能会强烈反对。与其争吵，不如提供其他交通方式，帮助他们维持日常生活。

▪ 请医生利用他们的权威说服您所爱的人停止驾驶。

了解老年痴呆症护理人员的倦怠

痴呆症护理要求极高，并且在情感上具有挑战性。决定在家照顾患有阿尔茨海默氏症的亲人是一项重大决定，会影响家庭照顾者生活的方方面面。

采取措施优先考虑自我保健，对于你和你的护理对象的福祉至关重要。

来源：老友记康养

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