怀远县:优化举措让医保服务便民贴心
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今年以来,怀远县以惠民、便民为根本出发点和落脚点,积极推进医保便民新举措,全面开通基本医疗保险门诊慢特病病种申请鉴定线上办理途径,优化办理流程,缩短办理时间,让患者办理业务“零跑腿”。
“以前办理慢特病,患者需要拿着门诊病历或住院病历、检查报告单等材料到定点医院鉴定,要十个工作日以上才能办结。”怀远县医保中心医疗管理室主任陈芳介绍,现在,群众通过登录电脑或者下载“安徽医保公共服务平台”APP,根据要求上传材料即可办理,十个工作日以内即可办结,最快可在当天就能办理完成。
“试行开展慢特病保障待遇‘免申即享’。对于器官移植术后、心脏瓣膜置换术后等参保患者,从确诊之日起无需申报,实行统一规范的办理流程。”陈芳介绍,依托医保信息系统及时筛选提取参保患者出院诊断信息,对符合条件的参保患者直接予以认定门诊慢特病,并及时短信告知参保患者,确保参保群众及时享受医保门诊慢特病待遇。
目前,怀远县实现自行临时外出就医人员异地就医自助备案。怀远县医保中心综合受理室主任张子斗介绍:“全县参保职工和居民进行跨省或省内异地住院时,全部可进行线上自助备案服务。临时外出就医人员包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员,通过登录安徽国家医保公共服务平台,即可完成备案。备案成功后,凭社会保障卡、医保电子凭证就医住院,参保人在备案统筹区异地定点医疗机构住院即可实现直接结算,只需支付个人负担的费用,让群众异地就医更顺心。”
怀远县充分发挥“互联网+医保”和定点医疗机构的联动作用,用“数据跑路”替代“群众跑腿”,将医保民生服务落到实处,保障参保人员待遇落到实处。
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