健康教育联合中医护理对高血压合并心绞痛患者生活方式的影响

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1、       健康教育联合中医护理对高血压合并心绞痛患者生活方式的影响                     摘要：目的：探讨健康教育联合中医护理对高血压合并心绞痛患者生活方式的影响。方法：选取我院2017.102019.2收治的400例高血压合并心绞痛患者，分为试验组（健康教育+中医护理）和对照组（传统护理），各200例，。比较两组的护理效果。结果：干预4周后，两

2、组的舒张压和收缩压均降低，且试验组明显低于对照组（p0.05）。试验组的总依从率显著高于对照组（p0.05）。试验组的自我监测血压率、正确用药、坚持锻炼、科学饮食占比均明显高于对照组（p<0.05）。结论：健康教育联合中医护理对高血压合并心绞痛患者的效果显著，可有效降低患者血压，提高治疗依从性，督促患者养成健康、良好的生活方式。关键词：健康教育；中医护理；高血压；心绞痛引言：当前，随着人们生活节奏的加快，脂肪、热量摄入增加，导致高血压发生率明显增高，成为当前困扰我国居民健康的重要疾病之一。高血压患者伴或不伴有重要脏器损害，肾、脑、心功能、结构均受到影响，大部分患者均合并心绞痛，这是导致患

3、者死亡的重要原因。健康教育是目前防治高血压及其并发症的重要手段，可提高患者对自身疾病的认知度。而中医辨证护理可显著提高不稳定型心绞痛患者自理能力，及时纠正不良生活、饮食习惯，干预效果显著。具体如下：1资料与方法1.1一般资料选取本院2017.102019.2收治的400例高血压合并心绞痛患者，随机分为试验组和对照组，各200例。试验组女84例，男116例；年龄3280岁，平均（56.51±23.25）岁；病程314年，平均（8.52±3.14）年；高血压分级：级78例，级122例；bmi1826kg/m2，平均（22.28±1.06）kg/m2。对照组女82例，男

4、118例；年龄3479岁，平均（56.55±22.45）岁；病程413年，平均（8.55±3.11）年；高血压分级：级76例，级124例；bmi1926kg/m2，平均（22.31±1.01）kg/m2。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（p>0.05）。本研究经我院伦理委员会批准同意，患者及家属均签署知情同意书。1.2方法所有患者入院后均予以辛伐他汀、阿司匹林、硝酸酯类药物治疗。对照组给予传统护理，入院后加强心率、血压等生命体征监测，严格遵医嘱用药，告知患者、家属住院治疗相关注意事项等。试验组给予健康教育联合中医护理，具体如下。1.2.1健康教育告知

5、患者积极配合医护人员完成治疗，对机体康复及心脑血管疾病预防意义重大，让患者清楚的认识到自身依从性对预后的影响。以健康讲座、视频、文字、海报等形式对患者展开健康教育，包括高血压、心绞痛发病机制、临床症状、治疗方案、预后等。细致、耐心地解答患者以及家属疑问，提高其对自身疾病的认知度。一对一指导患者监测血压的方法，严格遵医嘱用药，切不可自行增减药物剂量，保持饮食结构的合理性。1.2.2中医护理（1）中医辩证施护。a.肝阳上亢者可食用具有疏肝理气的食物，例如白萝卜、佛手等，饮用决明子茶、菊花茶；b.痰浊血瘀者少吃油腻、肥厚食物，例如猪油、动物内脏等，饮食以清淡为主，饮用槐花茶、山楂茶等；c.肝肾阴虚者

6、多吃补益肝肾的食物，例如核桃、花生、牛奶等，饮用桑寄生茶、葛根茶、首乌茶等。（2）情志护理。中医认为情志不畅或过极会导致人体脏腑功能失调、阴阳失衡。护士应耐心、热情地与患者沟通、交流，积极引入成功治疗案例，增强患者战胜疾病的信心和意志，尽可能消除患者抑郁、焦虑等不良情绪1。1.2.3整体护理入院后，护理人员应当及时为患者与家属实施心理疏导与安抚工作，针对疾病发生的原因、相关治疗措施以及注意事项等向患者与家属展开详细的介绍。护理人员指导患者家属为患者开展肢体功能锻炼以及语言功能锻炼，每天舒展患者的上肢关节以及下肢关节，指导并鼓励患者开展肢体主动活动。患者在开展肢体运动锻炼的过程中，护理人员应当加

7、强与患者沟通交流的力度，及时疏导患者的负性情绪，提升其配合度以及康复效果。出院后，嘱患者家属为患者准备清淡、少盐、少油、低脂、易消化的食物，增加新鲜果蔬的摄入，与此同时，叮嘱患者术后禁烟酒，避免食用刺激性的食物，并保持必要的康复训练。1.3观察指标及评价标准比较两组患者干预前及干预4周后的血压。血压包括舒张压、收缩压，患者均在安静状态下，测量3次，取平均值。比较两组患者的依从性。比较两组患者的生活方式。生活方式主要包括自我监测血压、正确用药、坚持锻炼、科学饮食四方面。1.4统计学方法采用spss 26.0统计学软件处理数据，计数资料用n/%表示，用2检验，计量资料用 ±s表示，用t检

8、验，以p<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者干预前及干预4周后的血压比较干预4周后，两组的舒张压和收缩压均降低，且试验组的舒张压和收缩压均明显低于对照组，差异具有统计学意义，p0.05。2.2两组患者的依从性比较试验组的总依从率显著高于对照组，差异具有统计学意义，p0.05。2.3两组患者的生活方式比较试验组的自我监测血压、正确用药、坚持锻炼、科学饮食占比均明显高于对照组，差异具有统计学意义，p<0.05。3讨论高血压是一种终身性疾病，病程较长，患者往往需要终身服用降压药物，且血压容易受到多种因素的影响，这就需要患者养成健康、良好的生活方式与饮食习惯。体循环动脉压

9、增高是引发高血压的重要原因，如果血压控制不稳定，极易损害肾、脑、心等脏器，进一步加重病情，因此有效控制高血压合并心绞痛患者血压对于改善其预后极为重要2。本研究结果显示，干预4周后，两组的舒张压和收缩压均降低，且试验组的舒张压和收缩压均明显低于对照组，差异具有统计学意义（p0.05），提示健康教育联合中医护理可有效降低高血压合并心绞痛患者血压。中医护理通过穴位按摩、穴位贴敷、照射、耳穴压豆等理疗，可刺激相关穴位、经络，强身健体，耳穴压豆可刺激人体内分泌系统、精神系统，通过舒张血管达到降低血压，缓解临床症状的作用3。通过辩证施护指导，患者合理饮食，促使食物特性与疾病性质相适应，根据具体病情注意补其

10、不足，多吃滋补食品。本研究结果显示，试验组的总依从率显著高于对照组，差异具有统计学意义（p0.05），提示高血压合并心绞痛患者采纳健康教育联合中医护理，治疗依从性明显提高。中医认为，高血压合并心绞痛患者具体表现为心悸心慌、头晕头痛等，如果血压控制不稳定，极易引发中风、胸痹等风险事件，增加患者死亡率4。综上所述，健康教育联合中医护理对高血压合并心绞痛患者的效果显著，可有效降低患者血压，缓解眩晕、头痛、胸闷、心悸等症状，提高治疗依从性，督促患者养成健康、良好的生活方式。参考文献：1夏艳萍. 探究中医护理联合健康教育护理模式在颈椎病患者中的应用价值j. 实用临床护理学电子杂志,2016,1(08):177+179.2韩贵迎. 中医护理干预联合穴位贴敷治疗在慢阻肺急性发作期中的临床效果j. 中国农村卫生

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