家庭照顾者需面临着哪些压力？爱问知识人

发布时间：2024-11-20 20:08

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  精神障碍患者家庭照顾者的心理健康状态不容乐观，需要我们关注和干预。而在干预之前，首先需要了解照顾者的负担来源。实际上，当患者被确诊为某种精神障碍，尤其是重性精神障碍之后，其照顾者将长期面临一系列问题，这些问题作为长期慢性的应激源，将会给他们带来沉重的精神压力。
  这些问题可以归结为以下四类。1。疾病所致异常思维、情感、行为带来的负担研究发现负担感与患者症状的类型、数量、严重程度、住院次数有关，其中症状的严重程度和是否需要接受紧急临床治疗与负担感有更强的联系。重性精神障碍患者具有思维、情感、行为等多方面障碍，甚至出现自伤自杀、伤人、毁物的行为，这些都会给家庭照顾者带来很大的负担。
  应对这些挑战带来的压力常导致焦虑、沮丧、愤怒、悲伤和羞愧；疾病的每一次发作对于患者的家庭成员都是一个应激生活事件，甚至当疾病恢复了，对于再次发作的担心也常常存在；同时, 患者由于精神症状的影响导致和照顾者之间的沟通变差，照顾者常得不到患者的理解，甚至还遭到患者的辱骂和殴打，也会给照顾者带来极大的压力。
  1。照顾带来的负担重性精神障碍的病程长、常迁延或反复波动，家庭照顾者需要定期带患者去医院就诊、督促服药，安排学习工作和生活，甚至需要照顾日常生活，这些都需要照顾者投人大量的时间和精力。2。经济负担重性精神障碍严重损害患者的工作能力，影响其经济收入，同时患者还需要面临长期服药、定期住院的治疗费用，这些都会给其家庭带来沉重的经济负担。
  研究发现，双亲中患有双相障碍或重性抑郁症的家庭，心理健康的支出费用是正常家庭的三倍。具体而言，双亲患有双相障碍的家庭每月心理健康的支出费用约增长了 213%，双亲患有重性抑郁症的家庭每月心理健康的支出费用增长了 219%;双亲患有精神分裂症的家庭，心理健康的支出费用也比正常家庭更高，每月增加了 81%。
  3。错误认知带来的负担由于精神卫生知识的普及有限，很多人包括患者的家庭成员仍然对精神障碍患者有不科学的看法，因此抱有不理解、害怕甚至歧视的态度。一方面，这会使患者在就学、择业、婚姻、社交等方面受到不同程度的歧视和排斥，其家庭也置身于周围的偏见之中，家庭照顾者常因感到羞耻、屈辱等负性心理而承受较大的内心压力；另一方面，照顾者会有强烈的病耻感，羞于寻求社会支持而是独自承受压力。
  研究显示精神障碍患者的家庭照顾者体会到的负担很多来源于与精神障碍相关的病耻感。同时研究也发现有高水平认知和低水平耻辱感的个体会有更加积极的心理健康状态。

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