高龄老人能做冠脉造影吗

定期体检，特别是对中老年人，冠状动脉造影是诊断冠心病的有效手段 #生活知识# #科技生活# #健康生活技巧# #冠心病#

高龄老人能做冠脉造影吗

发布时间：2020-11-06 浏览次数：2837次

   冠心病是一种在老年人群中非常常见的心脏疾病，而冠状动脉造影(即冠脉造影)是诊断冠心病的“金标准”，广泛应用于冠心病的临床诊疗中。然而，冠脉造影是一种有创伤性的检查,需要用到麻醉药和造影剂,很多七八十岁或更高龄的老人会担心:我能做冠脉造影吗?”

冠脉造影有何用

   冠脉造影主要用于诊断冠心病，评估冠脉狭窄的严重程度，判断是否需要植入支架。另外，对于一些诊断不明的患者，如反复胸痛，冠脉造影可用于鉴别冠心病和其他可引|起胸痛的疾病。

冠脉造影怎么做

   冠脉造影是种微创介入检查。患者平卧在导管室的手术床上，目前大多选择右手桡动脉为穿刺点，局部麻醉后进行桡动脉穿刺，将一根很细的导管经桡动脉入口一直伸入到主动脉根部,找到冠脉开口，通过导管将造影剂注入冠脉,X线下就能看到冠脉有无狭窄或阻塞。在检查过程中，患者全程意识清醒(术前就意识不清的患者除外)，疼痛轻微。

冠脉造影有哪些不良反应

   冠脉造影的不良反应主要与造影过程中使用的造影剂有关。造影剂十分黏稠，且通过肾脏排泄，会增加肾脏的负担,对于肾脏基础功能本身就有异常的患者，冠脉造影可能会导致造影剂肾病;另外，造影剂所致的过敏反应也不少见。此外，作为一项创伤性的介入检查，冠脉造影也可能会有一些并发症，但非常少见。很多老人会担心冠脉造影过程中X线对身体有伤害，其实冠脉造影检查大多时间较短、线量不高一般不会对身体造成不良影响。

老年人做冠脉造影安全吗

   冠脉造影局部麻醉，时间短、微创、疼痛轻微、恢复快，总体上对老年人是安全的。笔者所在医院九十岁以上老人做冠脉造景的也并不少见。但老年人个体差异较大,老人的一般状态、基础疾病各有不同，是否适合做冠脉造影还需要个体化的评估。

哪些人不宜做冠脉造影

首先，基础肾功能不全的患者如拟行冠脉造影需十分谨慎，造影剂可能会导致肾功能进一步恶化。其次,心力衰竭急性发作、不能平卧的患者不宜做冠脉造影。第三，精神疾病未得到有效控制的患者，造影过程中如不能配合，会使风险大大增加。但是，如果上述患者发生了严重的急性心肌梗死，如不立即行冠脉造影并植入支架会使患者面临生命危险，此时是否行冠脉造影应由经治医师根据患者情况综合评判，分析利弊，做出最有利于患者的选择。

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