浙江大学附属第二医院何晓雯，讲解糖尿病饮食管理

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糖友们，大家好！今天和大家分享一下糖尿病饮食治疗的知识，希望糖友以后更科学地管理自己的饮食！

今天主要从三个方面来讲，即：糖尿病饮食治疗为何重要？科学饮食的原则是什么？科学饮食的方法有哪些？

糖尿病饮食治疗为何重要？

糖尿病的综合治疗有五驾马车：饮食、运动、药物、教育、监测。饮食治疗是最基本的，是贯穿于所有治疗方案的过程。也就是说，即使是再好的治疗方法，如果不重视饮食，血糖也还是控制不好！

科学饮食是糖尿病治疗的基础；有助于维持血糖在理想水平；有利于控制血脂、血压，降低心血管疾病发生的风险；减轻胰岛β细胞负担；维持合理体重等。

医生如何按照“三步曲”帮您计算每日总能量？

1、标准体重＝身高(cm)－105

根据实际体重和标准体重，来估算自己的体型：消瘦是指体重小于标准体重20%；肥胖＞标准体重20%；如果体重在标准体重±10%，则属于正常。

2、每天需要的能量＝理想体重×能量级别。

3、根据自己的活动量选择适合自己的能量级别。

如何权衡能量级别？

体形

极轻劳动kcal/kg/d

轻度劳动kcal/kg/d

中度劳动kcal/kg/d

重度劳动kcal/kg/d

消瘦

20-25

35

40

40-45

正常

15-20

25-30

35

40

肥胖

15

20-25

30

35

注意：以轻度活动（退休、老年）正常体形为基准，体力活动每增加，能量增加5kcal/kg。肥胖者减5kcal/kg体重；消瘦者增加5kcal/kg体重。

举例

老王，男性，56岁，身高170厘米，体重68公斤。是一名会计，患糖尿病4年，采用口服药＋饮食治疗，未出现明显并发症。

老王的理想体重＝170－105＝65公斤

老王体型正常，轻体力活动，故选择每公斤体重30千卡的能量级别

所以每天总能量＝30×65≈2000千卡

如何合理分配饮食？

热量

千卡

谷薯类

菜果类

肉蛋豆类

浆乳类

油脂类

1200

3两

1斤

3两

0.5斤

2汤勺

1400

4两

1斤

3两

0.5斤

2汤勺

1600

5两

1斤

3两

0.5斤

2汤勺

1800

6两

1斤

3.5两

0.5斤

2汤勺

2000

7两

1斤

3.5两

0.5斤

2汤勺

2200

8两

1斤

3.5两

0.5斤

2汤勺

参考食谱（2000千卡/日）

简单饮食“1、2、3、4、5”法则

到底怎么吃？

1、食物品种多样化，全面获得营养

2、四大类食品不可缺：谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类

3、粗细粮搭配，荤素食搭配，干稀食搭配

4、勿挑食，勿偏食

主食应该怎么吃？

油应该怎么吃？

蛋白质食物应该怎么吃？

如何补充膳食纤维？

吃什么主食最好？

部分谷类食物的GI

能吃新鲜美味的水果吗？

时机：血糖控制比较理想的情况下适量吃水果。

时间：选择在两餐之间。

种类：选择低糖分瓜果，如苹果、梨、桔子、桃、草莓等。

计量：从每天摄入的食物总能量中扣除水果能量。

无糖食品能随便吃吗？

能饮酒吗？

采用何种烹调最合理？

烹调方法建议采取蒸、煮、炒、溜、焖、拌等方式。炒菜时，油盐少放些，口味清淡些，油炸、油煎、红烧等烹调方式不适合糖友。

需注意的是，糖友每日吃盐最好不超过6克！

如何选择保健(功能)食品？

糖友需清楚认识到，保健食品不能等同于药物，它对疾病治疗可能具有辅助作用，但非决定作用。不能用服用保健品的方式来停药或减药。此外，糖友在选购时，严禁选择“三无”产品。

怎么能不再饥肠辘辘？

1、放慢吃饭速度，每口饭菜细嚼慢咽。

2、讲究吃饭顺序：先喝清汤，再吃蔬菜。

3、少食多餐，分餐解饿。

4、降低多盐口味。

5、粗粮代替细粮。

如何知道吃多少？

糖友如何把握饮食量，可借助一些称量工具和饮食法则来权衡。

糖友在控糖的过程中，注意将饮食、运动、心情、药物等方面相结合，并注意相互之间的平衡。愿大家享受健康、营养生活的乐趣！

今天课程就先讲到这里，谢谢大家！

文章来源：公众号【糖尿病家庭调养】微信号：jiankangbaizhen（可添加糖糖微信号tangguwen）

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