吃什么能有效改善便秘

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双歧三联杆菌一般指的是双歧杆菌三联活菌，主要包括长型双歧杆菌、嗜酸乳酸杆菌和粪肠球菌活菌三种益生菌，本品属于消化类非处方药，常用于肠道菌群失调引起的腹泻和腹胀，也可用于治疗轻中度急性腹泻及慢性腹泻。本品可直接补充正常生理性细菌，调节肠道菌群，抑制肠道中对人体具有潜在危害的菌类甚至病原菌。本品对便秘也有一定疗效，但见效较慢，不属于治疗便秘的首选治疗方法。 便秘是一种常见的消化问题，通常是指排便不畅或排便困难。便秘可能是由于饮食不足、水分摄入不足、缺乏运动、压力、药物副作用等多种原因引起的。对于轻度和临时的便秘，通过改善饮食习惯、增加膳食纤维、增加水分摄入和增加体力活动通常可以缓解症状。 若患者存在严重的便秘问题，应及时就诊处理，对于胃肠道内益生菌缺乏的便秘，如老年性便秘，适当的补充益生菌是有益的。但市面上益生菌的种类较多，有需求的患者可在医生或药师指导下选择合适的产品。

李景南

主任医师

北京协和医院

女性长期吃灵芝孢子粉可能会出现便秘的症状。常规剂量服用灵芝孢子粉一般不会产生严重的副作用，不过，有极少数人群服用后会发生轻微不良反应，如便秘、精神亢奋等，一般停用后症状会自行缓解，若停用后症状仍未缓解或逐渐加重，需及时到医院就诊。 灵芝孢子粉有一定的增强机体免疫力、保护肝脏等作用。现代研究表明，灵芝孢子粉所含的灵芝多糖具有免疫调节作用，可以增强免疫系统的机能；灵芝孢子粉所含的灵芝三萜对肝损伤都具有比较明显的保护作用，还能够促进肝细胞的再生。除此之外，灵芝孢子粉还具有调节血脂、降低血糖等效果。 值得提醒的是，灵芝孢子粉是大补之物，食用后会让人体内虚火过旺，容易出现口干怕热等症状，因此阴虚火旺的人不建议食用。另外，大出血后食用灵芝孢子粉会加速血液流动，增加出血量，所以动手术之后或产妇生产之后不建议食用。

王丽霞

主任药师

中国中医科学院广安门医院

便秘出血，应及时到医院消化内科、肛肠外科或者普通外科就诊，由专业医生根据具体病因，选择合适的方法进行治疗。其常见原因包括功能性便秘、痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等。 1、功能性便秘：如果患有功能性便秘，粪便长时间在肠道内停留，水分被过度吸收，导致粪便变得干硬，在排便时可能会损伤肛门皮肤，进而引起出血，一般是纸上带血或大便上有血，严重时可滴血，多为鲜红色血，可能还会伴有肛门疼痛。这类患者可遵医嘱口服云南白药；若效果不明显，还可静脉注射酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸氯化钠注射液等止血药物；严重时需进行清创缝合；同时使用聚乙二醇电解质口服溶液、乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸、开塞露等导泻药物来帮助排便。 2、痔疮：痔疮增大或脱出肛门可能会导致便秘，而便秘又可造成大便干结，磨损痔疮黏膜上皮，进而引起出血，通常为鲜红色血，还可伴有肛门瘙痒、痔疮脱垂等症状。这类患者可遵医嘱使用痔疮栓或痔疮膏进行治疗，必要时可通过手术切除痔疮，常用手术方式包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。 3、肛裂：如果发生肛裂，可能会由于疼痛而不愿排便，久而久之会导致便秘，造成大便干结，同时因为肛门皮肤裂伤，进而引起出血，通常在大便表面或纸上可见到少量血迹，部分患者可能有鲜血滴下。这类患者可通过温水坐浴、应用开塞露等缓泻剂、局部涂抹硝酸甘油软膏等方法来缓解症状，严重时可能需要进行手术治疗，常用手术方式包括肛裂切除术、肛管内括约肌切断术、肛门皮瓣技术等。 4、肠息肉：如果肠息肉比较大，可能会堵塞肠道，导致便秘，而干硬的大便摩擦息肉，可能会致其糜烂，进而引起出血，血液多附着在大便表面，颜色为鲜红色，还可伴有腹部隐痛、黏液便等症状。这类患者可进行内镜下息肉摘除术，严重者也可进行开腹手术，切除部分肠段。 5、结直肠癌：如果患有结直肠癌，肿瘤会堵塞肠道，导致便秘，而干硬的大便摩擦肿瘤，又会引起出血，一般表现为黏液血或大便混血，可能还会出现腹部肿块以及消瘦、乏力、低热等症状。这类患者可进行手术治疗，包括姑息性手术和根治性手术，也可进行放疗、化疗（常用药物有注射用氟尿嘧啶、注射用奥沙利铂、卡培他滨片、注射用盐酸伊立替康等）、靶向治疗（常用药物有西妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液）等，以争取最大程度根除肿瘤，延长患者寿命。 6、其他疾病：除上述疾病外，肛瘘、肛管内异物、肛管癌等疾病，也可能会导致便秘出血，需积极就医治疗。 提醒患者的是，如果出现便秘症状，一定不要用力排便，以免造成出血，患者可通过腹部按摩、适当运动等方法来帮助大便排出，必要时还可使用乳果糖口服溶液、开塞露等通便药物。此外，患者在日常生活中还要注意纠正不良饮食习惯，多吃富含纤维素的食物，如红薯、燕麦、芹菜等，少吃肉类或动物内脏等高蛋白、高胆固醇的食物；并且要养成每天早晨定时排便的习惯，避免忍便不排；同时，注意调整心理状态，保持心情愉悦、舒畅，避免生活和工作中的压力过大，以免加重便秘。

林国乐

主任医师

北京协和医院

发烧一般是指发热，一旦出现发热便秘的症状，应该及时前往医院的感染性疾病科、消化内科等科室就诊，医生会通过相关检查明确病因，并进行针对性的治疗。在明确病因后，医生会为患者进行退热处理，并叮嘱患者多饮水、适当吃一些富含膳食纤维的食物，以缓解便秘。如果通过饮食调理，难以使便秘得到缓解，则医生还会给予患者泻药来促进排便。 一、对因治疗。 临床上，很多疾病都能引起发热，以急性化脓性扁桃体炎为例：医生通常会为患者应用抗生素，首选青霉素类药物；如果患者对青霉素过敏，则医生会给予患者应用头孢菌素类抗生素，以起到抗感染的作用。另外，医生还会给予患者复方氯己定含漱液等，以起到清洁、止痛的作用。 二、退热处理。 1、如果患者的体温在38.5℃以下，则医生会叮嘱患者通过温水擦拭、冰敷等物理方法来降温。 2、如果患者的体温已经超过了38.5℃，则医生会给予患者复方对乙酰氨基酚片等药物来降温。 三、缓解便秘。 1、多饮水：发热可能造成水分丢失增加，使肠道内的水分减少，从而导致大便变得干结而引起便秘。因此，患者应该多饮水，可以在一定程度上增加大便中的水分，从而缓解便秘。 2、适当吃一些富含膳食纤维的食物：包括香蕉、火龙果、苹果、梨等水果，黄瓜、白菜、苦瓜等蔬菜，紫米、燕麦等粗粮，这些食物中的膳食纤维可以增加大便的体积，促进肠道蠕动，从而起到缓解便秘的作用。 3、泻药：常用药物包括乳果糖口服溶液等渗透性泻药、番泻叶颗粒等刺激性泻药、聚卡波非钙片等容积性泻药，这些药物都可以有效地缓解便秘。

李景南

主任医师

北京协和医院

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