护理的常识
『壹』 护士的基本常识
护士,是指经执业注册取得护士执业证书,依照本条例规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。以下是由学习啦小编整理关于护士基本知识的内容,希望大家喜欢!
护士基本知识
1、进针角度:皮内-5度。皮下-30~40度。肌内-90度。静脉-15~30度。
2、用氧四防,防火、热、油、震。鼻导管给氧时插入深度,鼻尖至耳垂2/3.
3、预防压疮六勤:勤翻身、观察、擦洗、按摩、整理、更换。
4、临终病人心理变化:否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。
5、观察血压四定:定时间、部位、体位、血压计。
6、止咳糖浆对呼吸道黏膜有:安抚作用,服后不宜:立即饮水。
7、集尿袋和引流管应:每天更换一次,导尿管应:每周更换一次。
8、男性导尿时插管深度:20~22cm,女性4~6cm.
9、12n和12mn的中文意译:中午十二点,午夜十二点。每日三次缩写:tid.
10、药物过敏试验注射部位:前臂掌侧下段。预防接种注射部位:上臂三角肌下缘。
11、收集资料的方法:观察、交谈、身体评估、查阅。
12、抢救物品五定:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。
13、吸气性呼吸困难,有明显的三凹症:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷。
14、对牙齿有腐蚀作用的药物服用时应避免:药物与牙齿接触。可用:吸管吸入。服后:及时漱口。
15、人体需要的营养素有:碳水化合物、脂肪、蛋白质、无机盐、维生素、食物纤维、水。其中:碳水化合物、脂肪、蛋白质为产热营养素。
『贰』 护理需要背的知识点
1、国际护士节是:5月12日
2、世界上第一所护士学校创办地:英国圣托玛斯医院;中国第一所:广州
3、现代护理学桑发展阶段:以疾病为中心的阶段;以病人为中心的阶段;以人的健康为中心的阶段
4、护理学的任务:促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦
5、护理学的研究对象:人
6、护理工作方式:个案护理、功能制护理、小组制护理、责任制护理、系统化整体护理
7、护士素质的内容:思想品德素质、科学文化素质、专业素质、心理素质、身体素质
8、护士角色的功能:照顾者、计划者、管理者、咨询者、协调者、教育者、研究者、代言人和保护者
9、现代护理理论的基本框架:人、环境、健康、护理
10、人的基本需要:生理方面、社会方面、情感方面、认知方面、精神方面
11、健康的概念:不仅没有躯体的疾病,还要有完整的生理、心理和良好的社会适应能力,道德健康。
12、护理的概念:是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题所产生的反应。
13、马斯洛的需要层次理论:生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要
14、压力的应对技巧:1、减少压力的刺激;2、正确认识、评价压力;3、减少压力反应;4、及时寻求专业帮助。
15、护理程序:是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标,科学地确认护理对象的健康问题,有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。护理程序是一个综合的、动态的且具有决策反馈功能的过程。
16、护理程序的基本步骤:评估、诊断、计划、实施、评价
17、资料的分类:主观资料、客观资料
18、交谈法:1、交谈方式:正式交谈、非正式交谈;2、提问方式:开放式、封闭式
19、NANDA确立的护理诊断:由名称、定义、诊断依据、相关因素四个部分组成。
20、排序原则:1、首优问题;2、马斯洛需要层次理论;3、护理对象迫切需要解决的问题;4、分析护理诊断之间是否存在相互关系,应先解决问题产生的原因,再考虑由此产生的结果;5、不要忽视潜在的护理问题
21、医院的任务:以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。
22、抢救物品五定:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修
23、急救物品完好率:要求达到100%
24、急救过程中医生未到,护士应做的:测量血压、给养、吸痰、配血、建立静脉输液通路,进行人工呼吸、胸外心脏按压
25、抢救过程中的口头医嘱:凡口头医嘱必须向医生复诵一遍,双方确认无误后再执行,抢救完毕后,请医生及时补写医嘱和处方。急诊病人观察时间一般为3-7天。
26、病区的物理环境:整洁、安静(白天病区的噪声强度应控制在35-40dB)(医护人员应做到四轻:走路轻、说话轻、操作轻、关门轻)、舒适(一般病室的温度为18-22,新生儿及老年病室为22-24)(相对湿度为50%-60%)(每次通风时间为30min)
27、特殊病人需留陪护人员,以便询问病人病史。
28、平车以大轮端为头端
29、卧位分为:主动、被动、被迫
30、半坐卧位适用范围:1、某些面部及颈部手术的病人,可减少局部出血。2、心肺疾病引起的呼吸困难的病人,减轻肺淤血和心脏负担。3、腹腔、盆腔术后或有炎症的病人,可松弛腹肌,减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,增进舒适感,有利于切口的愈合。4、疾病恢复期体质虚弱的病人,有利于病人向站立过渡,使其有一个适应过程。
31、头低足高位适用范围:1、肺部分泌物引流,使痰易于咳出,2、十二指肠引流术,有利于胆汁引流,3、妊娠时胎膜早破,可防止脐带脱垂,4、下肢骨折牵引时,可利用人体重力作为反牵引力。
32、头高足低位适用范围:1、颈椎骨折的病人作颅骨牵引时,作为反作用力。2、降低颅内压,预防脑水肿,3、颅脑手术的病人。
33、约束带分:款绷带约束(常用语固定手腕和踝部;肩部约束带(用语固定肩部,限制病人坐起;膝部约束带(用于固定膝部,限制病人下肢活动);尼龙褡约束带(可用于固定手腕,上臂、膝部、踝部)
34、医院感染:指病人,探视者、医院工作人员等在医院活动期间受到病原微生物侵袭而引起的任何诊断明确的干扰或疾病。
医院感染的3个环节:感染源、传播途径、乙肝宿主。
医院感染的主要因素:病原体来源广泛,环节污染严重;易感人群增多;医院感染管理制度不健全;医务人员对医院感染的严重性认识不足;消毒灭菌不严格和无菌技术不恰当;感染连的存在;介入性诊疗手段增多;医院布局不合理,隔离措施和隔离设施不健全。
35、清洁:清除物体表面的一切污秽,以去除和减少微生物。消毒:清除或杀灭物体表面除细菌芽孢外的所有病原微生物。
灭菌:杀灭物体上的全部微生物,包括细菌芽孢。
36、燃烧法:是一种简单、迅速、彻底的灭菌法。
37、无菌技术:在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物进入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
38、无菌包:在未被污染的情况下有效期为7天;无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次,干置的容器及持物钳应4-8小时更换一次。无菌容器一经打开,使用时间最长不得超过24小时。已打开的无菌溶液,如未污染,可保存24小时。打开的无菌包,如包内物品一次未用完,在未污染的情况下,有效期为24小时。无菌盘不宜放置过久,有效期不超过4小时。
39、常用的漱口液有:碳酸氢钠溶液、醋酸溶液、甲硝唑溶液。
40、洗发的水温在40-45℃;淋浴和盆浴的水温在40-45℃为宜;背部按摩的水温在50-52℃。
41、压疮:是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织缺损和坏死。压疮的力学因素:垂直压力、摩擦力、剪切力三者共同作用。
42、压疮的好发部位:1、仰卧位:枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。2、侧卧位:耳廓、膝关节的内外侧、内外踝处。3、俯卧位:耳廓、面颊部、女性乳房、膝部。4、坐卧位:坐骨结节。
43、压疮的分期:淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。
44、成人正常体温值:腋温:36.0-37.0℃;口温:36.3-37.2℃;肛温:36.5-37.7℃
45、发热过程:1、体温上升期:产热大于散热,有骤升和渐升两种方式。2、高热持续期,产热和散热在较高水平上趋于平衡。3、退热期,散热增加而产热趋于正常,体温调节水平恢复至正常。
46、异常脉搏:1、脉率异常(速脉与缓脉)2、节律异常(间歇脉与绌脉)3、强弱异常(洪脉、丝脉、交替脉、奇脉、水冲脉)4、动脉壁异常
47、声音异常(蝉鸣样呼吸、鼾声呼吸)
呼吸困难(吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难)
48、影响血压的因素:1、袖带过宽,袖带过窄;2、袖带过紧,袖带过松;3、肱动脉高于或低于心脏水平;4、视线低于或高于汞柱。
49、医院饮食分类:基本饮食,治疗饮食,试验饮食。
50、确定胃管在胃内的三种方法:1、胃管末端接注射器抽吸,有胃液抽出。2、将听诊器放于胃部,用注射器从胃管末端快速注入10ml空气,能听到气过水声。3、将胃管末端放入水中,无气体逸出。
51、出入液量的记录内容:摄入量:饮水量、食物中含水量、输液量、输血量。排出量:尿量、粪便量、其他排出量。
52、尿量:1、多尿:24h尿量超过2500ml者,常见于糖尿病、尿崩症。2、少尿:24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml,常见于心、肾疾病和休克。3、无尿:24h尿量少于100ml或12h内无尿者,常见于严重休克和急性肾衰竭。4、膀胱刺激征:主要表现为尿频、尿急、尿痛。常见于膀胱及尿路感染。
53、尿的颜色分为:血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿、乳糜尿。
粪便的颜色:柏油样便见于上消化道出血,暗红色见于下消化道出血,陶土色见于胆道梗阻,果酱样见于阿米巴痢疾和肠套叠,粪便表面有鲜血或便后有鲜血滴出见于直肠息肉、肛裂和痔疮,霍乱、副霍乱粪便呈白色“米泔水”样。
54、灌肠注意事项:消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠;肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠;准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量;灌肠时病人如有便意或腹胀时,应嘱病人做深呼吸以减轻不适。
55、药物的保存:1、易被热破坏的药物,需放置冰箱内保存。2、易挥发、潮解或风化的药物,需装瓶密闭保存,用后盖紧瓶盖。3、易氧化和遇光变质的药物,应装入有色密盖瓶中,置于阴凉处,而针剂类则应放在黑纸遮光的药盒内。4、易燃易爆的药物,应单独存放于阴凉处,远离明火,以防意外。5、易过期的药物,应定期检查,按有效期时限的先后,有计划地使用,避免浪费。6、各种中药均置于阴凉干燥处,芳香性药品应密盖保存。
56、安全用药的原则:根据医嘱给药、严格执行查对制度、安全正确给药。
57、注射原则:严格遵守无菌操作原则、严格执行查对制度、严防交叉感染、选择合适的注射器和针头、选择合适的注射部位、药液应现用现配、注射前排尽空气、注射前检查回血、掌握无痛注射技术。
58、常用注射技术:皮内注射术、皮下注射术、肌内注射术(臀大肌注射定位法:十字法、连线法)(对2岁以下婴儿一般选择臀中肌、臀小肌注射,因臀大肌尚未发育完善,注射时有损伤坐骨神经的危险)、静脉注射术(四肢浅静脉注射、股静脉注射术)
59、药物过敏反应的特点:仅发生于用药人群中的少数、很小剂量即可发生过敏反应、与正常药理反应或毒性无关、一般发生于再次用药过程中、过敏的发生于体质因素有关。
60、青霉素过敏的预防措施:使用青霉素前必须做过敏试验、正确实施药物过敏试验、使用结果阳性应禁用、青霉素应现用现配、加强工作责任心。
61、青霉素试验液每ml含青霉素G200-500U,用等渗盐水作为稀释液,注入4ml稀释。先锋霉素每ml含先锋霉素500微克,用2ml等渗盐水稀释。破伤风注射液每ml含破伤风抗毒素1500IU,取0.1ml,加等渗盐水0.9ml。
62、过敏性休克的急救措施:一卧二肾三氧四药物(激素、升压纠酸、抗组胺)五病情
63、静脉输液是利用大气压和液体静压的物理原则。静脉输液的目的:补充水分及电解质,维持酸碱平衡、补充营养,供给热能,促进组织修复、输入药物,治疗疾病、补充血容量,维持血液,改善微循环。
64、输液速度与时间的计算:已知输入液体总量与计划所用输液时间,计算每分钟滴数:(每分钟滴数=液体总量*点滴系数)/输液时间min。
65、输液反应:发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞
66、静脉输血的目的:补充血容量、补充血红蛋白、补充血小板和凝血因子、补充血浆蛋白、补充抗体、补体。
67、输血反应:发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应(急性肺水肿、出血倾向枸橼酸钠中毒)、其他反应(空气栓塞、细菌污染反应以及因输血传播的疾病)
68、冷疗的作用:控制炎症扩散、减轻局部充血或出血、减轻疼痛、降温。冷疗时间一般为20-30min。
69、冷疗禁忌症:血压循环明显不良、慢性炎症或深部化脓病灶、组织损破裂、对冷过敏者、禁忌冷疗的部位。
70、热疗的作用:促进炎症消散和局限、减轻深部组织充血、减轻疼痛、保暖。时间同冷疗。
71、热疗禁忌症:急腹症未明诊断前、面部危险三角区感染时、软组织损伤或扭伤早期、各种脏器内出血时、其他。
72、表白采集原则:遵照医嘱、做好准备、严格查对、正确采集、及时送检
72、危重病人一般表现为:面色苍白、灰暗、目光黯淡、憔悴、精神萎靡。重点观察血压。
73、意识状态:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。
74、危重病人直肠支持性护理:病区观察与记录、保持呼吸道通畅、确保病人安全、加强临床护理、提供心理护理。
75、心肺复苏基本生命支持术:开放祈祷、人工呼吸、胸外心脏按压,即ABC桑步骤。口对口呼吸的方法:仰面抬颏法、仰面托颈法、双手抬下颏法。定位法:双乳头线与胸骨中线交叉点。按压频率:成人100次/分钟。按压深度:成人胸骨下陷4-5cm。人工呼吸与雄伟按压比例:成人为2:30
76、氧浓度和氧流量换算公式:吸氧浓度%=21+4*氧流量L/min
77、停用氧气时应现拔出鼻导管,再关闭流量表。单侧鼻导管插入长度,鼻尖至耳垂的2/3
78、用氧安全:做好四防:防震、防火、防热、防油。氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至5kg/cm2,即不可再用。
79、洗胃的目的:解毒、减轻胃粘膜水肿、为手术或某些检查做准备。酒精中毒超过4h不采用洗胃法。
80、临终关怀的基本原则:以互联照顾为主、尊重生命、提高生存质量、注重心理支持
81、死亡的标准:不可逆的深度昏迷、自发呼吸停止、脑干反射消失、脑电波消失。
82、死亡的分期:濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。
83、病案记录的意义:提供病人的信息资料、提供教学与科研资料、提供法律依据、提供评价依据。原则:及时、准确、客观、完整、简要、清晰。
84、医嘱的分类:长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱(长期备用医嘱、临时备用医嘱)
85、护理病历:入院护理评估单、护理计划单、PIO护理记录单、出院护理评估单
『叁』 护理专业知识有哪些
与医生一样但是要求低了,干的多了
『肆』 护理专业的基本专业知识
护理学抄基础知识包括:基础理论、基本知识、基本技能,也就是临床护理人员所说的“三基”。基础理论包括:系统解剖学、生理学、病理学与病理生理学、药理学、医学微生物学等等方面的基础理论;基本知识包括:内科、外科、妇产科、儿科等学科的基本知识;基本技能又包括:护理文书书写、基本护理技术操作、内外妇儿科护理基本技能等。
『伍』 护工的基本常识
1、协助病人维护卫生问题
一些病人因为病痛卧床不起,或者刚刚做完手术,难以移动。这样就无法自己清洁卫生,诸如:洗脸梳头、翻身擦身等。这就需要护工协助完成,保持良好的个人卫生,有助于病人恢复健康,避免因为细菌感染导致二次生病。
2、协助病人饮食
一些重症患者是无法自行完成饮食的。如植物人、双臂受伤、脊柱受伤等,都无法自行完成饮食。护工需要协助病人完成饮食,为病人喂食、喂水,保证病人的规律饮食。
3、维护病人的安全
年迈的病人或者手术后的病人,医院会要求定期出去活动以保持充足的活力,促进康复,这个时候需要护工对病人进行搀扶、推轮椅等帮助,确保病人外出活动的安全。
4、协助医护观察病人的病情
如:发热、输液时液体骤停等等状况,要第一时间告知医生前来检查。因为医生和护士不会长期待在某个病房,这就需要护工密切关注病人状况,有异常情况第一时间联系医生护士,确保病人不会耽误病人的救治时间。
5、其他
在护长管理下,护士指导下已完成基础护理工作及非技术性护理工作。如收送上、下午各标本。还会根据实际情况有一些其他服务,比如与病人聊天,缓解病人焦虑等等,总之就是从各个方面代替病人的家属给予病人最全面最专业的照顾。
『陆』 护工对病人的护理基本常识
每个科的病人视病情而定护理范围
『柒』 护理基础知识要点
护理学的形成:1、人类早期的护理--医巫不分2、中世纪的护理--医院产生由修女担任,3、文艺复兴时期--成为独立的高尚职业,4、宗教改革--黑暗时期 ; 护理的基本任务:减轻痛苦,预防疾病,恢复健康,促进健康 医院的物理环境;空间、温度、湿度、通风、光线、音响、装饰;其中病床之间的距离不得少于一米床与床之间应有围帘必要时进行遮挡。一般病室的温度为18~22,新生儿老年人病室的温度应保持在22~24。病室的湿度以50%~60%为宜。开窗通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。白天医院理想的噪音强度应维持在35~45分贝 护理人员在工作中应做到'四轻'即说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。手术室应选用绿色或蓝色装饰使病人产生安静信任的感觉! 医院的人际关系主要有: 护患关系、病友关系、病人与其他人员的关系。 病人床单位是指住院其间医疗机构体供给病人使用的家具和设备它是病人休息睡眠饮食排泄活动与治疗的最基本的生活单位。 铺床法有备用床、暂空床、麻醉床、卧床病人床的整理、在操作中移开床旁桌约20厘米、床旁椅15厘米. 护理入院病人入院的程序:办理入院手续、实施卫生处置、护送病人入病区。 一般病人入院后护理:准备床单位、迎接新病人、测量病人的体温脉搏呼吸血压及体重,需要时测量身高并记录、通知医生诊视病人,必要时协助体检或治疗,填写入院病例和有关护理表格(用蓝钢笔逐页填写住院病例眉栏及各种表格,用红钢笔在体温单之间相应入院日和时间栏内竖写入院时间记录首次基本生命体症及身高体重填写入院登记卡诊断卡床头卡)、做好介绍与指导、按医嘱执行各项治疗和护理措施,入院护理评估。 急诊病人入病区后的护理;准备床单位、备好急救物品及药品、配合抢救、暂留陪送人员 分级护理;根据病情的轻重缓急和病人自理能力的不同护理级别分为四级,即特别护理、一级护理、二级护理、三级护理。特别护理的护理对象;病人病情危重,需要随时观察,以便进行抢救。(如严重创伤复杂疑难的大手术后器官移植、大面积灼伤以及严重的内科疾患等。)护理的内容;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化,制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写特别护理记录,备好急救所需药品和药物,做好基础护理,严防并发症确保病人安全。 一级护理;适用对象;病人病情危重需要绝对休息。(如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产儿等)护理内容;每15~30分钟巡视病人一次,观察病情及生命体征的变化;制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录;做好基础护理严防并发症,满足病人身心需要。 二级护理,适用对象;病人病情较重,生活不能自理,(如大手术后病情稳定者,以及年老体弱、慢性病不易多活动者、幼儿等)护理内容;每1~2小时巡视病人一次观察病情;按护理常规护理:给予必要的生活和心里支持,满足病人身心需要。 三级护理,适用对象;病人病情较轻,生活基本能自理。(如一般慢性病,疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等)护理内容:每日巡视病人两次,观察病情;按护理常规护理;给与卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需要。 第四章 舒适与安全 舒适;是指个体处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态的一种自我感觉。不舒适;个体身心不健全或者有缺陷,生理、心里需求不能全部满足的一种自我感觉,疼痛是不舒适中最为严重的表现形式。 护理不舒适病人的原则;预防为主,促进病人舒适;加强观察,及时发现不舒适的原因;采取有效措施,消除或减轻不舒适;互相信任,给予心理支持。 卧位;卧位的分类;主动卧位、被动卧位和被迫卧位。至少每两小时变换体位。 常用的卧位;仰卧位(去枕仰卧位~麻醉病人;中凹卧位~休克病人;屈膝仰卧位~腹部检查、导尿的病人;)、侧卧位(灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查、肌肉注射、预防压疮)、半坐卧位(面部颈部手术后的病人、心肺疾病引起呼吸困难的病人、胸、腹盆腔手术后有炎症的病人、病人恢复期体质虚弱的病人)端坐位(心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的病人)、俯卧位(腰背部检查或配合胰胆管造影检查时、脊椎手术、胃肠胀气所致的腹痛)、头低足高位、(肺部分泌物引流、十二指肠引流术、妊娠期胎膜早破、跟骨和胫骨结节牵引时)、头高足低位(颈椎骨折的病人作颅骨牵引时作反牵引力、预防脑水肿、颅脑手术后的病人)膝胸卧位(肛门、直肠、乙状结肠镜检查、矫正胎位不正或子宫前倾、促进产后子宫复原)、截石位(会阴肛门部的检查、产妇分娩) 疼痛的概念;是指伴随现有或潜在组织损伤而产生的主观感受是机体对有害性刺激的一种防御性反应) 疼痛的特征1.疼痛是个体受到侵害的危险警告;2.疼痛是一种身心不舒适的感觉;3.疼痛常伴有生理、行为和情绪反应。 疼痛的护理评估;评估内容;疼痛的部位、疼痛的时间、疼痛的 性质、疼痛大的程度、疼痛的表达方式. 世界卫生组织将疼痛分为四级,分别是;0级,无痛;1级(轻度),有疼痛但不严重、可忍受、睡眠不受影响。2级(中度),疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇定剂:3级(重度),疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药。 护理措施;减少或消除引起疼痛的原因、缓解或减除疼痛、心理护理舒适 安全环境;是指平安而无危险、无伤害的环境。 医院常见的不安全因素;机械性损伤、温度性损伤、化学性损伤、生物性损伤、心理性损伤、医源性损害。 常用的保护具;床档、约束带、支被架 常用的辅助器;拐杖(使用者身高减去40厘米)、手杖。 第五章医院感染的预防与控制 医院感染的概念;医院感染有广义概念和狭义概念,一般指的是狭义概念即住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和医院内获得而出院后发作的感染。 分类;外源性感染和内源性感染。 形成的基本条件;感染源、传播途径、易感宿主。 清洁;用物理的方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物其目的是去除和减少微生物并非杀灭微生物。 消毒;用物理的或化学的方法清除或杀灭除芽胞以外的所有微生物。 灭菌;是指用物理或化学的方法杀灭所有微生物。 根据消毒物品的性质选择消毒方法;1.耐高温、耐湿物品首选高压蒸汽灭菌法;2.怕热、忌湿和贵重物品应选甲醛或环氧乙烷气体灭菌3.金属灭菌应选用腐蚀性小的灭菌剂4.在消毒物体表面时,应考虑到表面性质,光滑表面可选择紫外线消毒或液体消毒剂擦拭,多空表面擦拭可用喷雾消毒法。 无菌技术;是指在医疗护理操作过程中,保持无菌物品不被污染,防止一切微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法。 无菌物品:经过物理或化学方法消毒后未被污染的物品。 无菌区:经购物礼后化学方法灭菌处理而未被污染的区域。 非无菌区:未经灭菌处理或经灭菌处理后被污染的区域。 无菌操作技术的原则:1环境清洁宽敞:环境要宽敞并定期消毒,操纵前半小时须停止扫地更换床单等工作,减少走动,避免不必要的人群流动,纺织尘埃飞扬。2,工作人员着装符合无菌操作要求:无菌操作前工作人员要衣帽整洁、洗手、戴口罩,口罩应4~8小时更换一次一经潮湿细菌易于穿透,应及时更换。3,物品管理有序;无菌物品与非无菌物质分开放置,且有明显标志,无菌物品不可暴露在空气中应存放于无菌包或无菌容器内,无菌包歪应标明物品名称、灭菌日期、按有效期先后顺序摆放,无菌包有效期为七天,取用时用无菌持物钳,无菌物品一经取出就不能放回无菌容器中,物品怀疑有或已被污染,应更换并重新灭菌。4,明确无菌区与非无菌区;操作者的身体应和无菌区保持一定距离,取放物品时应面向无菌区。手臂不可跨越无菌区手不可接触无菌物品,避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏、未消毒的物品不可触及无菌物品或跨越无菌区域。5,一套无菌物品职工一位病人使用以防交叉感染。 无菌持物钳;分类:卵圆(不能持重)三叉(持重)大小钳子(小物品)消毒液浸过无菌钳关节轴以上2~3厘米手固定在上三分之一部分。无菌物品一般有效期为七天,但打开的只能用24小时,无菌盘4小时有效。 隔离:是通过控制感染源、切断感染途径、保护易感人群的措施达到防止微生物散播的目的。 分类:传染病隔离和保护性隔离两种。隔离的种类:严密隔离(霍乱、鼠疫)、呼吸道隔离(肺结核、流脑)、肠道隔离(伤寒、痢疾、甲肝)、接触隔离(破伤风、气性坏疽)、血液体液隔离(乙肝、艾滋病、梅毒)、昆虫隔离(乙型脑炎、流行性出血热、瘢痕伤寒、疟疾) 保护性隔离即反向隔离(严重烧伤、早产儿、白血病脏器移植、及免疫缺陷的病人) 使用避物纸要抓起不可撕取。 隔离衣的衣领和内面属于清洁区。 头发护理时若打结应 用30%的酒精浸润后小心梳理! 妊娠7个月以上禁用盆浴。 压疮:也称压力性溃疡,是指局部组织长时间受压,血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而致组织溃烂和坏死。 压疮的力学因素;压力、剪切力、和摩擦力。
还受局部潮湿和排泄物促刺激、全身营养不良或水肿、受限制的病人。 压疮的分类及临床表现:淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。特点:1度压疮表现为皮肤呈暗红色。并有红、肿、热、痛和麻木。二度创伤的特点;皮肤呈紫红色皮下有硬结,皮肤因水肿而变薄,并有炎形渗出,形成大小不一的水泡水泡破裂形成潮红湿润的创面。三度压疮:浅层组织感染、化脓,脓液流出后形成溃疡,坏死溃疡期感染向周围及深部扩展,常可抵达骨面,坏死组织发黑脓性分泌物增多,有臭味! 有效休息的条件:充足的睡眠、生理上的舒适、心里上的放松! 骨骼肌肉的状态:0级完全瘫痪
1级肌肉围微收缩但无机体运动, 2级肢体可移动位置但不能抬起。3级 肢体能抬离床面但不能 对抗阻力;
4级能对抗阻力的运动,但肌力减弱;5级肌力正常; 肌体的活动能力的分类;0度完全能独立,可自由活动。1度需要使用设备或器械。2度需要他人的监护、帮助和教育;3度既需要帮助,也需要设备和机械。4度完全不能独立。 进行肌肉的训练:等长练习和等张力 生命体征是体温、脉搏、呼吸和血压的总称。 体温的产生:糖、脂肪、蛋白质的氧化分解。 体温的调节:自主性体温调节和行为性体温调节。 体温的生理变化:昼夜、年龄、活动、药物其他(如环境、饮食、和情绪等) 发热程度的划分:低热37.3~38.0;中等热38.1~39.0;高热39.1~41、0;超高热41度以上 发热的过程:体温上升期、高热持续期、退热期 热型:稽留热(持续在39~40)见于肺炎、伤寒;弛张热(在39度以上,波动大)见于败血症、风湿热;间歇热(骤然升高至39度以上)常见于疟疾:不顾则热:体温过高的护理:降温(物理降温如全身冷疗)、休息、饮食保持清洁和舒适、 安全护理、心里护理:护理:加强病情观察;健康教育。
『捌』 会护理最简单基本的常识
如果是很浅的擦伤,注意要先把伤口用自来水或温开水反复冲洗,再涂点红药水即可。然后每天涂红药水2-3次,同时最好去医院注射1次破伤风抗毒素。
如果受到钝器打击或冲压,皮肤未破,但局部有青紫的包块,就是皮下发生了小血肿;轻的一般不要处理,如果是肠、腹、腰、关节或脑部等处受到较重挫伤,必须立即去医院治疗。
如果是被刀、剪、玻璃等划破皮肤,可在伤口上涂点红药水防止感染。如果手指被切伤,应把手举高,捏住指根两边,可以止住出血,在切伤处涂些红药水或在伤口周围皮肤涂上碘酒、酒精,用干净的布包扎好。如果手指被切断了, 应一面给孩子止血包扎,一面用干净布把断指包起,和孩子一块速去医院,大多可以接上。同时需要注射破伤风抗毒素。
头皮破伤不大,可以按压伤口处周围的皮肤,就可止血;然后把头发剃去或剪去,局部涂消毒药水后包扎;破伤较大,必须去医院处理。
刺伤若是很浅,可用酒精拭过或火烧过的针头把刺物去掉,涂上碘酒或红药水即可;如果刺得很深,最好暂不拔出异物,以防突然发生大出血。这时需要急速送往医院处理。
『玖』 护士必须知道的常识
帮你四处找了下 貌似这个比较符合你的要求 1.2 急诊护士应具备应急能力 急诊的特点之一是患者发病急骤、变化迅速、病情危重,多因遭受交通事故、意外伤害、突然发病等。因此时间就是生命,必须反应迅速,争分夺秒,处理及时,为挽救病人的生命争取时间。
1.3 急诊护士应具备良好的语言表达能力 急诊抢救往往包括院前抢救和院内急救,所以其工作范围大,服务人群复杂,涉及到相关部门很多,需要大量的协调工作。而情况又非常紧急,所以,急诊科护士必须要有很好的语言表达能力和沟通能力,才能很好的协调、组织大型抢救和事故的处理。
2 急诊护士应具备的素质
2.1 身体素质 急诊科的工作责任大、任务繁重、随机性强、急救环境条件差、体力强度大。在处理大型车祸等事故、重危病人时往往要涉及搬运病人,需要很强的体力,同时因抢救病人有时需要长时间的战斗,所以,没有强健的身体,无从谈起搞好急诊抢救工作。
2.2 政治素质 急诊病人往往是一些突发的,常常没有家属或陪伴,在抢救、观察病人的过程中,很多时候仅有护士一人在场;还有一些无钱无主病人,这时需要我们护士在很大程度上的一种奉献。所以,要求急诊护士必须有很高的政治素质和道德修养,有良好的医德医风,有崇高的思想境界,有良好的慎独精神,用满腔的热忱服务于病人。不计较个人得失,视病人的生命高于一切。以病人的利益、医院的利益为重。
2.3 业务素质 急诊病人往往来势凶猛,情况紧急,所以需要我们医务人员要有高超、娴熟的抢救技能;能够反应敏锐、操作娴熟、配合默契、有条不紊;有较准确的预见性。所以急诊科护士必须不断的加强业务技能学习、培训,要坚持活到老,学到老,各项工作都必须“稳、准、快”,以争分夺秒的势态,力求提高医疗质量和抢救水平。熟练掌握院前急救的基本知识和技能,熟练掌握抢救设备的使用和保管;熟练掌握常用抢救药品的作用、用法和注意事项,有较强的沟通能力和技巧。
总之,急诊科护士必须要有良好的个人修养,要有“以人为本”的服务理念;要有无私奉献的精神,要有一切为了病人,一切为了生命的思想;要有不怕苦、不怕累的精神和病人的安危高于一切的职业道德。
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