睡眠与血压的关系
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睡眠时血压是一种生理性变化,它的正常值为收缩压小于或等于90mmHg,舒张压小于等于60mmHg,如果长期睡眠中血压升高就称为高血压。
对于健康人来说,夜间睡眠的最大血压峰值一般是白天起床时的血压峰值,即收缩压在90-100mmHg之间;夜间的最低血压大多出现在入睡后1-2小时,即收缩压在60-90mmHg之间。
对于高血压患者来说,正常的昼夜节律会影响昼夜节律而使睡眠和醒觉受到影响。夜间睡得越少则早晨醒得越早;而当睡眠时醒来太早时也会增加高血压的风险。此外还有一些其他因素会影响夜间睡眠和晨起血压下降趋势之间的关系。
一、睡眠时间研究发现,与每晚睡眠少于5小时的人相比,每晚睡眠多于7小时的人患高血压的风险增加了一倍多,而睡眠少于6个小时则增加了一倍多。对睡眠时间与血压水平之间关系的研究表明,夜间血压水平较高的人患高血压或中风风险较高,而夜间血压水平较低的人患高血压或中风风险较低。
研究还表明,与夜间入睡时间不规律相比,每晚都睡7-9小时的人患高血压或中风的几率要小得多。此外,研究还发现当夜间睡眠时间不规律时(如晚睡早起者)更容易出现睡眠不足而导致血压水平升高。
二、高血压的影响因素高血压患者有许多影响因素,比如年龄、性别、种族以及生活习惯、饮食习惯和疾病状态等。不同的研究结果表明高血压患者在夜间血压下降速度和昼夜节律之间存在一定的相关性。
年龄方面,老年高血压患者与年轻高血压患者相比,其夜间血压下降速度明显减慢;男性高血压患者的夜间血压下降速度快于女性高血压人群夜间血压下降速度较快,而男性高血压人群夜里的血压下降更慢。
年龄因素还会影响老年人的睡眠状况:老年人一般都存在不同程度的记忆力减退,因此其睡眠习惯与其他人相比更不规律;老年患者由于睡眠质量较差以及昼夜节律紊乱,其睡眠时间也会减少。
性别方面,大多数男性比女性更容易患上高血压并表现出明显的昼夜节律改变。
三、血压昼夜节律
1.晨峰:指血压在一天内的最高峰值,也就是指24小时内的平均血压,这段时间内白天血压会出现较大幅度的下降,夜间则会有较大幅度的上升。
2.峰谷:是指白天血压在一天中处于最高峰值和最低峰值时的情况,也就是指24小时内白天血压处于相对最高或最低峰值。
3.夜峰:在夜晚睡眠期间,平均血压的昼夜变化和晨峰类似。如果在睡眠期间高血压患者夜间血压水平低于平时水平,则代表着夜间高血压患者体内的交感神经活性高于交感神经,这意味着白天交感神经在夜间会处于兴奋状态。
4.昼夜节律:白天正常高血压患者平均每天24小时内平均血压水平会出现较大幅度的下降。四、睡眠时血压变化睡眠过程中,由于人的交感神经活动减弱,血管收缩和外周血管扩张,在这种情况下全身血流灌注增加,从而导致血压升高。
睡眠时血压的变化受以下因素的影响:睡眠时间、昼夜节律、体位和身体活动等因素。
高血压患者的睡眠习惯与正常人群有很大差别,这可能与遗传、年龄、肥胖、糖尿病等多种因素有关。
另外,在其他条件相同但睡眠状态不同时,对血压也有影响,如睡前服用降压药可使晨起收缩压降低,失眠会使血压升高。
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