现代都市白领人群的压力管理的探讨

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1．问题提出

现代都市白领人群因工作紧张程度高、环境单一、光照不足、静坐有余而活动不足等人文、自然环境的特殊性，强烈的应激因素可使都市白领人群处于高度紧张状态心理负荷明显高于普通人群。使其身心倍感压力,这是生理应激的表现结果！这个特殊的群体中有一半以上的人正在渐渐地沦为心理上的“弱势群体”。他们承受着常人难以想象的压力，早在2000年初时，就有调查显示，目前社会上的白领中有78%处于亚健康状态，而这样那样的疾病又使得这些风光无限的白领们常常是疲惫不堪。如何管理压力和释放压力？使工作中积累的压力得到缓解，达到身心健康、精神放松。提高都市白领人群的生活品质、工作能力，减少疾病、保持健康具有较大的实践意义。为此，本文根据都市白领人群的特殊人文、自然环境，探讨并尝试提出都市白领人群的生理应激及压力管理。蚌埠医学院第二附属医院康复医学科岳建兴

2．压力及其应激的规律

压力本是一个物理词汇。在医学领域，压力被定义为:个体面对威胁性情境或不良事件时所出现的生理或心理上的重负和紧张状态"构成压力状态.涉及生理、心理、社会环境等方面.其生理反应包括：警觉反应、抗拒、衰竭三个阶段。警觉阶段，引起压力的外界刺激因素使人体内产生一系列生理和化学反应；如这种因素持续作用，反应进入第二阶段：阻抗阶段。这时，机体会动员相应的器官或系统应付这些因素；最后，当这些引起压力的因素长期不断地持续下去时，人体会进入枯竭阶段。这时，第二阶段出现的某些器官或系统的适应机制会出现两种结果：一种是返回到警觉阶段，再动员其他系统或器官去应付造成压力的因素；另一种则是导致个体的机能衰竭直至死亡。 [1][2][3][4]

3．都市白领人群的压力及其应激的特点

现代都市白领人群因工作紧张程度高、环境单一、光照不足、静坐有余而活动不足等人文、自然环境的特殊性，身心倍感压力。这是生理应激的表现结果！主要表现在两个方面:一是生理方面:由于白领人群在不适宜的温度、环境的密闭、噪声与电磁辐射、光照的缺少、病菌的侵害等情形下产生的压力。这种生物性应激源是借助白领人群的肉体直接发生作用的,它先引起机体的生理变化,再随着人们对这种生理反应进行认知评价和归因,才慢慢产生心理反应,产生较强的生理压力；二是心理方面:人有丰富的记忆资源、非凡的预见性和创造性,同时预期性或想象性的紧张情境. 远离家庭生活让白领们情感几近枯竭、每天的高强度工作让白领们精力疲惫、复杂的人际关系让白领变得越来越虚伪，让白领们日渐孤独和寂寞、身体素质却越来越差的特性，在工作中不可避免、下意识状态中有警惕和紧张情绪状态存在，从而产生心理压力。

4．常见“与压力相关的”机体疾病

4.1 压力与心血管系统的疾病

血压提高是常见的应对压力的身体反应。在压力状态下,机体首先：通过交感神经活动增强,应付紧张刺激。一方面促使血液循环加快;另一方面促使肾上腺髓质分泌儿茶酚胺来增强代谢过程；其次，肾上腺髓质系统、肾上腺皮质系统分泌都参与应激反应；另外，,血管紧张素、甲状腺素、生长素以及性腺激素等也会发生相应变化从而使血压生高。长期处于压力应激状态,将导致心血管系统的器质性病变,从而产生高血压、高心病等心血管系统的疾病。

4.2   压力与心理健康

心理疾病是因人的正常心理程序被打破,心理失衡导致的一种心理上的疾病。因为，当人们处于压力情境下时,这些压力刺激并不能直接引起人体的生理反应而要经过人脑对刺激的估量和评价。因此在该过程中,不可避免地伴随着情绪情感的反应。心理压力所引起的心理反应在性质上均属负面的,而正是由这些短期心理压力所引起的负面情绪反应形成了心理适应困难甚至心理疾病.压力过大过久,则会引发不良的适应行为反应。

4.2.1神经衰弱症

神经衰弱症是现代社会常见的一种病症,由于人们学习、工作负担日益加重,心理压力过大,长期精神过度紧张造成的。这种病症根据其表现形式可以分为兴奋型、抑制型、兴奋)抑制型。其共同的症状是头晕、头痛、心悸、乏力、多梦、睡眠不深、情绪易激动等,有时还会感到全身不适。

4.2.2焦虑症

该症状也较为常见,只是程度不同。患有这种病症的人常常无端的感到恍惚不安、心烦意乱,甚至产生恐惧感这与一般人偶尔出现的焦虑情况不同。后者是由具体的事件引起的,有一定的对象;而前者却找不到引起焦虑的具体对象、理由。随着焦虑的产生,患者同时还伴随有心悸、头晕、恶心、手脚发冷等症状。由于注意力不集中,常致工作、学习难以正常进行。

5．压力管理

压力管理是有计划的采取一些生理、心理手段来调节和发泄压力，以防止压力过大引发更大损失的办法。

5.1 短期压力管理方法

①在僻静处大声喊叫或放声大哭；②眺望远方，或看天空；③说出或写出来你的担忧；④有氧运动和静力性运动；⑤按摩；⑥静坐；⑦倾听音乐等[6]。

5.2长期压力管理方法

5.2.1  找出压力源：

有针对性的压力管理，可收事半功倍的效果[7]。

5.2.2  正确认识压力

没有压力的井不出油。一方面:合理利用压力带来的动力和紧迫感，对完成任务或取得更大的成功有非常重要的积极意义；另一方面：面对压力学会保持冷静、积极应当、合理释放、避免出去过度压力对机体造成损害；同时：要注意及时地识别有压力的人，避免被其感染 [8][10]。

5.2.3   调整心理

认识到世界上没有完美、也不可能有绝对公正，不用别人的错误惩罚自己，因而要告诉自己，我努力了，能好最好，不能好也不是自己的错；在非原则问题上不去计较，在细小问题上不去纠缠，对不便回答的问题佯装不懂，“难得糊涂”舒解紧张压力；不要害怕承认自己的能力有限，学会在适当的时候说“不”[9]。

5.2.4   改变生活方法

①客观的评估自己，提出适宜的期望值；②安排好生活和工作，量力而行：根据自己的精力、能力，把所有事情作全面安排，分清轻重缓急，忙里偷闲，有规律；③留给自己彻底放松时间；④及时宣泄不良情绪：当感到巨大心理压力和出现悲伤、愤怒、怨恨等情绪时，要勇于在亲友人面前倾诉，并获得他们的劝慰和开导，以消解不良情绪[11][12]。

5.2.5  增加体力储备

①每周做三到四次有氧健身活动（温和的，伸展性的节律性的运动最好，比如散步、游泳、骑自行车或慢跑）；②注意营养均衡，保持理想体重；③劳逸结合起来，保证充足的睡眠。

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