【健康大讲堂】第259期:孕期如何保持健康生活方式?
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本期介绍
主 题:孕期如何保持健康生活方式?
嘉 宾: 程超英 麻城市妇幼保健院孕产保健科护士长,大学本科学历,副主任护师,从事临床一线护理助产工作25年,临床护理经验丰富,熟练掌握产科各种危重症、难产及新生儿室息复苏抢救技术,积极宣教健康孕期生活方式,倡导自然分娩,致力于普及分娩镇痛及科学坐月子及新生儿护理知识。
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健康的孕期生活方式进度条30:4400:00/30:44
孕期健康的生活方式对孕妇和胎儿有着直接影响,请问孕期需要注意些什么?
1、怀了宝宝后,你们的生活发生的变化。
2、日常生活中,你们遇到过担心会影响到宝宝健康的问题。
4、个人卫生习惯,洗澡、洗外阴、换洗衣物、刷牙、漱口等。
5、戒烟,避免被动吸烟,避免长期、大量饮酒。
6、尽量减少或避免摄入含咖啡因的食物和饮料。
7、避免家中饲养宠物,尽量减少与宠物接触的机会。
8、避免长期暴露在辐射或污染环境中,脱离有毒有害工作环境。
9、要缓解压力,避免过度紧张和心理焦躁。
10、避免重体力劳动,特别是负重的工作,也包括繁重的家务劳动。
11、在孕期如何保持夫妻间的亲密关系,可以进行适度、安全的性生活。
12、避免长途旅行,平时注意出行的交通安全。
13、在医生指导下,慎重选择对症用药。
14、如无特殊情况,尽量不要在孕期接种;如果必须接种疫苗时,应咨询医生。
15、孕期预防感染性疾病,如呼吸道、胃肠道及生殖道感染,注意食品卫生安全。
如何做到良好的生活方式呢?
1、要穿宽松舒适、柔软透气、夏季凉爽、冬季保暖的衣服。妊娠期乳房会有所增大,孕妇应及时调换围度和罩杯合适的胸罩,不宜过紧或过松,又能起到良好的支撑作用,防止乳房下垂。哺乳期可选择哺乳胸罩。防滑、减震、鞋底较宽、软硬适中、鞋跟约2cm,孕妇不宜穿无跟平底鞋,不利于承受身体重心的变化,要注意保护足弓形态,鞋底不宜过软。孕晚期身体易发生水钠潴留,下肢水肿,宽松的裤子和松口袜子,有助缓解水肿、避免静脉曲张。膳食清淡、适口,少食多餐,保证摄入足量富含碳水化合物的食物,多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸,适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品及奶类的摄入,吃含铁丰富的食物,维持体重的适宜增长和戒烟、禁酒,少吃刺激性食物。
2、根据孕前体重和孕期增重等情况,随时调整饮食,在医生指导下补充叶酸、钙、铁,孕妇可根据三餐的营养摄入情况,适当选择少量零食,如核桃仁、瓜子仁等坚果,全麦面包、原味饼干、新鲜水果、原味酸奶等,应避免摄入含过多油脂、糖分和钠盐的零食。提醒孕妇注意食品安全。
3、保持居住环境空气清新,每天通风换气,不宜住在新装修的房间中,
每天保证充足睡眠8小时(最好能午睡 ),尽量避免仰卧位,多采用侧卧位,以舒适为宜,如因双胎等子宫过度膨大,可适当抬高头部。怀孕后子宫多有不同程度的右旋,左侧卧位有助增加胎盘血供,增大的子宫会压迫下腔静脉,下肢静脉血液回流受阻 会加重下肢水肿、静脉曲张。
4、如没有孕期并发症/合并症,孕期可正常出行,但应避免长途旅行,根据自身体能情况,每天进行不少于30分钟的低强度身体活动,外出活动应尽量避开拥挤、嘈杂的公共场合,外出时最好随身携带记录有孕期情况的保健手册。孕妇应根据自身体能情况,每天最好是1~2小时的户外活动,如散步、做操等。
孕妇饮酒有哪些危害?
孕妇饮酒过多所致出生婴儿以智力发育受损为主的中枢神经系统功能障碍及发育障碍性疾病。在未知怀孕的情况下,孕妇偶尔少量饮酒不必过于紧张,请及早咨询医生,一般不会对胎儿产生严重不良影响。女方孕前饮酒(包括男方 )都可能影响受孕和下一代的健康。酒精可导致内分泌功能紊乱,夫妻双方或一方经常饮酒、酗酒,将影响精子或卵子的发育,造成精子或卵子的畸形,受孕时形成异常受精卵,影响受精卵顺利着床和胚胎发育,甚至导致流产。
孕期是否可以摄入咖啡因?
有喝咖啡习惯的女性,怀孕后应尽量减少咖啡的摄入量 (每天不超过1杯 )咖啡因的摄入越少越好,尽量不喝咖啡和含咖啡因的饮料是最安全的选择。研究显示咖啡因可导致中枢神经系统兴奋,烦躁不安、呼吸加快、心动过速、失眠等不良反应。
咖啡因可通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿骨骼发育,还可危及胎儿大脑、心脏等重要器官,导致出生缺陷、早产、低出生体重等。建议孕妇限制咖啡因的摄入量,避免继续饮用含咖啡因的饮料。
有研究提示每天饮用150~300毫克的咖啡因对妊娠结局没有不良作用。可乐类的饮料除咖啡因外,还含有影响骨骼形成和钙化的磷类物质,以及香精、色素等,孕妇和儿童均不宜饮用。除咖啡外,茶、可乐、巧克力、某些功能性饮料和一些解热镇痛类药物中都含有咖啡因。
孕期可以接触宠物吗?
为了孕妈妈及胎儿的安全起见,怀孕时不建议接触宠物。如果家中养猫,应避免接触到猫的粪便包括可能被猫粪便污染过的器具。与宠物一般接触后,应注意洗手,不必过于担心。猫和猫科动物是弓形虫的终宿主,感染的猫粪便里排出弓形虫的囊合子,是病原的传播来源。孕期养猫有可能感染弓形虫,对胎儿造成严重不良影响。接触其他宠物也可能感染人畜共患病,可导致胎儿畸形或感染后引发孕妇高热等情况而造成不良妊娠结局。
宠物狗应按时注射疫苗,一般不会对孕妇和胎儿造成危害。孕期养猫应做到避免接触可能被猫粪便污染过的器具,清理猫粪便盒时应戴手套,用沸水将猫的粪便盒消毒5分钟以上。
孕妇应该如何防止辐射?
尽量避免辐射照射,如非特别医疗需要,孕妇在孕期应尽量避免接受放射线检查,如X线、CT等。孕妇不宜接受放射性核素检查,如甲状腺放射性核素扫描;如在不知怀孕的情况下,偶尔接受过放射线照射或因医疗原因需要接受放射线检查时,应咨询妇产科和放射科医生;家用电器不宜集中摆放,不在孕妇房间中摆放过多电器,电器不用时拔掉电源插头,孕期不宜使用电热毯,孕妇每天使用电脑不宜超过4小时,操作电脑过程中注意休息;减少使用手机的时间,尽量在接通1~2秒后再接听。
各种电器在使用时,周围都会产生电磁辐射,多属于低频、低强度的辐射,长期慢性累积到一定程度,可出现神经衰弱综合征、自主神经系统功能紊乱,以及造血和免疫系统的改变。
目前研究较多的是孕妇使用电热毯可导致自然流产率增高、胎儿生长受限,并影响到胎儿心脏、神经、骨骼等的发育。电脑与自然流产和胎儿先天缺陷的关系,目前还没有肯定的研究结论。建议孕妇不宜长时间使用电脑,身体疲劳也不利于胎儿发育。手机在接通的瞬间辐射相对最强,建议接通后再拿到耳边接听。
孕期如何避免接触环境中的有毒有害物质?
孕期避免家庭装修或居住在刚装修完的房间内,大多数洗涤剂在怀孕期间可安全使用,使用时可戴手套、保护皮肤,并注意标签上的警告提示。孕妇慎用含有铅、汞或激素类的化妆品,孕期不宜使用染发剂、烫发精、指甲油等化学产品,选择符合卫生标准的家庭装修材料,新装修的居室或增添新家具后,要适当通风一段时间后再入住,如装修后很长时间室内仍有异味,最好进行室内空气质量的检测。居室内应经常通风换气,保持室内空气清新。选用符合卫生标准的合格化妆品。使用化妆品有不良反应时,如局部发痒、刺痛等,应立即停止使用。化妆品中重金属毒物在体内有蓄积作用,还可通过胎盘、乳汁传给胎婴儿。长期化妆、染发和烫发的妇女,孕前即应停用含铅、汞的化妆品,孕妇不宜使用染发剂、烫发精、指甲油等特殊用途的化妆品。
孕妇不宜从事暴露于放射性或接触有毒有害化学物质的工作,如接触铅、汞、苯、甲醛、农药、杀虫剂、抗肿瘤药等;避免在高温、噪声、强烈振动等有害物理环境中工作,空气污染严重时,尽量减少外出活动、减少接触烹饪油烟。
工作或生活环境中长期接触有毒有害物质,如甲醛、苯、甲苯、二甲苯、汞、含铅制品、农药、化肥抗肿瘤药等化学制剂,或者高温、噪声、振动等物理因素,可增加流产、早产、低出生体重、妊娠高血压疾病和胎儿畸形等的风险。
怀孕期间能过性活吗?
大多数孕妇在孕期都可以享有安全、适度的性生活,孕早期和孕晚期应适度减少性生活,性生活前后注意清洗外阴,预防生殖道感染,性生活应采用避免直接压迫到腹部的姿势,避免刺激乳头,以免引发宫缩导致流产或早产,最好使用避孕套或体外射精,减少孕期感染机会。
研究显示,孕期性生活与早产没有明确关系,大多数孕妇在孕期都可以享有安全、适度的性生活,如有前置胎盘、先兆早产等特殊情况,则应禁止性生活。国内专家普遍建议,孕早期和孕晚期宜适度减少性生活。精液中含有前列腺素成分,对极少数孕妇可能诱发流产或早产。
如果夫妻双方对孕期性生活存在不同的观念、态度,应积极沟通,灵活掌握,选择双方均可接受的性行为方式。强调丈夫应尊重孕妇的意愿,避免孕期家庭暴力特别是性暴力行为。
孕期需要预防哪些疾病?
1、预防呼吸道感染性疾病。避免去人多拥挤的公共场所,冬春季节注意防寒保暖,积极锻炼,增强抵抗力,预防感冒及其他呼吸系统疾病。
2、预防生殖道感染性疾病。注意个人卫生,勤洗澡每天用清水清洗外阴,更换内裤,性生活时可使用安全套预防生殖道感染。
3、预防胃肠道感染性疾病。饭前便后要洗手,避免食用不洁食物。
患病后在医生指导下用药,妊娠期不要随便服用药物,滥用药物可对胎儿造成危害孕妇生病后不必拒绝服药,应在医生指导下权衡利弊选择对胎儿没有影响或影响较小的药物治疗。中药中含有一些不确定的成分,孕期服用中药也应严格把握适应症。孕妇服药前,应仔细阅读药品说明书,注意孕妇“禁用”或“慎用”的提示;早孕期在不知怀孕的情况下,偶尔服用过药物不必过于担心,应咨询医生。提醒孕妇:向医生咨询时,应提供药物的名称、成分、服用剂量和时间,医生应根据循证依据给予建议。
孕妇如何安全接种疫苗?
孕妇不能接种活疫苗,如麻疹、腮腺炎、水痘、风疹疫苗,对于有慢性疾病或患病高危因素的孕妇,孕期可以在医生指导下接种灭活疫苗或类毒素疫苗,如流感疫苗、破伤风类毒素疫苗、狂犬病疫苗。准备怀孕的妇女可在孕前筛查风疹抗体IgG,如阴性、可注射风疹疫苗。若没有患风疹病史,也可直接注射风疹疫苗。注射风疹疫苗后,建议3个月才可以怀孕。孕前如接种乙肝疫苗,应在接种完3针,确认抗体阳性后再怀孕。孕妇可以接种流感疫苗,但流感疫苗不能预防普通感冒。孕妇接种疫苗应尽量避开孕早期。孕妇受外伤,如有污染且比较深的伤口,应立即就医,并由医生确认是否需要注射破伤风疫苗。
孕期还有哪些需要提醒的注意事项?
避免易导致身体疲劳的长途旅行,孕妇出行,最好随身携带记录有孕期情况的保健手册。孕期旅行最好安排在孕中期,孕晚期尽量避免乘坐飞机旅行,大多数航空公司规定孕晚期孕妇乘机需出具医生证明。乘坐飞机、火车时,尽量选择靠近过道的座位,方便起身活动。在保证安全的前提下,适当活动身体或抬高小腿,促进血液循环,预防静脉血栓。飞机、火车上的卫生间空间都相对狭小,孕妇使用应注意安全扶稳。
日常出行注意交通安全,选择相对安全、舒适的交通工具。乘坐公交车要时刻扶稳把手以免在急刹车或上下车时摔伤。孕妇尽量不要自驾车,特别是在孕晚期,如需驾车或乘坐汽车时,应随时系好安全带,注意安全带不要压迫到腹部。常用的三点固定式安全带,应分别跨越子宫上方和下方。
丈夫的参与作用同样也很重要,怀孕是一个辛苦又漫长的过程,由于体内激素的变化,人的情绪也容易波动,这时候丈夫的作用就显得尤为重要了。
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来 源:麻城市妇幼保健院
编 辑:李 桦
编 审:万利胜
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