非常时期给在家带娃的家长们的几点建议

发布时间：2024-11-10 13:35

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2020的新年假期因为疫情的蔓延而沉寂，不能出门玩耍对于普通孩子来讲都不容易，而对我们的谱系娃娃们就更挑战。在这个特殊时期，大家未必还能安下心来给孩子做训练，但是，孩子的安全和健康是我们必须要关注的最重要的问题。对于需要大量照顾的孩子而言（低功能自闭症患者或小年龄儿童），这个阶段不能仅依赖通过绘本来“讲道理”“讲规则”来教导孩子做出正确的行为，家长的持续监督才是重中之重。

在这里，给大家提几个小小的建议：

1. 正确洗手

无论是回家、吃东西前、如厕后、或在家里从事其他活动的转换中，家长们一定要让孩子勤洗手。

不少小朋友已经掌握了独立洗手的技能，平常家长也会让孩子自己去洗手。需要注意的是，孩子们在洗手的流程里经常会偷工减料，所以在这段时间内，家长需要监督孩子洗手的过程，必要时可以帮孩子洗。当然，对于还没有正确掌握洗手技能的孩子，家长也可以借这个机会给孩子们做做洗手的训练。

2. 针对喜欢出门的孩子

很多孩子在家呆不住，喜欢户外活动。当孩子提出门的要求被拒绝时，可能会哭闹。由于目前的特殊情况，有些活动不再适合带孩子去（比如超市购物、儿童乐园等），那就需要家长能坚持原则，无论孩子怎么发脾气，都拒绝孩子的要求。

在条件允许的情况下，家长可以选择安全性相对较高的活动，适当满足孩子出门的需求，比如：开车兜风，在小区内骑车或散步。

谱系孩子中有不少孩子有看到什么摸什么的习惯，对于这类孩子，家长需要严格看管。事先告诉孩子“管好手”；在孩子管好手的时候，家长记得高频率地夸讲孩子；而当孩子去碰东西或想要去碰东西时，家长马上阻止孩子的行为，并且告诉他不可以。在路上走的时候，建议家长们拉着孩子的手走，尽量离两边墙都远一些，也会提前减少孩子到处摸的行为。

3. 戴口罩

对于触觉敏感的孩子，戴口罩可能是孩子完全不能接受的。即使是从现在开始做训练，也不可能马上让孩子接受长时间戴口罩。虽然我们可以做到尽量不带孩子出门，或者不去人口密集度高的地方，但这类情形并不可能完全避免，特别是当孩子已经生病不得不去医院看病时。

针对能接受短时间戴口罩的孩子

家长一定要不厌其烦，在孩子试图拿下口罩的时候，帮助孩子戴回去，并且时时夸奖孩子戴着口罩的好行为，同时可以许诺回家后给奖励。

在孩子频繁出现拿下口罩的行为时，家长一定不要发火骂孩子，要知道这个动作是因为戴口罩不舒服而出现的下意识的反应，并不是孩子故意不听话，所以只需要坚持提醒和夸奖就好了。

针对完全不接受口罩的孩子

虽然训练不可能马上有成效，但趁在家有时间，开始做一些脱敏训练还是有必要的。

以完全不接受口罩的孩子为例，我们通过塑造的方法来帮助孩子慢慢接受：

第一阶段：孩子能接受口罩覆盖在面部

在第一阶段，孩子完全不愿意接受口罩，可能看到家长拿出口罩就开始躲闪，所以家长不用把口罩给孩子戴上，只需要用两只手拿住口罩的两边，将口罩放到孩子的面部并贴紧，然后马上拿走就可以。在训练时，以鼓励为主，对于特别抗拒的孩子，可以从让孩子先接受口罩接近面部开始，然后到接触，最后到覆在脸上。每尝试成功一次，奖励孩子一个代币（五个代币换强化物）或者给直接强化。当孩子完全不再抗拒这个过程时，进入第二阶段。

第二阶段：孩子能戴上口罩，保持2秒后摘掉

在这个阶段，家长需要正确地帮孩子戴上口罩，然后按下计时器。在计时器响时，家长马上帮孩子摘掉口罩，并夸奖孩子配合戴口罩，同时给予代币或强化物。注意1：训练时，由家长给孩子摘掉口罩，不要让孩子自己摘，这是为了降低在将来孩子使用口罩的时候，自己把口罩拿掉的可能性（我们希望孩子能做到在听到家长指令时才摘下口罩）。注意2：严格按计划好的时长来进行训练，如果定的是2秒，不要因为孩子没有反抗就让孩子多戴一会儿。我们希望孩子是在少量忍受嫌恶的前提下去脱敏，如果训练的步骤太快，让孩子觉得戴口罩过于难受，孩子可能在看到口罩时就开始反抗，从而不利于后期的训练。

第三阶段：逐渐延长孩子保持戴口罩的时长

（最终坚持至少1分钟，最好能坚持5分钟）

逐渐延长的时距按每个孩子的耐受能力来决定。有的孩子可能每个阶段只增加几秒，有的孩子可以直接增加到30秒至1分钟。时长变化的前提以不引起孩子高强度的反抗为标准。当孩子能坚持戴口罩5分钟时，就可以按照第一类孩子的做法，在日常生活中要求孩子戴口罩了。

4. 有效控制电子产品

孩子在家的时间多了，家长难免会让孩子多玩手机、iPad这些电子产品，以让孩子可以在家安定下来。在没有办法安排其他活动的情况下，让孩子接触电子产品是一个不得已却也不得不的选择。为了避免孩子因为长时间玩电子产品而造成在被要求停止玩时就发脾气的问题，建议家长控制好孩子每次玩电子产品的时间。

限制孩子每次接触电子产品的时长的目的是为了避免孩子过长时间地玩游戏（如几小时）。孩子连续玩的时间越长，就越不容易停下来，在家长要求孩子停下来时就越容易发生问题行为。相反，如果养成玩一定时间就能停下来休息的习惯，那么就算孩子每天接触电子产品的总时长也不短，也会在被要求停止的时候，相对容易地放下电子产品去休息。

设定规则

单次玩电子产品的时间不超过30分钟，小年龄的孩子可进一步缩短时间。两次玩电子产品的时间间隔需在10分钟以上，即当孩子停止玩电子产品后，需要从事一些其他的活动，然后可以再要求玩电子产品。不可以连续玩不同的电子产品，即当孩子放下手机后，不可以马上要求玩iPad或看电视。

操作流程

家长在给孩子玩电子产品时，先跟孩子说好条件，如“我们玩30分钟，然后你要把手机还给妈妈”。在孩子同意后，家长把电子产品给孩子，同时按下计时器。对于在被要求停止时会发脾气的孩子，家长可以提前5分钟给结束的预警，如“还有五分钟哦，计时器响的时候手机要还给妈妈”。当计时器响时，家长要求孩子交还电子产品。在交还的过程中，不要和孩子有讨价还价的过程，如果孩子不愿意交回，家长可主动收回。在收回电子产品后，家长提示孩子玩一些其他的活动，告诉他在多少时间内不可以再玩电子产品。在规定的“电子产品无接触”时间内，如果孩子提出玩的要求，家长告诉孩子休息的时间还没有到，不可以玩，然后再提示孩子去玩其他的东西。当孩子在已经超过规定的无接触时间之后的任何时间提出玩电子产品的要求时，家长可答应孩子的要求，并且重申上述规则后让孩子玩。

5. 安排好孩子在家的活动

孩子在无事可做的时候，很容易从事不适当的行为或自我刺激的行为，所以建议家长尽量安排事情或活动给孩子做。孩子的活动安排可以以家长自己的安排为轴心来做出，在不同的时间段给孩子选择不同的活动内容。

在家长有时间陪伴的时候，并不需要家长一直陪着孩子玩，但可以要求孩子玩一些独立从事该活动时间较短的活动。比如孩子会去搭积木，但一般玩不到两分钟就会走开在屋子里跑跳，在家长有时间的时候，可以安排孩子搭5-10分钟的积木。家长先陪孩子玩一下，帮助孩子启动，然后仅需要在孩子要尝试走开的时候提醒孩子时间还没有到，要求孩子继续搭积木。在家长没有时间陪伴的时候，比如家长在做饭时，可以安排孩子做一些持续时间比较长的活动，比如玩手机、看电视。家长只需要时不时地瞄一下孩子是不是在从事活动，以确保孩子的安全。给孩子安排的活动未必一定是玩的活动，在孩子能力可达时，建议家长带着孩子一起做些家务。比如家长摘菜的时候，可以要求孩子摘一部分；收衣服的时候，可以让孩子帮忙把收下来的衣服放进篮子或放到屋里的沙发上；叠衣服的时候，可以让孩子先给衣服分类等等。对于有能力独立从事家务的孩子，家长可以安排孩子做一些力所能及的家务。

制定孩子的活动计划

家长需要把可以安排孩子做的活动和事情列个清单，然后每天做明细的活动计划，计划的内容可以从清单里去选。

在做计划时，家长需要把孩子喜欢的事和不喜欢的事穿插开。同时，活动的时长需要和孩子对活动的喜好程度成正比。比如，孩子喜欢玩手机，这个活动的时间可以长一些（如20分钟）；孩子不喜欢做家务，那么即使是和妈妈一起做事情，要求孩子做的事情也需要简单，时长不要太长，并且在孩子完成该项任务后的下一个活动一定要是一个孩子相对偏好的活动。

针对爱吃的孩子

对于喜欢吃的孩子而言，吃东西也是一个偏好活动，家长可以有计划地安排孩子进食加餐的时间。目前，孩子在家的时间比较长，随时随地地吃零食，不仅会影响孩子在吃正餐时的胃口，也不卫生。所以，建议家长事先计划好孩子正餐和加餐的时间。在进餐前做好洗手等清洁准备，要求孩子在规定的地点（如餐桌前）进餐（包括加餐和零食），并且注意吃东西时的习惯和卫生。

6. 居家训练

由于假期的延长以及学校开学的延迟，孩子暂停训练的时间可能超过一个月。对于在机构接受密集训练的孩子而言，训练的长时间中断会对孩子的学习进展造成不利的影响。

原来孩子已经建立的学习习惯，如安坐、叫名反应、听指令、持续从事任务等，可能因为长时间得不到练习而退化。正在学习的技能可能退步到训练介入之最初水平。已经掌握的技能可能因为没有做好维持而退步，甚至有可能需要重新介入训练。

居家训练

如果有时间、有条件，我建议家长在家为孩子做一些训练。即使您对孩子目前在机构所做的在训练项目不熟悉，也可以做一些维持和泛化的项目，一来帮助孩子巩固良好的上课习惯，二来可以帮孩子巩固一下已经掌握的技能。

选择的训练项目可以是孩子已经掌握的（建议家长询问机构的老师）。在进行一对一训练时，家长和孩子坐在桌子两边，家长注意要坐得低一些，保持视线基本与孩子水平。在给指令前，确保先要求孩子坐好、手脚放好，家长通过叫名来获取孩子的注意力（孩子和家长有短暂的目光接触）。家长在给出指令后，给孩子3-5秒的时间做出反应。如果孩子没有做出正确反应或根本没有反应，家长不要因为这是孩子会的技能而一味地等待，而是应该及时提供辅助，帮助孩子做出正确反应。当孩子做出正确反应后，家长需及时夸奖孩子，并且给予强化物（可以是代币）。建议单次训练的时间在20-30分钟，一天能进行多次则最佳。在日常生活中，家长可以就孩子已经掌握的技能让孩子练习。所有的技能只有在日常生活中能使用出来，才能算是真正的掌握，所以泛化练习是居家训练必不可少的一个环节。

让我们安心等待

希望以上的建议能给家长们一点小小的帮助。在这个非常时期，希望孩子们、家长们都能安然度过。让我们一起安心地等待，等待疫情的缓解，等待学校开学，等待生活步入正轨。

让我们相信：心中有美好，云开终日现。

朱璟 BCBA-D

声明：此文已获得原创作者朱璟老师和“谆仪行为咨询”授权发布

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