日常生活技能与环境改造（高等医学院校康复治疗学专业教材）

康复医学与临床医学结合，早期介入治疗效果好 #生活知识# #健康生活# #疾病康复#

　本书涉及基础和临床的多方面内容，根据中、日双方专家多次讨论的意见，将所有内容分成三篇进行编写。第一篇是日常生活技能总论，详细介绍日常生活活动的主要内容，日常生活活动能力障碍的主要表现和评定方法，重点介绍物理疗法和作业疗法的基本理论、基本技术及基本操作手法；第二篇是日常生活技能各论，针对造成日常生活活动障碍的常见疾病，分别介绍物理疗法和作业疗法的日常生活活动训练的主要操作技术；第三篇是环境改造，简要介绍我国无障碍环境改造的现状，强调建立无障碍设施的意义，针对城市和农村的不同特点，提出一些具体的无障碍改造方案。

第一篇　日常生活技能总论
　第一章　日常生活活动概述
　第一节　日常生活活动的概念与范围
　第二节　日常生活活动的主要内容
　一、起居
　二、进食
　三、排泄
　四、整容
　五、入浴
　六、更衣
　七、交流
　八、家务
　九、健康管理
　十、外出
　十一、作息时间安排
　十二、公共设施的利用
　第三节　日常生活活动能力的获得和自立
　第二章　日常生活活动障碍
　第一节　ADL障碍的原因
　第二节　ADL障碍的表现
　第三节　ADL障碍的国际分类
　一、残疾与残疾人的概念
　二、国际残疾分类
　三、国际残疾分类的修订
　第三章　日常生活活动能力评定
　第一节　ADL评定的主要内容
　一、ADL的分类
　二、ADL评定的主要内容
　第二节　ADL评定的主要方法
　一、ADL评定的目的
　二、ADL评定量表的选择
　三、常用的ADL评定量表
　四、ADL评定的实施方法
　五、ADL评定的注意事项
　第三节　功能独立性评定
　第四章　ADL障碍的解决途径
　第一节　物理疗法的作用概述
　一、运动疗法概论
　二、运动疗法在康复中的作用
　三、运动基本类型
　四、运动疗法的主要内容
　五、运动处方
　六、电、光、声、磁等疗法
　第二节　作业疗法的作用概述
　一、作业疗法概论
　二、作业疗法在康复中的作用
　三、作业活动的分析和选择
　四、作业疗法实施前的评定与流程
　五、作业疗法的主要内容
　六、作业治疗处方
　第三节　康复器械的应用
　一、轮椅
　二、助行器具
　三、自助器具
第二篇　日常生活技能各论
　第一章　偏瘫
　第一节　偏瘫的ADL障碍特点
　一、偏瘫的ADL障碍的表现
　二、偏瘫患者躯体功能的评定
　三、偏瘫患者认知功能障碍的评定
　四、偏瘫患者日常生活能力的评定
　五、偏瘫患者的心理问题
　六、预后及社会回归
　七、偏瘫的预防
　第二节　偏瘫ADL障碍的物理疗法
　一、起居动作训练
　二、轮椅转移训练
　三、步行训练
　四、过障碍训练
　五、上下楼梯训练
　第三节　偏瘫ADL障碍的作业疗法
　一、进食
　二、入厕动作
　三、整容
　四、更衣
　五、入浴
　六、利手交换
　七、外出
　八、交流
　九、认知功能训练
　十、行为障碍的治疗
　十一、失认症的治疗
　十二、失用症的治疗
　十三、偏瘫合并症的治疗
　第二章　脑瘫
　第一节　脑瘫的ADL障碍特点
　一、脑瘫的临床表现及分型
　二、脑瘫的ADL评定
　三、脑瘫早期发现的意义
　四、脑瘫的康复训练
　五、脑瘫的预防
　第二节　脑瘫ADL障碍的物理疗法
　一、起居动作训练
　二、轮椅驱动训练
　三、步行训练
　第三节　脑瘫ADL障碍的作业疗法
　一、喂食
　二、入厕训练
　三、更衣训练
　四、牙齿的清洁与卫生
　五、脑瘫患儿的携、抱、背
　六、脑瘫患儿语言训练
　七、中医治疗
　八、其他康复内容
　第三章　脊髓损伤
　第四章　类风湿性关节炎
　第五章　截肢
　第六章　神经肌肉疾病
　第七章　精神疾病
　第八章　老年病
第三篇　环境改造
　第一章　环境改造概述
　第二章　环境改造的实施
　第三章　环境控制与机器人护理
主要参考文献

序言

　 　康复医学是社会发展与进步的产物，与临床医学、预防医学、保健医学共同构成现代医学体系。我国于20世纪80年代开始发展康复医学，并在重视中西医结合 的基础上，逐渐形成了自己的学科体系，具有鲜明的中国特色。康复治疗学是康复医学的基本内容之一。我国康复治疗师的需求量至少为30万人，而目前的从业人 员只有1万名左右。为了解决康复治疗专业人才严重匮乏的局面，首都医科大学及其康复医学院（中国康复研究中心）和南京医科大学共同努力，使康复治疗学的大 学本科教育在2001年首次获得国家教育部的批准，并在全国率先招收康复治疗学本科生，为我国康复医学的学科建设迈出了重要一步。
　　康复治疗学 本科专业建设任重道远，包括师资队伍、系列教材、实习基地、资格认证和专科学会等许多方面，其中系列教材的编写是开展康复治疗学本科教育的最基本条件。首 都医科大学康复医学院和南京医科大学第一临床学院联合组织编写的康复治疗学系列教材，填补了我国这一领域的空白，是我国康复医学发展历程中的一次创造性的 合作。本套教材由国内著名的康复专家主持撰写，共计19种，多数著作为国内首部专著，内容新颖，应用价值高，涵盖康复治疗学的各个领域，将陆续由华夏出版 社出版。
　　本套教材的特点是：既吸取国外的成功经验，又体现中国特色；既有循序渐进的系统理论，又有先进实用的诊疗技术；充分体现教材的科学性、思想性、先进性、启发性和适用性，以及基本理论、基本知识和基本技能；同时兼顾毕业前和毕业后教育，可以作为临床工作者的参考书。
　　1．《康复医学导论》由吴弦光主任医师编著，主要介绍康复与康复医学的概念，康复医学在现代医学体系中的地位及其内容和工作方式，是学习康复医学的入门教材。
　　2．《人体发育学》由江钟立主任医师编著，是国内第一部以新的视角论述人体发育与康复治疗理论的专著。
　　3．《运动学》由周士枋教授和丁伯坦教授主编，是国内第一部康复治疗理论的基础专著。内容包括：生物力学、正常人体运动学、运动障碍学、运动生理学、运动生化学、运动和心理。
　　4．《康复心理学》由贺丹军主任医师编著，从残疾人的角度入手，论述其心理特征及心理治疗的理论和技术，是国内第一部康复心理方面的专著。
　　5．《康复疗法评定学》由恽晓平主任医师主编，内容包括康复评定学概念，相关基础知识，评定原理，评定工具、方法以及临床结果分析，理论与临床操作相结合，兼顾学科进展。
　　6．《物理疗法与作业疗法概论》由桑德春副主任医师和吴卫红副主任医师等编著，主要介绍物理疗法和作业疗法的基本概念、基本理论、基本特点及学习、运用的基本方法。

文摘

　 　人们因年龄、性别、民族、职业、所处地区和环境的不同，生活方式千差万别，日常生活内容和习惯也各不相同，但生活是人的一种基本权利，人们的日常活动也 就具有许多共同之处。以全面恢复人类天赋权利为宗旨的康复医学对日常生活活动（activities of daily living，ADL）的重视是不言而喻的，康复训练的基本目的就是要改善患者的日常生活活动能力，使他们能在家庭、工作和社会生活中最大限度地获得自 理。一般认为，日常生活活动是指人们为维持独立生活而每天所必须反复进行的、最基本的一系列身体动作，即进行衣、食、住、行、个人卫生等日常生活的基本活 动。日常生活活动是每个人从事学习、生产劳动或娱乐活动的基础。日常生活活动能力是一种综合能力，它对每个人都是非常重要的。在正常人，这种能力极为普 通，无需作任何特殊努力即可具备；但对于患者则往往需要经过反复甚至艰苦的训练才有可能获得。
　　广义的日常生活活动可分为自身照顾活动和生活关 联活动两部分。自身照顾活动的内容包括床上活动、进食、清洁整容、穿脱衣服、入厕、入浴、室内移动等最基本的自理活动。生活关联活动 （activities parallel to daily living，APDL）是指与日常生活相关联的应用活动，如家务劳动、外出活动等。家务劳动包括炊事、洗涤、清扫、缝纫、育儿等。以炊事为例又可再分为 采购、清洗、烹调、饭后清理等系列活动。外出活动包括交通工具使用、公共建筑出入等。生活关联活动也可分为室内活动和室外活动，是作为家庭和社会的一员， 在参与家庭生活、社会生活时需要进行的活动，但这些活动并非是任何人为了独立生活而每天都需要进行的活动，如育儿、购物等，可因人而异。

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