中风后吞咽困难如何抓饮食

　　有媒体报道，81岁的河南省老人陈某曾经中风两次，虽然没有出现肢体障碍，但却留下吞咽困难的问题，即使是流质食物也很艰难进食。据医生介绍，吞咽障碍是老年中风患者常见的并发症，发生率可高达62.5%，如果该症状没有得到及时改善，轻则造成营养缺乏，重则出现白蛋白降低，或食物误入气道引起吸入性肺炎，甚至窒息。

　　吞咽困难时应该如何护理？

　　轻度吞咽困难

　　可用汤匙每次将少量食物送至健侧舌根处，让患者吞咽；

　　中度吞咽困难

　　可以端坐位(脑出血例外)、侧卧位，先喂一勺温开水，润滑口腔，可以试验患者的吞咽功能，如吞咽顺利，可先喂1/4稠粥至健侧后方，指导患者用舌搅拌食物，抬起舌头，舌顶上腭，教患者先有吞咽意识后做吞咽动作，患者完全咽下食物后停一会儿，先检查口腔再喂1/2勺稠粥，如患者发生呛咳时，应暂停进食，呼吸完全平稳时再喂下一口食物；

　　重度吞咽困难

　　实行鼻饲喂养，平时有意识的训练患者做空口吞咽练习，每1小时喂半勺凉开水至一侧舌下，使患者早日由重度吞咽困难转为中度吞咽困难直到完全恢复健康。

　　吞咽困难患者食物有讲究

　　中风后出现吞咽困难，饮食要慎重，适宜选择质地均匀、粘度适当、不易松散、通过咽和食道容易变形的食物。值得一提的是，对于吞咽障碍出现在不同部位，对食物的要求也不尽相同。

　　1.如果是舌运动受限制，协调性较差的患者，建议吃浓稠质液体，以后再喝稀液体，避免高粘稠度食物；舌力量不足者，应食稀液体，避免大量糊状食物；

　　2.咽时吞咽延迟者，应食浓稠液体和食物，避免稀液体和流质；

　　3.呼吸道闭合不足者，应食布丁和糊状食物，避免稀液体和流质；

　　4.喉上抬不足或环咽肌功能紊乱者和或咽壁收缩不足者应进食稀液体，避免浓稠和高粘稠食物；

　　5.舌根部后缩不足者应进食稀液体，避免高黏稠性食物。

　　中风后出现吞咽困难，康复需要漫长的过程。期间患者和家属需要积极的配合，调整个人心态，做好打持久战的准备，只要有恒心，吞咽困难的症状是可以得到改善的。

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