最新小儿发烧指南，38.5℃以上才用退烧药？

儿童发烧到38.5℃以上才需吃退烧药，注意物理降温 #生活常识# #育儿常识# #常见疾病处理#

特邀儿科专家解读最新版的《儿童发热指南》。全文1200字，清晰明了，请各位家长耐心读完，下次遇到宝宝发烧必能做到心中不慌。（文末有福利）

宝宝发烧了！那么烧到什么温度时就该用退烧药了？什么情况下可以再观察观察？发烧对宝宝的身体到底有没有危害？

这些可能都是作为家长最想知道的问题。下面我就给大家详细地讲一讲。

宝宝作为特殊的年龄阶段，抵抗力相对比较差一些，尤其上幼儿园的小朋友因为群居，常常会交叉感染，发烧在所难免。以前的退烧指南上指出

以38.5度为使用退烧药的界限。低于38.5度就不用退烧药，超过38.5度就需要用退烧药。

反复高热时，可以用布洛芬和对乙酰氨基酚两种药物交替使用。

这些都是旧版的退烧指南上的建议。还有很多基层医院的医生们，可能仍然在遵循这个退烧指南为宝宝们治病退烧。

今天我为广大家长朋友们解读一下最新的退烧指南上的建议。

最新退烧指南的建议

退烧的温度

新指南不再要求以38.5度为退烧的界限。建议以提高宝宝的舒适度为退热的界限。

给大家解读一下：

如果虽然体温还不及38度，但是宝宝精神不好，食欲不振，全身不适，肌肉酸疼，那么这个温度也是可以使用退烧药的；

如果体温虽然达到39度，但是宝宝精神很好，也不影响玩儿，食欲也很好，身体也没有明显的不适，那么可以暂时不用退烧药，多喝水，继续观察。

物理降温

旧版指南比较推崇物理降温。新版指南还是要求以宝宝的舒适度为最高原则。

如果给宝宝用温水擦浴，或者是给宝宝不穿衣服散热，这些措施宝宝非常反感，非常不舒服，就没有必要做这些物理降温。可以考虑多喝水，可以考虑洗个热水澡，可以考虑给宝宝热水泡泡脚，或者用暖宝宝暖暖脚，可以搓搓手脚促进末梢血液循环。当然发烧的时候，躯干部位一定不要覆盖太多衣物引起热量不能散掉。

退热药物的选择

布洛芬和对乙酰氨基酚是目前儿童适用的效果比较好，副作用比较小的退热药物。新的指南不建议这两种药物交替使用 。建议选择一种使用。

有高热惊厥病史

对于曾经有高热惊厥病史的宝宝，退热要积极一些，高热惊厥经常发生于热初24小时之内。

所以在热初的24小时之内退热尽量积极，

超过37.5度就可以使用退热药物。

如果宝宝过去曾有多次高热惊厥病史，退热与预防惊厥发作的用药需要进一步个体化咨询。

发烧对宝宝的身体有什么影响？

那么发烧会不会对身体有危害？发烧会不会烧成肺炎？会不会烧出脑炎？这些问题应该也是大部分家长最关心的问题。

我可以明确的告诉大家，发烧不适于病菌在体内生存，但是如果没有高热惊厥，那么发烧对身体影响不大。

脑炎和肺炎也不是发烧烧成的。脑炎与肺炎是因为病菌太多太厉害，身体抵抗力太差，没有及时治疗，而出现的并发症。发烧只是反应身体正在与病菌作斗争的一个症状。

以上是对最新退烧指南的解读，希望对各位家长有用。同时，提醒各位家长：

如果宝宝有任何异常状况，一定要及时就医或者在线咨询医生寻求帮助。

作者简介：朱伟娜，儿科副主任医师。1999年毕业于天津医科大学医疗系儿科专业，现执业于保定市第一中心医院（三甲综合）。从事儿科临床工作近20年，因为服务态度好、医疗技术好，一直深受患儿家长好评与信赖。擅长儿童常见病与新生儿常见问题的诊断治疗，如感冒，咽喉炎，气管炎，肺炎，腹泻，呕吐，口疮，胃炎，哮喘，贫血，黄疸等病，对新生儿常见疾病的护理也可以进行指导，如吐奶，鹅口疮，眼分泌物过多，脐炎，臀红等。

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