家庭常用的急救判断与应急措施.doc
遇到溺水者,先判断其意识和呼吸,再进行急救措施。 #生活技巧# #紧急应对技巧# #公共安全演练#
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家族常用的急救判断与应急措施 常见病情急救 1、正常人神志清楚、语言流利、行为活动自如。假如有人“不明白了”,呼吸、心跳存在,按压或针刺“人中”穴无反映,有也许是昏迷了,昏迷时间越长,病情相对越重; 2、正常成人的体温是36-37 ℃; 3、正常成人脉搏60-100次/分,均匀有力; 4、正常成人呼吸16-20次/分,一呼一吸时间均等; 5、正常成人血压界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之间。 6、正常成人瞳孔直径2-4mm,等大正圆; 徒手心肺复苏术(CPR) 徒手心肺复苏术是一种抢救技术,它不是医护人员的专利,它是广大群众应当熟悉和掌握的一种急救术。 徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械。徒手心肺复苏术重要应用于猝死的病人。一方面鉴定病人是不是猝死,涉及忽然神志丧失,颈动脉搏动消失,自主呼吸停止,双侧瞳孔散大等等。 体位:病人仰卧于地上或木板上,头上不垫枕头及其他物品,这是心肺复苏术的对的体位,假如病人俯卧,应将其翻转为仰卧位,手法要轻柔,特别要注意头颈部,一定不能用力过大。假如病人躺在松软的床上,背部要垫上木板。 生活急救 一、小面积烧烫伤的解决 小面积轻度烧烫伤,局部皮肤会发红,可以立即降温,用自来水冲洗,或将烧烫伤部位浸泡在干净的冷水里约30分钟,也可用冷敷方法,如冰块。假如被烫时穿着衣服,需先降温后再脱衣服,否则会将烧烫伤后已游离的表皮连同衣服一并撕下来,导致严重后果。此外,假如烫伤处已有水疱,千万不要挑开或弄破,更不要涂抹红药水,紫药水,甚至酱油和其它物品等,这些都对后期治疗极为不利。严重的烧烫伤须及时到医院解决。 二、突发脑溢血的解决 对脑溢血病人,家属应尽量克制自己的感情,及时拨打急救电话。切勿大声叫喊、哭闹或随意搬动或颠簸病人。病人周边的环境应保持安静避光,减少声音的刺激,同时,应专人看管,以免病人因躁动而坠床,应让病人取平卧位,头偏向一侧,枕后不放枕头。将病人领口解开,用纱布包住病人舌头拉出,清除口腔的粘液;分泌物和呕吐物,以保持气道通畅。用冰袋或冷水毛巾敷在病人前额使头部降温,以利止血和减少大脑耗氧;搬运病人动作要轻,途中仍需不断清除病人口腔内分泌物、痰液和其他异物,保持气道通畅。 三、触电的救治 触电发生时,对受伤者的急救应分秒必争。 抢救时应一方面观测,关掉电闸,切断电源,保证安全后施救。无法关断电源时,可以用木棒、竹竿等将电线挑离触电者身体。如挑不开电线或其他致触电的带电电器,应用干的绳子套住触电者拖离,使其脱离电源。未切断电源之前,抢救者切忌用自己的手直接去拉触电者,这样自己也会立即触电发生危险,救援者最佳戴上橡皮手套,穿橡胶运动鞋等。 当伤员脱离电源后,应立即检查伤员全身情况,发现呼吸、心跳停止时,应立即就地实行心肺复苏术。对于轻症患者即神志清醒,伤员就地平卧,严密观测,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰。 呼吸心跳均停止者,则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压,以建立呼吸和循环,恢复全身器官的氧供应。 抢救同时,迅速呼救,告知120,心跳、呼吸未恢复的人途中不能停止抢救。 四、家庭意外急救知识 在家庭意外中,不对的的抢救往往是南辕北辙、雪上加霜。应防止以下几种常见的错误抢救方法: 急性腹痛忌用止痛药 以免掩盖病情,延误诊断,应尽快去医院查诊。 腹部受外伤内脏脱出后忌立即送回,脱出的内脏须经医生彻底消毒解决后再送回。以防止感染而导致严重后果。 使用止血带结扎忌时间过长 止血带应每隔40-50分钟放松2-3分钟,并作好记录,防止结扎时间过长导致远端肢体缺血坏死。 昏迷病人忌仰卧 应使其侧卧,防止舌后倒及口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能给昏迷病人进食、进水。 心源性哮喘病人忌平卧 由于平卧会增长肺脏瘀血及心脏承担,使气喘加重,危及生命。应取半卧位使下肢下垂。 脑出血病人忌随意搬动 如有在活动中忽然跌倒昏迷或患过脑出血的瘫痪者,很也许有脑出血,随意搬动会使出血更加重,应平卧,头偏向一侧,抬高头部,即刻送医院。 小而深的伤口忌马虎包扎,因伤口缺氧,导致破伤风杆菌等厌氧菌生长,应到医院清创消毒后再包扎,并注射破伤风抗毒素。 腹泻病人忌乱服止泻药 在未消炎之前乱用止泻药,会使毒素难以排出,肠道炎症加剧。应在使用消炎药之后再用止泻药。 触电者忌徒手拉救 如发现有人触电应立即切断电源,或用干木棍、竹竿等绝缘体挑开电线。 五、溺水的救治 溺水是由于大量的水灌入肺内,或冷水刺激引起喉痉挛,导致窒息或缺氧,若抢救不及时,4-6分钟内即可死亡。因此,必须争分夺秒就地进行现场急救,并同时拨达120。其急救方法: 1、将伤员抬出水面后,应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物,用纱布(手帕)裹着手指将伤员舌头拉出口外,解开衣扣、领口,以保持呼吸道通畅,然后抱起伤员的腰腹部,使其背朝上、头下垂进行倒水。或者抱起伤员双腿,将其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使积水倒出。或急救者取半跪位,将伤员的腹部放在急救者腿上,使其头部下垂,并用手平压背部进行倒水。注意时间要短。 2、呼吸停止者应立即进行人工呼吸,一般以口对口吹气。急救者位于伤员一侧,托起伤员下颌,捏住伤员鼻孔,深吸一口气后,往伤员嘴里缓缓吹气,待其胸廓稍有抬起时,放松其鼻孔,并用一手压其胸部以助呼气。反复并有节律地(每分钟吹12次)进行,直至恢复呼吸为止。 3、心跳停止者应先进行胸外心脏按摩。让伤员仰卧于背部平硬处,急救者位于伤员一侧,面对伤员,右手掌平放在其胸骨下半段,左手放在右手背上,借急救者身体重量缓缓用力,不能用力太猛,以防骨折,将胸骨压下4-5厘米左右,然后松手腕(手不离开胸骨)使胸骨复原,反复有节律地(每分钟100次)进行,直到心跳恢复为止。 4、假如心跳呼吸都停止了,以上两项同时进行。先吹两口气,在胸外按压30次为一个周期。呼吸与胸外按压比例为2:30。连续做五个周期,在判断呼吸与心跳是否恢复,如恢复,可停止做。如没有恢复,继续五个周期。等待专业医护人员的到来。 六、鞭炮炸伤后的解决 鞭炮是最具春节特色的东西,也是春节期间小孩最喜欢玩的。近几年来,随着鞭炮燃放的开禁,炸伤事故层出不穷,每年春节前后,都是鞭炮炸伤的高发期,所以家长要看护好自己的孩子。假如被鞭炮炸伤后,应立即到医院就诊。 在急救车到来之前,市民可以采用对的的急救措施,保证到达医院之后尽量减少创伤后遗症。皮肤被炸伤时,一方面应将创伤表面的污物小心清除,可用盐水冲洗创面。皮肤表面形成水疱时,不要弄破,不要自行涂抹药水、药膏等,以免方法不对,增长清创难度,给伤者带来更大痛苦;要用干净的纱布或毛巾用力压住伤口止血;眼部被炸伤,不要强行扒开眼睑,不要自行清洗,以免使受伤部位的伤势加重,应用布或毛巾轻轻蒙住眼睛进行包扎,送往医院。 其它灾害急救 一、地震 避震三项原则 1、抓紧时间紧急避险。 2、选择合适避震空间。室内较安全的避震空间有:承重墙墙根、墙角;有水管和开间小的房间(卫生间)等处。 3、做好自我保护。一方面要镇静,选择好规避处后应蹲下或坐下,脸朝下,额头枕在两臂上;或抓住桌腿等身边牢固的物体,以免震时摔倒或因身体失控移位而受伤;保护头颈部,低头,用手护住头部或后颈;保护眼睛,低头、闭眼,以防异物伤害;保护口、鼻,有也许时,可用湿毛巾捂住口、鼻,以防灰土、毒气。 地震时的10条须知 1、一方面,在重心较低、且结实牢固的桌子下面规避,并紧紧抓牢桌子腿。在没有藏身的场合,要注意保护好头部。 2、摇摆时立即关火,失火时立即灭火。 3、不要慌张地向户外跑。 4、将门打开,保证出口。平时要事先准备好梯子、绳索等。 5、户外的场合,要保护好头部,避开危险之处。 6、在百货公司、剧场时依工作人员的指示行动。 7、汽车靠路边停车,管制区域严禁行驶。 8、务必注意山崩、断崖落石或海啸。 9、避难时要徒步,携带物品应在最少限度。 10、不要听信谣言,不要轻举妄动。 二、遭遇火灾怎么办? 1、一旦身受火灾威胁,千万不要惊恐失措,要冷静地拟定自己所处的位置,根据周边的烟、火光、温度等分析判断火势,不要盲目采用行动。 2、身处平房的,假如门的周边火势不大,应迅速离开火场。反之,则必须另行选择出口脱身(如从窗口跳出),或者采用保护措施(如用水淋湿衣服、用浸湿的棉被包住头部和上身等)以后再离开火场。 3、身处楼房,发现火请不要盲目打开门窗,否则有也许引火入室。 4、身处楼房的,不要盲目乱跑,更不要跳楼逃生,这样会导致不应有的伤亡。可以躲到居室里或者阳台上,紧闭门窗,隔断火路,等待救援。有条件的,可以不断向门窗上浇水降温,以延缓火势蔓延。 5、在失火的楼房内,逃生不可使用电梯,应通过防火通道走楼梯脱险。由于失火后电梯竖井往往成为烟火的通道,并且电梯随时也许发生故障。 6、因火势太猛,必须从楼房内逃生的,可以从二层处跳下,但要选择不坚硬的地面,同时应从楼上先扔下被褥等增长地面的缓冲,然后再顺窗滑下,要尽量缩小下落高度,做到双脚先落地。 7、在有把握的的情况下,可以将绳索(也可以床单等撕开连接起来),一头系在窗框上,然后顺绳滑落到地面。 8、逃生时,尽量采用保护措施,如用湿毛巾捂住口鼻、用湿衣服包裹住身体。 9、如身上衣物着火,可以迅速脱掉衣物,或者就地滚动,以身体压灭火焰,还可以跳进附近的水池、小河中,将身上的火熄灭,总之要尽量减少身体烧伤面积,减轻烧伤限度。 10、火灾发生时,常会产生对人体有害的有毒的气体,所以要防止烟毒。应尽量选择上风处停留或以湿的毛巾或口罩保护口、鼻及眼睛,避免有毒有害烟气侵害。 三、高速公路事故如何防止? 1、车辆在行驶途中发生故障,司机应一方面尽量运用行驶的惯性,将车驶离车行道,开到路边。在有紧急停车带的道路或高速公路上,应将车停在紧急停车带内。此时不要考虑车辆的损失,比如发现车胎瘪了,此时宁肯毁了这个轮胎,也要靠边停车,而不是将车停在车行道上。除非车辆的确无法移动。 2、车停好后,立即打开危险报警灯,也就是俗称的“双蹦灯”;夜间还应打开大灯和光线穿透力较好的雾灯。 3、司机观测后视镜,确认安全后,下车。同样是在保证安全的前提下,在后边来车方向设立专用警告标志。普通道路上,白天,警告标志应设在50米以外,夜间80米以外。高速公路上,警告标志应放置在故障车后100米以外。专用的警告标志在夜间可以反光,白天也比较醒目,因此,驾驶员应随车携带专用警告标志,而不是发生故障时用轮胎、水桶临时代替。 4、在普通道路上,车停在路边,故障又可以短时间排除,司机可以在做好上述防范工作后,自行修车。否则,应立即拨打122报警。 5、假如车停在车行道内,司机不得自行修车。在高速公路上,即使故障车停在紧急停车带内,也严禁修车,或者用其他车辆拖带故障车。 6、在等候交警到来的时候,司机应离开车辆,站在路边安全的地方,不要在车行道内行走。 四、雪后路滑如何行车? 1、雪后驾车时,起步不要过猛,以适应冰雪路面,避免驱动轮滑转。若驱动轮打滑,在有条件的地方,应铲除车轮下的冰雪,以提高附着性。 2、路面积雪,路况难辨,此时上路应根据路标等判明行车路线,沿着道路中心或积雪较浅处通过。 3、控制车速,特别是转弯或下坡时必须将车速控制在能随时停车的范围内,需要加速或减速时,油门应缓缓踏下或松开。 4、根据地形、车速、装载等情况,与前车拉开距离,必要时应装防滑链。 5、在冰雪道路上要避免超车,若情况特殊非超车不可,一定要选择宽敞、平坦、冰雪较少的路段,不得强行超车。 6、需转向时,一定要提前最大限度地减少车速,把稳方向盘,慢转慢回,尽量加大转弯半径,以减小转弯时的离心力,切不可快速急转猛回,以防侧滑横甩。 7、不要空挡滑行,尽量运用发动机的牵制作用减速,避免紧急制动。 8、由于积雪对阳光的反射性强,易使驾驶员双目畏光、流泪,视力下降(即雪盲症),因此,行车中应戴浅色眼镜,并注意休息。 9、在冰雪路面上停车时,应选择朝阳、避风、平坦干燥处停放,不得紧靠建筑物、电线杆或其他车辆,以防侧滑时碰撞。 五、老人急症救护“四不得” 1、心脏病“动不得” 患心脏病的老年人假如因劳累、情绪激动等忽然出现心慌、气短、胸闷或胸部压榨样痛等症状时,应立即打电话向120急救中心求救。 在医生未到之前,家人可给患者舌下含服消心痛或硝酸甘油片;患者心跳呼吸骤停时,家人可采用人工呼吸、胸外心脏按压等复苏急救措施。 但对患者切不要随便搬动或变换体位,以免加重心脏病变,甚至导致心跳骤停。 2、脑出血“颠不得” 脑出血的患者大多数都有心绞痛、高血压或脑血管病史,假如在忽然发病搬运过程中颠簸太厉害,就也许加重脑出血。 所以发生脑出血的老年人应立即平卧、避免震动、就近治疗,待病情稳定后再转院治疗。 假如必须搬运应尽量保持车辆、担架平稳、保持头部不要晃动,同时应将患者的头歪向一侧,以便呕吐物流出,以免气道阻塞引起窒息。 3、中风“慢不得” 因脑血栓形成的脑梗塞等中风,大多在夜间睡眠血流减慢时发生,有些老年中风患者仅有言语不清或肢体轻瘫,且老年中风患者多数意识清楚。家人因看到患者意识清醒,往往认为其病情不急,就等到天亮再送诊。 事实上,对的的做法是应尽量在病人发病6小时之内送到医院救治。由于发病6小时内是治疗缺血性脑中风的宝贵时机。 如超过6小时就失去了溶血栓药物治疗的宝贵时机,脑组织也许由于缺血时间过长而发生各种中风后遗症。 4、哮喘患者“背不得” 患哮喘的老年人因支气管痉挛、通气量局限性常有呼吸困难。假如采用背的方式运送患者,其往往会因胸腹部受压加重呼吸困难,甚至引起呼吸、心跳骤停。家人应将患者置于半卧位或坐位,为其解开衣领扣、放松裤带、及时清除口腔痰液、保持呼吸通畅,用靠背椅扶持患者以坐姿转送到医院。 六、心绞痛 心绞痛是冠心病的一种常见类型,是一时性心脏供血不是引起的,心绞痛是由于向心脏供血的冠状动脉变狭窄痉挛,引起心肌缺血而致痛。心绞痛发作时人会忽然出现胸闷、气短、胸骨后疼痛,有压迫、发闷或紧缩感,有时有烧灼感,有时疼痛还放射到左肩、左臂内侧或达手指、下颌、颈部等处,多在从事较强体力活动时发生,一般休息3-5分钟后可缓解。假如发生心绞痛,应立即采用以下措施: 就地采用坐位、半卧位或卧位休息,切勿活动,以免加重病情。 舌下含服硝酸甘油一片。在血压不低于平时水平的前提下,此药1-2分钟起作用,半小时后作用消失。90%的患者服用硝酸甘油有效,且多在3分钟内生效。血压低者不能服用硝酸甘油。 疼痛缓解后,继续休息一段时间后再活动。 假如疼痛连续不能缓解,应及时呼喊急救车。 七、急性心肌梗死 急性心肌梗死是由于冠状动脉严重阻塞或痉挛,使用应的心肌严重而持久地就行缺血所致。急性心肌梗死的患者可有心绞痛的历史,但也可历来没有类似症状。急性心肌梗死的患者发病前常有先兆表现,如近期心绞痛发作频繁,连续时间延长,服用硝酸甘油的效果不如以前,还伴有恶心、呕吐等。心肌梗死发作时,疼痛部位、性质与心绞痛相同但更剧烈,连续时间长,有濒死感,同时有面色苍白、出大汗、烦躁、恐惊、恶心呕吐等症状。这时要立即采用以下措施: 立即让患者就地休息,对其采用和救护心绞痛患者相同的措施,尽快叫救护车。 密切观测患者的呼吸、脉搏和意识的状况。 患者自己不要动,尽快在医务人员的监护下将患者送到有抢救条件的医院。 八、中风 中风也叫脑卒中,涉及两种情况:脑梗死(脑血管被阻塞,使局部脑组织缺血)和脑出血(脑血管破裂出血)。这两种情况的症状相似,紧急解决的方法也同样。患有高血压、心脏病或糖尿病的患者,忽然头晕、头痛或晕倒,随后出现口眼歪斜、流口水、说话模糊不清或呕吐、一侧肢体瘫痪等症状,就很也许是中风,要立即采用以下措施: 不要摇摆患者,尽量少移动患者,尽快呼喊急救车。 宽松患者的衣服。假如患者清醒,让患者半卧或平卧休息。 假如患者意识丧失,可将患者摆放成侧卧位,头稍后仰,以保持呼吸道通畅;取出患者的假牙,及时清理患者口中的呕吐物,防止患者将其吸入肺中。 密切注意患者的意识、血压、呼吸和脉搏,不要给患者进食、喝水。 九、休克 休克可以由很多因素引起,如急性心肌梗死、感染、大出血、大面积烧伤、开放性骨折、严重腹泻、药物过敏等。发生休克时,患者血压低于正常值(血压<90/60mmHg),面色苍白,皮肤湿冷,呼吸浅而急促,脉搏快而薄弱,焦躁不安,嗜睡直至昏迷,生命处在危急之中。休克能导致脑和身体重要器官缺氧,会危及生命,应采用以下救护措施: 呼喊救护车,并检查患者的呼吸、脉搏,由外伤出血时要立即止血。 让患者躺下,把双脚垫高过胸,以增长脑部的血液供应,有条件时给患者吸氧。 假如患者呼吸困难,可以将患者的头和肩垫高,以利于呼吸。 给患者盖上毯子和被子保暖。 检测并记录血压,直到救护车到来。 十、昏迷 昏迷就是连续的意识丧失。当人脑的正常功能受到严重干扰时,人往往会陷入无知觉的状态,大声喊叫或摇动均不能使其醒来,这就是昏迷。昏迷可以缓解地形成,也可以忽然发生,救护措施是: 当发现患者昏迷时,要立即检查他的呼吸、脉搏。假如呼吸、脉搏消失,说明患者已经发生心搏聚停,此时应立即呼救,同时实行心肺复苏。 对有呼吸、心跳的患者,一方面保持其呼吸道通畅,然后将他摆放成侧卧位(复苏位),并紧急呼救。 在急救车到来之前,不宜自行变动外伤后昏迷者的体位。 十一、猝死 (1)症状:心源性猝死的伤病员可以有急性冠脉综合征的历史,经常发生心绞痛或心肌梗死宿疾,可可以从未出现过心绞痛等情况,“猝死”成为其第一次也是最后一次的临床表现。 (2)现状救护原则:迅速对伤病员进行意识、呼吸、循环体征的判断,除去心室纤颤,紧急呼救,医护人员到达前不间断地进行心肺复苏,急救专业人员到达后继续进行抢救并送往医院。 十二、晕厥 晕厥就是短暂的意识丧失。这是由于供应大脑的血液忽然减少所引起的。人晕厥前可有忽然头晕眼花、浑身无力、面色苍白、出虚汗,但也也许没有先兆,忽然晕倒在地。患者可有双眼凝视、抽搐、大小便失禁等现象。解决方法是: 患者出现晕厥先兆表现时,应立即蹲下或坐下,以免摔伤。 假如患者呼吸、脉搏存在,让患者躺下,把双脚垫高过胸,有助于改善脑部的血液供应。 宽松患者的衣服,打开窗户,使其呼吸通畅。 假如患者清醒后仍有下列症状,应尽快呼喊急救车或送医院。这些症状是:大汗淋漓,连续头痛、头晕、口唇青紫或面色苍白,不断的恶心、呕吐,胸痛、胸闷,脉搏过快、过慢或脉律不整齐,血压明显低于或高于平时水平等。 即便症状完全缓解,也要送患者去医院检查晕厥的因素。 十三、呼吸道异物堵塞 某种疾病(如脑血管病后遗症等)和不良的进食习惯(如吃饭时说笑、吞咽过猛,小孩边跑边吃果冻、花生或嘴里含着笔帽、玻璃球等),是导致呼吸道堵塞的常见因素。部分堵塞危害较轻,完全堵塞则会危及生命,患者会不由自主地用手扶颈部,出现憋气和剧烈的咳嗽,呼吸困难,张口说不出话,口唇青紫,严重时会昏迷。常用的抢救方法如下: 假如患者呼吸尚可,能说话、咳嗽,尽量鼓励他咳嗽,并让他弯腰,拍打他的背部,协助他把异物排出来。 假如患者不能说话、咳嗽,呼吸比较困难,但神志清醒,能站立,可采用上腹部冲击法解救。即急救者站在患者一手握空心拳,将拇指顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处,另一手紧握在握拳手之上,两手用力向患者腹部的后上方挤压,约每秒钟挤压一次,可连续5-6次,每次挤压动作要明显分开。患者也可采用上述方法自救,将自己脐上两横指处压在椅背、桌边、床栏杆等硬物处,连续向腹部后上方冲击5-6次,直至异物排出。 假如患者是孕妇或由于肥胖不适宜使用腹部冲击法,急救者可挤压患者胸骨下半段,方法同胸外心脏按压。连续按压5次后观测效果,无效时应反复进行。 假如患者出现昏迷,要扶他仰卧,并紧急呼喊急救车。假如患者心跳、呼吸停止,应立即进行心肺复苏抢救,直至急救车到来。 十四、婴幼儿窒息 常见的婴幼儿呼吸道堵塞的因素有俯卧时被枕头堵住口鼻,或是脑袋钻进塑料袋里蒙住口鼻等,如不及时解救,常可发生窒息等。防治方法是: 3个月以内的婴儿不可以俯卧睡觉,以免口鼻被枕头、被褥等物品堵住,自己又翻不了身而发生窒息。刚会翻身的孩子睡觉时,成人要加强监护如孩子俯卧睡觉,则不要束缚他的双臂,是孩子可以昂首、动肩或双手支撑,避免窒息。不要给孩子玩塑料袋等对孩子有危险的物品。发现孩子呼吸道堵塞,要立即解除导致窒息的因素,让孩子呼吸新鲜空气,同时观测孩子的呼吸、脉搏是否正常。假如呼吸、脉搏不正常或停止,要立即呼喊急救车,同时进行心肺复苏抢救。 十五、哮喘 哮喘全称支气管哮喘,是一种过敏性疾病。多在初春、深秋及气温变化明显时发病,也可因患者接触过敏源(如花粉、尘土、螨、药物等)引起。哮喘发作时常会流鼻涕、咳嗽等,继而声音嘶哑,咳嗽时发出“空、空”声,吸气特别费力,有吹哨同样的哮鸣音。患者口唇青紫,烦躁不安。 缓解哮喘的方法如下: 开窗换气,保持空气清新。假如患者还在致敏的环境内,要尽量设法离开。 让患者坐舒适,不要躺下,给患者吸氧;帮助患者用常用药物如气喘喷雾剂等进行治疗。 安慰患者,帮器克服恐惊心理,能减轻哮喘症状。 如呼吸困难未能缓解,要尽快呼喊急救车送医院。 防止哮喘发作的方法如下: 注意保暖,少患感冒,特别是在天气忽冷忽热的时候。 保持室内空气既但是于干燥,也但是于潮湿。 尽量避免接触过敏源和不洁空气。 适当进行身体锻炼,以增强体质和防寒能力。 十六、癫痫大发作 癫痫大发作俗称羊角风,是由于短暂的脑功能失调引起的,常不定期反复发作。打发作前患者常有头痛、心绪烦乱,接着尖叫一声,倒地后不省人事,四肢僵硬,全身抽搐,口吐白沫或血沫,还也许引起尿失禁,一般连续几分钟。保护患者措施如下: 不要硬搬、硬压患者的肢体,以防患者骨折或者脱臼。 尽快移开患者周边有危险的物品。尽量取出患者的假牙,宽松患者的衣服。 发作缓解后,患者常转入昏迷,这是应将患者摆放成侧卧位,以保持呼吸道通畅,便于呕吐物排出。 尽快呼喊救护车送患者到医院诊治。绝大多数患者通过系统治疗,疾病可以得到控制。 十七、中暑 人长时间收到烈日暴晒或是在又热又湿的环境里,身体虽然大量出汗,但局限性以散热,就会发生中暑,出现皮肤苍白、心慌、恶心、呕吐等症状,假如不及时解决,还会出项高烧,抽搐、昏迷等严重情况。解除中暑的方法有: 迅速把患者移到阴凉、通风处,坐下或是躺下,宽松衣服,安静休息。 迅速减少患者体温,可用冷水擦身,在前额、腋下和大腿根处用浸了冷水的毛巾或海绵冷敷。 给患者饮用加糖的淡盐水或是清凉饮料,补充因大量出汗而失去的盐和水分。 患者病情严重时要注意其呼吸、脉博,并尽快呼喊急救车送医院。 十八、发热 正常人在腋下体温为36—37℃当腋下体温超过37.5℃时,就是发热了。成人体温超过39℃、小儿体温超过40℃,就是高烧。许多种疾病都也许伴有发热。多数情况下,就是机体与侵入体内的病原体斗争的表现,一般不必积极降温;但假如是连续性高烧,就也许对患者不利,特别是小儿,高烧也许引起抽搐,应采用降温措施。当家人发热不超过38.5℃时,不需立即吃退烧药,可以用以下方法降温: 减少环境温度,脱去部分衣服等。 多喝水,多排尿。 温水擦浴。 用冷湿毛巾或是冰袋放在额头、腋窝、腹股沟处冷敷每3—5分钟更换一次。 假如体温超过38.5℃,用一般方法不能降温,就应服用退烧药。假如高烧不退,要尽早到医院就诊。婴幼儿高烧容易引起惊厥,出现全身或是局部的肌肉痉挛,需要采用以下保护措施: 解开患者的衣扣,以免影响呼吸。 将患者头歪向一侧,保持呼吸道畅通,便于呕吐物排出。 冷敷降温,并迅速送医院就诊。 十九、急性中毒 有毒物质进入人体途径重要有4种:经口吞入,经口、鼻吸入,经皮肤及黏膜接触被吸取,经注射进入血液。毒物进入身体后,有的作用于中枢神经系统,能克制呼吸、心跳;有的进入血液,能使身体组织缺氧;腐蚀性的毒物被吞入,能烧伤口腔、食管、胃等,严重时常危及生命。 家人万一急性中毒,家中最重要的急救方法,就是尽快让患者减少毒物吸取、加速毒物吸取、加速毒物排出。抢救皮肤然毒者的方法是,要尽快清洗其皮肤;抢救口服毒物者的方法是,要尽快催其呕吐。然后,要争分夺秒地将患者送到医院抢救。 二十、安眠药中毒 服用安眠药的计量多少、是否空腹服用,决定着中毒的严重限度。安眠药是中枢神经系统的克制药,轻度中毒者会出现头晕、恶心、呕吐、动作不协调、说话含混不清等症状,严重中毒者会出现昏睡、抽搐,甚至昏迷死亡。解救安眠药中毒者的方法是: 如患者清醒,给患者适量喝些开水或盐水,再用长勺或筷子压其舌根催吐。假如患者嘴里尚有尚未咽下的药,可用手抠出来。 如患者已经昏迷,说明中毒严重,此时不能催吐,要立即呼喊急救车或送患者去医院,同时要密切观测患者的呼吸和脉搏。 把残留的药物或药瓶(包装)带给医生,协助医生尽快作出诊断。 二十一、灭鼠药中毒 灭鼠药种类很多,常见的有安妥,敌鼠钠盐等。人误食它们后中毒的表现不同样:安妥重要损伤肺毛细血管,使中毒者口部、咽喉有烧灼感,口渴、头晕、躁动,甚至呼吸困难、皮肤青紫、昏迷。急救灭鼠药中毒者的方法是: 让患者大量喝温开水或淡盐水后催吐。可以用长勺或筷子压患者舌根,直到吐出来的是清水样的液体为止,以减少毒物吸取。 尽快呼喊急救车将患者送医院。 将已昏迷的患者摆放成侧卧位(复苏位),以保持呼吸道通畅。 不能给患者吃含油食物,避免加速毒物吸取。 有机磷中毒 吞吐具有有机磷的敌敌畏、乐果等农药以及吸入毒气沙林,人就会出现头晕、呕吐、肌肉抽搐、流口水、出大汗,甚至大小便失禁、昏迷,呼出的气体和呕吐物有蒜臭味。此外中毒者瞳孔缩小如针尖。皮肤接触和呼吸道吸入农药也会引起中毒。发现是有机磷中毒,应立即采用以下措施: 假如经皮肤接触中毒,要立即脱去中毒者被污染的衣服,及时清洗皮肤。 假如经口吞入中毒,要立即催吐,以排出毒物,并及时送医院进行洗胃和药物治疗。 假如患者已经昏迷,可将其摆放成侧卧位(复苏位),以保持呼吸道通常,并尽快呼喊急救车东患者去医院。 二十二、食物中毒 食物中毒有两大类:细菌性食物中毒和非细菌性食物中毒。常见的是人吃了被细菌污染的食物而引起的细菌性食物中毒,表现为急性胃肠炎的特点:恶心、呕吐、腹痛、腹泻,并且呕吐和腹泻比较剧烈。 解救的措施是: 患者中毒初期可以催吐,以减少毒物吸取。 频繁呕吐和腹泻会引起身体脱水。假如脱水较轻,患者精神状态较好,可以卧床休息,暂时禁食6-12小时,多喝些加糖的淡盐水,以补充体内的无机盐和水分。 假如脱水严重,患者精神萎靡、发热、出冷汗、面色苍白甚至休克,要让患者平卧,双脚抬高,以保证重要脏器的血液循环,尽快呼喊急救车送医院。 保存吃剩的食品,带到医院以协助诊断。 二十三、酒精中毒 急性酒精中毒,是指人因饮酒过多而使中枢神经系统被克制。轻度头晕、语无伦次、行走不稳,重者呕吐、昏睡、昏迷甚至因呼吸肌麻痹而死亡。解救的措施是: 让轻度醉酒这多喝些开水或加醋的水,促进其体内的酒精排泄,减轻症状。 对重度醉酒者,一方面要催吐,迅速减少其体内的酒精吸取,缓解症状。假如催吐后中毒症状没能缓解,甚至出现呼吸变浅变慢、脉搏快而弱的情况,就要及时呼喊急救车送医院。假如患者昏迷,可将其摆放成侧卧位(复苏位),以保持呼吸道通畅,便于呕吐物排出。 对醉酒者千万不要让其单独睡觉,以免患者发生窒息时无人救护。 二十四、煤气中毒 煤气中毒即一氧化碳中毒。这种无色无味的有毒气体,随空气被人吸入肺脏,与血液里的血红蛋白结合,是红细胞丧失携氧能力,使人产生中毒症状。中毒较轻时,人会感到头痛、恶心、心慌、浑身无力;中毒较重时,脸和口唇呈樱桃红色,神智模糊,意识丧失,呼吸困难甚至死亡,此外,家中使用的天然气(重要成份为甲烷)或液化石油气(重要成分为甲烷、丙烯等)假如泄漏,也会引起人中毒,出现类似症状。急救煤气中毒者的措施是: 立即打开门窗,通风换气。 把中毒者移到室外或其他空气新鲜的房间,宽松衣服。 假如中毒者神智不清,要立即呼喊急救车,同时将患者摆放成侧卧位(复苏位),以保持呼吸道通畅,便于呕吐物排出。 假如患者呼吸停止,应立即实行心肺复苏术,直到专业急救人员到来。 二十五、脚扎伤 人被钉子扎了脚,伤口往往小而深,出血虽然少,但脏东西很难排出来,容易引起感染。假如被破伤风杆菌感染,后果非常严重,因此被钉子扎了脚要及时解决。 1、假如钉子扎得较深,切忌立即拔出,应将其包扎固定好,尽快把患者送到医院治疗。 2、假如患者出血较多,可采用间接加压止血方法包扎伤口,尽快送患者去医院。 3、及时给患者注射破伤风抗毒素。 4、老人、儿童的刺伤容易被忽略,要细心检查,以免发生严重后果。 二十六、宠物咬伤 现在养宠物的家庭越来越多,常发生被猫、狗咬伤的情况。猫、狗的唾液中也许带有狂犬病毒和细菌。人被这样的猫、狗咬伤后,起初伤口会出现疼痛、红肿,假如不解决,几天至几个月后也许会出现烦躁、惶恐不安、牙关紧闭、怕光怕水等狂犬病症状,严重时会危及生命。所以,人一旦被猫、狗咬伤,要立即采用以下解决措施: 1、小伤口可以立即用清水和肥皂水彻底冲洗,冲洗时不能少于20分钟,把伤口内的血液和动物的唾液清洗干净。假如伤口较大,软组织损伤严重,则不宜过度冲洗,防止引发大出血。 2、用干净的纱布把伤口盖上,尽快把患者送到医院治疗。 3、注射狂犬疫苗及破伤风抗毒素。 二十七、蜂蝎蜇伤 人被蜂或蝎子蜇伤也会出现比较严重的后果。蜂的尾部有刺,刺与体内的毒腺相连。蝎子尾部有锐利的弯钩,弯钩与体内的毒腺相通。当蜂、蝎蜇人时,毒腺内的毒液就会注入人体内,蜇伤的中心有出血点、起小水泡、呕吐,甚至四肢抽搐、呼吸困难。救治的方法有: 1、假如有刺残留在患者皮肤内,用镊子把刺拔出来。 2、立即用手挤出患者被蜇伤处的毒液,也可以用吸乳器或拔火罐吸出毒液。 3、用肥皂水充足清洗患者伤处。 4、冷敷患者伤口,以延缓毒液吸取,减轻肿胀和疼痛。 5、假如患者病情严重,尽快送到医院救治。 二十八、眼内异物 进入眼睛的异物多是沙粒、灰尘、眼睫毛等。有时异物会被眼泪冲掉,但多数不会随泪水流出来,这时应采用的对的措施是: 1、不要揉眼睛。许多异物表面是不光滑的,揉眼睛会加重异物队眼球的损伤。 2、用清水冲洗眼睛,让异物随清水流出。 3、假如异物停留在眼内,可让伤者面向光源坐下,上身向后倾,便于检查上、下眼睑时,可让伤者眼睛向下看,然后用拇指和食指捏住上眼皮,轻轻向上翻转即可。检查下眼睑时只需轻轻将下眼皮向下外翻即可。 4、发现了眼睛的异物,可用干净的湿棉签将异物清除,最佳再滴1~2滴氯霉素眼药水。 5、假如不能发现或无法清除眼中异物,就要尽快去医院救治。 二十九、皮肤烧烫伤 对于较轻的小面积烧烫伤,如局部红肿、发热、疼痛,要立即冷却受伤部位,可用冷水冲或浸泡20~30分钟,直到受伤部位疼痛明显减轻为止;还可以在局部涂一些烧伤膏止痛,防止起水泡。 1、假如烧烫伤严重,现场有危险,应迅速转移患者,并尽快拨打消防电话119. 2、假如患者衣服着火,要让他卧倒,用毯子等不易燃烧的物品将火熄灭,或用水将火熄灭。不要让患者喊叫,否则也许损伤呼吸道。 3、立即呼喊急救车,密切观测患者的呼吸、脉搏和神志,用干净的棉布盖住烧烫伤处。3、不要撕去粘在患者身上的衣服;不要在患者的伤处涂抹药物和其他东西,如食油、白糖、酱油、牙膏、面粉等;不要在患者的伤处覆盖棉花或有毛的东西,也不要贴创可贴或膏药;不要挑破患者的水泡,也不要给患者进食。给患者降温不要过度。 三十、口腔、咽喉烧烫伤 口腔和咽喉表面有一层很薄黏膜,人喝入过热的汤水或腐蚀性的化学液体,吸入过多的气体、浓烟,都会损伤黏膜,引起黏膜迅速肿胀,甚至阻塞呼吸道,引起说话甚至呼吸困难,解决的方法是: 1、立即将患者与热源隔离开。 2、假如患者清醒,立即帮助患者用冷水漱口或含冰块,使口腔和咽喉冷却下来。 3、迅速将重患者送医院,在途中密切观测患者的呼吸和脉搏。 化学物质导致的烧伤 能引起严重烧伤的化学物质有强酸和强碱两类。人不管被何种化学物质烧伤,都要立即做现场解决,以免烧伤继续加重。急救者要注意自身保护,如穿保护衣服、戴手套。解决方法是: (1)小心脱掉患者被化学物质沾染的衣服。如患者伤势严重,要立即呼喊急救车。 (2)假如是生石灰将人烧伤,要迅速将患者身体上残留的石灰刷掉,再用清水冲洗。 (3)是被强酸(如硫酸、盐酸)或强碱(如火碱)烧伤,先要将患者身上的强酸、强碱揩干净,防止冲洗中被稀释的酸、碱烧伤周边皮肤,然后立即用大量清水将这些化学物质冲洗干净。冲洗时患者也许会疼痛,但要在安慰患者的同时坚持冲洗。 (4)患者伤势较轻,经以上解决后,用干净的床单、手绢覆盖伤处(假如被磷烧伤,应覆盖湿敷料),尽快送医院。 (5)化学物质溅到眼睛里,要用清水冲洗眼睛15分钟以上。冲洗时让患者不断地眨眼睛,以便充足地清洗眼球和眼结膜,但不要翻眼皮,冲洗后立即送医院。 三十一、触电 随着家用电器使用越来越多,人触电事故也经常发生。人触电会导致电烧伤,常有生命危险。发现有人触电,千万不要惊恐,抢救的方法如下: 1、切断电源。对于普通电线,可用木棒、竹竿等绝缘工具将其挑开。对于断落的高压线,必须一方面拉闸断电,严禁旁人接近触电者或用绝缘物挑开电线,以免发生不测。抢救者要注意自我保护,脚下垫上木板或穿上胶鞋,切不可用手去拉触电者。 2、触电者脱离电源后,假如神志清醒,要检查其全身有无烧伤、外伤并及时解决,尽快送医院做进一步的治疗。如触电者意识丧失,要立即检查其呼吸和脉搏。如触电者呼吸、心跳停止,要立即对其实行心肺复苏术,同时呼喊急救车。 三十二、冻伤 人在寒冷环境中时间过长,手、脚、耳朵、鼻尖等处就会出现冻伤。轻者皮肤红肿、灼痛或发痒,重者皮肤起水泡,最重者引起皮肤、肌肉甚至骨骼坏死。处置轻度冻伤的方法是: 1、假如手脚冻伤,可将手或脚浸泡在38~40℃的温水中,直到冻伤处皮肤的颜色恢复正常。患者也可将冻伤的手放在自己的腋下,让冻伤处慢慢恢复温暖。 2、假如耳、鼻或脸部冻伤,可戴上手套或用棉垫、纱布垫轻轻捂在冻伤处,直到皮肤颜色恢复正常。 3、不要用冰雪在冻伤处摩擦,这样会增长散热甚至导致局部损伤;也不要用火烤或将冻伤处放在过热的水中,这样会导致局部组织坏死,加重冻伤。 关节扭伤 干力气活或运动的时候,有也许发生“崴脚”、“戳手”、“闪腰”等扭伤,其中“崴脚”即踝关节扭伤最多见,这是由于关节韧带被过度牵拉而引起的。扭伤时受伤关节疼痛,一活动疼痛加重,伤处四周不久出现青紫和肿胀。这时要按以下方法解决: 1、让患者尽量舒适地坐着或躺着,将受伤的关节稍微抬高,不要搬动。 2、冷敷受伤肿胀的部位30分钟左右,能减少受伤处的血流量,减轻肿胀。可以用毛巾浸冷水或用冰袋,一天内在受伤处冷敷几次。 3、用棉垫或厚布垫在伤处,用三角巾或绷带宽松地包扎,可减轻疼痛。 4、怀疑骨折时按骨折解决。 5、在受伤后的24小时内不能热敷,否则会加重出血和肿胀。两天以后,如肿胀已经得到控制,可疑热敷,以便促进血液循环和组织吸取。 三十三、关节脱位 关节脱位即脱臼,多发生在人用力不妥或严重损伤时,有时与骨折同时发生。常见的有肩、肘、拇指和下颌关节脱位。受伤的关节也许出现畸形、肿胀、疼痛,不能活动。救护方法如下: 1、不要活动受伤部位,非专业医务人员更不要试图将脱位关节复位,以免加重损伤。 2、用外衣或毛毯包绕脱位关节,尽快送医院治疗。 3、如下颌关节脱位,可用三角巾或绷带上下缠绕头部,以承托下颌,并在头顶打结,解决方法见本书“下颌骨骨折”的相关内容。 三十四、被狗猫咬伤怎么办?
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