肝醣合成

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酒精 酒精（乙醇CH3CH2OH） 酒精的熱含量相當高，每一克酒精燃燒會放出7.1卡的能，可是酒精這麼高的熱含量在體內卻絲毫不發生作用，因不能和體內產生能量的系統相連接，稱之為「空卡」（empty calories）。 酒精會刺激胃、腸和其它消化器官，降低消化和吸收的能力，酒精和它的代謝物乙醛又可以減低維生素的功能。 肝臟有氧化酒精的酵素 肝臟中氧化，因為只有肝細胞中才含有大量能氧化酒精的酵素。 酒和其他的食物一樣，可以被腸、胃等消化器官吸收，但不能儲存在組織中，也不能經由肺臟和腎臟排出體外，在體內只有靠氧化作用分解它。 酒精去氫酶 血液中酒精含量低的時候，酒精就在酒精去氫酶和一種輔 酶——菸鹼醯胺腺嘌呤雙核苷 酸（NAD）的作用下，轉變成乙醛和NADH。 若酒精含量超過某一水準，則肝細胞的質內網上會產生許多微粒體，在輔酶菸鹼醯胺腺嘌呤雙核苷磷酸（NADP）的幫助下，參與酒精的氧化，稱為微粒體的酒精氧化系統（microsomal ethanol oxidation system; MEOS）。 酒精的回饋（feed-back）控制 酒精在肝細胞中會氧化成乙醛和氫，其中氫以NADH和NADPH的方式產生。 在身體凡是釋放氫的都用這個方式來傳遞，由於酒精的代謝產生了大量的NADPH和NADH，為了要維持NADH和NADPH量的一定，而引發回饋控制系統，結果加速了NADH和NADPH的消耗，一方面阻止產生NADH和NADPH的其他反應。 減緩TCA循環的反應 被阻止或減緩的反應以TCA循環最為重要；TCA循環一旦中止，那麼脂肪酸氧化（β氧化）和電子傳遞鏈也隨之中止。此外自胺基酸經由丙酮酸合成葡萄糖的反應也遭阻止。 反之能消耗NADH和NADPH的反應都加速進行；像脂肪的合成，丙酮酸轉變成乳酸，脂肪酸轉變成酮體等反應。 肝細胞中脂肪堆積 由於葡萄糖的生成受阻，造成了血糖過低；由於脂肪酸氧化受阻，合成加速，結果肝細胞中脂肪堆積，造成脂肪肝和血液中脂肪含量過高的現象。 脂肪本來應該儲存在脂肪組織內，可是現在堆積於肝中，結果造成肝硬化。 減低維生素的功能，細胞死亡 乙醛對細胞也是一種具有毒性的化合物，可以減低維生素的功能，一方面也會造成細胞死亡，結果也會造成肝硬化。 肝硬化後自然造成了許多生理上的疾病，像黃疸、低血蛋白、腹水、凝血功能減低和氨含量高導致的昏迷等。 回饋控制 回饋控制是生物體內最有效的一種控制方法，在生物體內所有的反應都需要酵素來催化，這些酵素並不是個別的作用，而是有組織、有系統且成連續性的運作系統（operation system）。 如果一種酵素能受到最終產物的影響而改變反應速度，就稱為回饋控制 肝臟的酵素氧化一小時0.015﹪ 血中酒精是透過肝臟的酵素氧化作用來清除，速率大約是一小時0.015﹪而已。同時，血液也會將酒精帶到肺部而被呼出來。測試血中酒精含量最直接的方法當然是抽血檢驗，但是最常用的卻是呼吸酒精測試器(breath analyzer)。 呼吸酒精測試器 對著測試器呼一口氣，呼的空氣含有酒精，會使測試器的重銘酸離子(Cr2O72-，黃色)還原成為鉻離子(Cr3＋，綠色)，而酒精則被氧化為乙醛(CH3CHO)或乙酸(CH3COOH) 化學反應式：8H＋＋Cr2O72-＋3C2H5OH→2Cr3＋＋3C2H4O＋7H2O 測試器中的光源測量溶液中綠色增加的程度，把它轉換為呼吸的酒精濃度。酒精多，綠色深。測得的呼吸酒精濃度再乘以一個轉換常數，即為血液中酒精濃度。（比色法 ） BAC超過0.25 ﹪認定為酒醉 當血中酒精含量(blood alcohol concentration，簡稱BAC)根據我國法律，BAC超過0.25﹪就被認定為酒醉駕車，應負刑責。 酒精性肝炎GOT高過於GPT 酒精的代謝物有肝毒性外，酒精也會造成脂肪肝，然後造成肝炎變化，甚至肝硬化及肝癌病變。 酒精性肝炎造成的肝功能變化，通常是GOT高過於GPT，甚至是二比一的比例變化。 麩醯基轉胜基酵素 麩醯基轉胜基酵素，增加於肝膽及胰臟疾病，與酒精攝取及慢性肝炎有關，所以此酵素對酒精性中毒的判定具有相當的價值 麩胺酸草酸轉胺酵素，got偏高表示膽、心臟、腦部、血球等器官或細胞中發生異常 丙麥胺酸轉轉移酶(γ-GT). 臨床用途：. γ-GT (全名Gamma Glutamyl Transpeptidase)是酒精性肝炎及藥物性肝炎的重要指標 血清麩酸草酸轉胺酶(SGOT). 血清麩酸丙酮酸轉胺酶(SGPT). 酒精造成空腸絨毛出血性 酒精的攝取也可造成空腸絨毛出血性的受損影響絨毛內lactase, sucrase,及allkaline phosphatase的活性 肝硬化患者身體維生素包括葉酸、核黃素、菸草酸、.泛酸及維生素

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