应对食物过敏的超强攻略，值得为宝贝收藏

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在各种健康问题、行为问题和复发性疾病中，食物过敏是最常见的一种，却常常被忽视。下面，我们将帮助你判断孩子是否可能发生食物过敏、如何测试、如何改变孩子的膳食以提升他的整体健康。

第一、过敏症状有哪些？

有的症状很明显，例如鼻塞、皮疹或腹泻，不过食物过敏也常常引发一些更为隐蔽的症状或问题：

复发性感染。如果孩子常常出现耳部感染、鼻窦感染或肺部感染，那很可能是因为食物过敏引起的免疫系统受损、黏液过度分泌。

皮肤和消化道问题。慢性皮疹、湿疹、荨麻疹、哮喘和鼻子过敏都可能是食物过敏引起的。

慢性便秘、腹泻或腹痛。食物过敏常常导致慢性腹泻、胀气和腹痛，有时候它也会导致便秘。这并不算是真正的过敏反应，而是身体对食物中的某些成分化学反应敏感。便秘的罪魁祸首常常是牛奶制品。

婴幼儿肠绞痛和胀气。母亲膳食中的蛋白质会进入母乳，如果宝宝对此过敏，就可能出现症状。对牛奶或大豆过敏的婴幼儿也可能对含有相应成分的配方奶过敏。

多动及其他行为问题。食物过敏和各种食物的化学敏感能够实打实地影响孩子的行为和专注力。如果孩子很难带，请考虑一下他的膳食。

第二、七大过敏食物

找出孩子到底对哪些食物过敏，这个问题对谁来说都很困难，虽说可以进行测试，可是比较贵，孩子也很难受。你应该了解一下最容易引起过敏的是哪些食物，这很有用，然后尝试从食谱中剔除某组或某几组食物，持续几周，然后看看孩子的症状有无改善。90%的食物过敏都是下列七种食物引起的，过敏可能性从高到低依次为：

❶牛奶制品：牛奶、配方奶、冰淇淋、酸奶、奶酪、黄油、奶油以及含有酪蛋白或乳清蛋白的任何食物

❷小麦：面包、薄脆饼干、早餐麦片、小松饼、比萨、薄煎饼、派、小饼干

❸蛋：蛋黄酱、蛋白酥、蛋奶羹、烘焙食品、法国吐司、薄煎饼

❹大豆：豆奶、大豆配方奶、酱油、大豆牛肉煎饼、大豆粉、豆腐、蛋白质饮品

❺坚果：最可能引起过敏的是花生（但其他坚果也可能引起过敏）、坚果酱、小饼干或含有坚果的糖果棒、什锦豆、用花生油煎炸过的食物

❻玉米：玉米糖浆甜味剂、玉米粉、玉米淀粉、爆米花

❼甲壳类：虾、蟹、龙虾、蚌

第三、测试

如果你从食谱中剔除了最容易引起过敏的食物，孩子的情况却没有改善，或者你不想再玩“猜猜看”的游戏，那就该进行食物过敏测试了。可供选择的测试有下列几种：

皮肤测试。对于4岁及以上儿童，这是最准确的方法，由过敏专科医生进行（大多数儿科医生不提供此项服务）。医生将各种食物蛋白刺入孩子手臂或背上的皮肤，测试发生的反应。如果孩子对这种食物过敏，过敏抗体（叫作IgE抗体）会检测到这种蛋白质，导致该区域的皮肤像被虫子咬了一样鼓起来。一旦出现反应，即可确定孩子对该食物过敏。不过，皮肤测试（尤其是对3岁及以下儿童）的劣势在于，孩子对某些食物过敏，却可能不会出现皮肤问题。

血液测试。对3岁及以下儿童来说，这种方式更好，因为比较容易忍受（只需要将一根针扎入血管抽血，不需要多次穿刺皮肤），而且对这个年龄段的孩子来说更为准确。不过，在血液测试中，某些一周岁以下的婴儿对某些过敏的食物可能不出现反应。血液过敏测试分为两种：

● IgE测试（叫作RAST测试）。这种方法测量专门对过敏食物产生反应的免疫细胞分泌的IgE抗体水平。比如说，如果孩子正在吃某种过敏食物，那么身体会对该食物做出反应，血液里就会出现某种水平的IgE抗体。血液测试会测量所有过敏食物对应的IgE水平，以1（几乎不过敏）到7（严重过敏）的数字标识过敏程度。

● IgG测试。这是RAST测试的变种，也是评估食物过敏的一种替代方案（美国食品药品监督管理局并未批准使用这种方法来测试食物过敏）。IgG抗体并不真正算是一种免疫反应，它更像是免疫系统的过敏反应。人们相信，如果某种食物导致IgG水平过高，就会给免疫系统造成负担，进而影响到身体（包括神经系统）的整体健康。IgG测试的结果以0（无反应）到3的数字标志。剔除导致2-3级IgG水平的食物，免疫系统就能更好地工作，身体的整体机能也更好。人们认为IgG食物敏感性会导致更多的行为问题、IgG食物过敏同样也会引发更多的典型过敏症状。目前，IgG测试的准确性从理论上说还不错，在我们自己的诊所里，这种测试方法迄今为止还算有用。

没有哪种测试绝对准确。要确定孩子对什么过敏，最好的方法是添加或撤除怀疑的食物，观察孩子的反应。

第四、剔除和重新引入过敏食物

一旦你确定了孩子对哪些食物过敏，就应从他的食谱中剔除所有过敏食物，持续约两个月，观察一下各种过敏、健康或行为方面的症状有无改善。一旦你发现孩子情况好转（但愿如此），下一步就是慢慢把这些食物加回孩子的食谱里，每次一种，看看到底是哪种食物的不良影响强大到能够拖累孩子的健康。当然，如果孩子只对几种食物过敏，而你看到了明显的改善，我们鼓励你继续无限期地隔绝过敏食物，享受一两年的好身体、好行为。但是，如果孩子过敏的食物很多，那很可能只有某几种能够对孩子造成实际影响，通过重新引入各种食物，你可以确定到底哪些食物是主要的过敏源。要做到这一点，有两种不同的方法：

循环式食谱。每次重新引入一种食物，允许孩子每四天吃一次该食物。孩子吃过两三次后，开始添加下一种，但是食用相同过敏食物的间隔期不要短于四天。很快，好几种过敏食物就会重新回到孩子的食谱中，但又不会造成太重的负担。注意观察孩子有无负面的行为、过敏或健康问题，如果有，请考虑最近添加进去的某种食物，它可能就是肇事者。继续采用这种方法，你就能找到你需要长期隔绝的到底是哪些食物。

每次重新引入一种。更有用的办法（根据我们的意见）是：每次只重新引入一种食物，持续数周，在此期间观察孩子的健康。这样你能够更轻松地缩小怀疑范围，准确找到过敏食物。

第五、乳蛋白和谷蛋白过敏

目前为止，我们一直讨论的是一般性食物过敏，现在，我们很乐意重点讨论两类特殊的食物，因为如果对这两类食物过敏或敏感，孩子的健康受到的影响更为重大。这两类特殊食物的成分是酪蛋白（这种蛋白质存在于牛、羊、人类和其他所有哺乳动物的奶里面，从另一方面来说，乳糖不耐受是因为对奶里面的糖敏感）和谷蛋白（存在于小麦和各种谷物中的蛋白质）。酪蛋白和谷蛋白为什么这么容易让某些人过敏，原因仍属未知，不过从食谱中剔除这些食物能够消除某些不良反应。

你需要剔除的常见乳制品和谷物如下：

许多预加工、冷冻、脱水或罐装的食物、汤羹里都含有奶粉、奶酪或乳清，烘焙食物和零食里通常有酪蛋白成分。购买食物时请仔细阅读标签，看看你需要从孩子的食谱中剔除哪些日常食物。

原因有二：首先，发酵过程会使酸奶中的乳糖变得更容易消化，蛋白质的过敏性也会减弱；其次，许多食物的耐受程度与你吃下的分量有关。比起一次喝一整杯酸奶，隔一会儿喝两勺的方式也许对消化道更有利。

大多数预加工过的麦片、面包、面粉、烘焙食品和混合方便食材（如蛋糕粉）中含有上述谷物，因此阅读标签十分重要。某些天然或人造的调料、香料、肉糜和酱汁中也可能含有谷蛋白。如果孩子喜欢吃某样东西，而你却不清楚它的原料，请打电话给生产商。

第六、使用替代食物调整食谱

最好的办法是一次添加一种替代食物。要达成不吃乳蛋白比较容易，所以我们建议你从这里开始，坚持3-4周以便起效。等到你总结出这个步骤有无效果以后，再开始剔除谷蛋白，看看孩子是否有更大的改善。限制谷蛋白之后，你最晚可能要等到两个月后才能观察到积极的效果。如果不吃乳蛋白以后，孩子疑似食物过敏的症状已经消退，你或许就不必限制谷蛋白摄入了。

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