神经外科品管圈成果报告.ppt

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神经外科品管圈成果报告.ppt

科室简介 神经外科护理组是一支团结协作、积极向上、充满爱心的护理团队 。目前固定床位26张，护理人员14人。 我们的优质护理服务理念：全力以赴，守护生命中枢；心手相依，预防并发症于源头！ 品管圈就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的质量改善小团体（又称QC小组，一般5~8人左右），全体合作，集思广益，按照一定的活动程序，活用品管圈手法（QC新旧七大手法），来讨论、发现并解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题，从而改善品质、提升效率、降低作业成本，使一线重地成为品质管制的核心。 品管圈对个人的好处： 品管圈会议中可以有机会在大众面前讲话, 彼此结交更多的朋友，有助于营造工作场所愉快的气氛能意识到本身工作的重要性与职责，因而对自己的工作更感到自豪 改善了个性，与养成专心处理问题的能力，这些品管圈的经验也可以应用到家庭生活上。 品管圈对机构的好处： 提高工作士气,提高员工知识与技能。 培养积极的工作态度,培养干部领导统御人才。 提高机构形象, 节省机构成本,提高顾客满意度。 品管圈 ? ？？ QCC的组织架构 组圈要做的事 圈的组成 彩虹圈的形成 圈名及意义 圈徽及其意义 阶段一 主题的选定 彩虹圈主题选定 本期活动的主题 提高气管插管口腔护理质量 主题选定理由 阶段二 拟订活动计划 彩虹圈活动计划表（甘特图） 阶段三 现 状 把 握 现状把握 （1）根据上次的特性要因图（或围绕选定的主题，通过圈会），设计适合本圈现场需要的、易于数据收集、整理的查检表。 （2）决定收集数据的周期、收集时间、收集方式、记录方式及责任人。 （3）圈会结束后，各责任人员即应依照圈会所决定的方式，开始收集数据。 （4）数据一定要真实，不得经过人为修饰和造假。 （5）本阶段使用查检表。 现状把握------查检表 改善前数据收集 气管插管口腔常见的问题 改善前柏拉图 阶段四 目标设定 彩虹圈圈能力评价表 改善重点 定义：现况把握中需要改善项目的累计百分比 目标设定 （1）明确目标值并和主题一致，目标值尽量要量化。 （2）不要设定太多的目标值，最好是一个，最多不超过两个。 （3）目标值应从实际出发，不能太高也不能太低，既有挑战性，又有可行性。 （4）对目标进行可行性分析。 目标设定 目标设定 阶段五 解 析 要因分析 圈选主要因素 阶段六 对策拟订 对策拟定 （1）根据上次圈会把握重要原因和实际观察、分析、研究的结果，按分工的方式，将所得之对策一一提出讨论，除了责任人的方案构想外，以集思广益的方式，吸收好的意见。 （2）根据上述的讨论获得对策方案后，让圈员分工整理成详细具体的方案。 （3）对所制定的具体对策方案进行分析，制定实施计划，并在圈会上讨论，交换意见，定出具体的步骤、目标、日程和负责人，注明提案人。 （4）圈长要求圈员根据讨论结果，以合理化建议的形式提出具体的改善构想。 （5）圈长将对策实施计划及合理化建议报部门主管/经理批准后实施 （6）如对策需涉及圈外人员，一般会邀请他们来参加此次圈会，共同商量对策方法和实施进度。 （7）本阶段使用愚巧法、脑力激荡法、系统图法。 对策群组 阶段七 对策实施与检讨 对策实施与检讨一 评估方法： 对策实施与检讨二： 对策实施与检讨三： 阶段八 效果确认 改善前、后比较 效果确认（有形成果） 效果确认 目标达标率 改善后 - 改善前 目标达标率 = ---------------------------- X 100 % 目标值 - 改善前 28.2-64.6 = ----------------------- X 100 % 33.6-64.6 = 117.4% 效果确认---无形成果（注：由7名圈员评分，每项采用最高5，最低1打分） 效果确认----------无形成果（雷达图） 效果确认 进步率 改善前 - 改善后 进步率 =-----------------------X 100 %

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