网购牙套，省了钱毁了牙

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牙齿不整齐不仅影响外观，还会损害健康，因此，大街上戴钢丝牙箍的人越来越多。近年来，一种隐形矫正器流行起来，因为它近乎透明，还可以自行摘戴，受到患者青睐。不少商家由此看到了商机，便直接略过牙医，在网络平台上叫卖起来。

戴了三个月，牙根萎缩了

28岁的刘莉，牙齿有些外凸，嘴唇也闭合不严，但因工作忙碌，她一直没有下定决心去医院正畸。有一次在逛电商平台时，她看到一款售价为248元的隐形口腔矫正器。商家介绍：“这种5D隐形牙齿矫正器是在计算机精确计算后逐个生产，以便逐步将牙齿矫正到理想位置。治疗方案是根据牙齿情况具体设计的。”

刘莉一听，立刻就动心了，随后就下了单。商家先给她寄来一种材料，可以在上面咬好自己的牙印，这叫印模。她按地址把印模寄回去，等一周左右，就收到了“完美贴合牙齿的5D牙套”。店家称：“根据印模来制作石膏模，再通过电脑进行数据模拟，从而输出量身定做的牙套。其材质是专用医疗热塑性高分子材料，有很好的弹性和强度，无任何毒副作用。”但是，戴了3个月，刘莉的牙齿不仅没什么变化，口腔溃疡、牙龈痛等小毛病接连不断，她去看医生后被告知，“你的牙根都萎缩了，再戴下去，牙齿就毁了。”

记者在电商平台上搜索“隐形口腔矫正器”后发现，卖此类产品的店铺有很多，且销量都不错，于是找了一家月销量超3000单的店铺进行咨询。店家看过记者自拍的牙齿照片后便即刻回复，“需要进行为期9个月共3个疗程的矫正，先印模，再取牙套，每月更换一副”，并承诺9个月后一定能矫正好。记者又问能否只矫正上牙，店家直接说“可以”，期间不需要任何医疗检查，确定一套所谓的矫正方案，只用了不到10分钟。

从牙套价格来看，该店铺的上下牙一个疗程费用为1399元，3个疗程是4197元。但记者走访北京多家口腔诊所发现，隐形矫正器价格与治疗周期和具体方案有关，大概都在3万~5万元不等。此外，记者发现，网上售卖的矫正产品，除了咬牙印取模类，甚至还有不用取模就可佩戴的，价格更低廉，在50~100元之间。

网购牙套有三大隐患

“如此简单的正畸治疗实在太不靠谱，与正规口腔正畸相差太远。”北京大学口腔医院口腔正畸科主任医师许天民说，传统的固定托槽矫正适用于大部分牙齿错位的患者，尤其是因为骨骼发育不良导致的骨性错位，如龅牙、地包天等。隐形矫正，又叫无托槽矫治技术，更适于牙性错位产生的牙齿不齐，其优势是较为美观，利用计算机科学技术，医生和患者可以提前预估每一步的变化，使矫正过程更具有可预测性。但是，无论采用哪种矫正器，都离不开专业正畸医生的正确诊断和矫治方案，这样才能正确控制牙齿的最终位置，建立良好咬合关系，并及时诊治不适症状，以免加力错误导致不良后果。他指出，网购牙套存在以下三方面隐患：

第一，牙齿矫正是一项复杂的口腔医疗技术，矫正过程包括口腔检查，取牙齿模型，根据诊断结果设计方案，送加工厂制作，定期复诊等环节。而网上制订矫正方案的人是否有医生资质、是否专业等情况，患者都无法知道，只卖牙套，也不能提供相关医疗服务。所谓的“5D牙套”是通过小范围牙移动达到矫治目的，只能按现有牙齿的状态将位置一个个排开，但实际上，60%~70%错合畸形患者都需拔牙，如果不拔，最终可能导致面型变凸、牙根外露、疗效不稳定等一系列问题。

第二，牙齿移动速度一般是每月1毫米左右，即使用特殊方法，最多也就2~3毫米，整个矫正周期需要2年左右或者更长时间。如果在未经医生诊断下加快矫正速度，很可能会因不当压迫，使原本错合问题雪上加霜，还会伤到牙根、牙槽骨，导致咬合功能紊乱、颞颌关节病等，更严重的可造成牙齿提早松动、脱落。

第三，正畸并非单颌牙齿的问题，上下颌牙齿一起矫正，才能形成正确而稳定的咬合关系。

正畸市场需完善监管

口腔矫正乱象一直层出不穷。几年前，曾任宁波市政协副主席的常敏毅向浙江省政协提交一份名为《亟须整治牙齿正畸市场乱象》提案，直指浙江牙齿正畸市场收费乱、资质乱等问题。前两年很火的“七天矫正牙齿”也被多家媒体披露，其实就是把牙磨小后，外层做烤瓷冠，表面齐了，但牙根还是歪的，更重要的是磨损大量牙冠时，不得不采取杀髓的方法，根本不能算正畸治疗。

据了解，市面上的隐形牙套大多以美国隐适美技术专利为支撑，该专利在2017年10月到期后，国内马上就涌现百余家生产类似产品的公司，如今更多。许天民说，隐形牙套单纯从工业制作角度考虑，难度不高，但它只是一个新的矫治工具，能不能治好错合畸形，主要还是看医生能否正确使用。不少公司为抢占市场，夸大工具作用，略过正畸医生，以简单易操作及低价策略吸引了众多消费者，完全是本末倒置。出现乱象与行业起步晚、管理有漏洞有关，不过，患者缺乏相关知识、不法商家投机也是重要因素。

他建议，患者在选择正畸治疗时，一定要去正规医疗机构，例如口腔专科医院的正畸科、综合医院的口腔科、有资质的民营牙科诊所等。大众媒体应加强对口腔矫正科普宣传，提升大众健康素养和判别能力。目前，牙齿矫正既是治疗手段，也被不少人当作美容整形措施，难以完全划清界限的正畸行业很容易出现乱象。因此，相关管理部门亟待对口腔正畸行业建立完善的管理机制，避免商家投机，过度宣传，威胁大众健康。（作者：高嘉悦）

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