健康的心快乐人生

发布时间：2024-12-09 04:19

健康的心理调适，是健康快乐生活的保障 #生活乐趣# #生活态度# #健康快乐的生活理念#

访谈时间：2011年09月23日
    嘉宾：安贞医院心脏内科主任医师、博士任学军
          安贞医院心脏外科主任医师、博士许尚栋
    简介：我们都知道在人的一生中，心脏是不停工作的器官，在母体孕育开始到一生的结束，心脏一刻也不停歇，您的心脏是否安好？今天我们邀请到了北京市安贞医院的两位嘉宾谈一谈世界心脏病日的话题。

　　主持人：各位亲爱的首都之窗网友，大家下午好，这里是由北京市卫生局和首都之窗联合推出的医德昭大家谈系列访谈现场，我们都知道在人的一生中，心脏是不停工作的器官，在母体孕育开始到一生的结束，心脏一刻也不停歇，您的心脏是否安好？今天我们邀请到了北京市安贞医院的两位嘉宾谈一谈世界心脏病日的话题，首先我介绍一下两位嘉宾。
　　安贞医院心脏内科主任医师、博士，任学军，欢迎您。

　　任学军：大家好。

　　主持人：安贞医院心脏外科主任医师、博士，许尚栋，欢迎您。

　　许尚栋：大家好。

　　一、首都之窗京友网相关调查结果

　　主持人：访谈之前我先介绍一下首都之窗京友网上的调查问卷，关于世界心脏病日的调查。从收集到的网民情况来看，参与调查的男女比例和以前有一些区别，以前大概都是相当的，在关于世界心脏病日的调查当中，男性被调查者的比例占63.5%，女性占36.5%。年龄段的分布上面，从26岁到45岁的被调查者的比例占68.6%，56岁到65岁占9%，15岁到25岁占6.4%，65岁以上的被调查者的占1.3%，从学历分布上看，大专本科的比例占79.8%，硕士以上的学历比例占10.9%，高中及初中以下的比例占9.3%。也就是说从整个被调查者的情况来看，男性被调查者关注自己的心脏比女性高一些，问题设置上52.6%的被调查者表示自己并不知道世界心脏病日这样的一个主题日，47.4%的人表示知道。在知道世界心脏病日的调查者人群中70.7%的人认为每年9月最后一个星期日是世界心脏病日，还有20.7%的网友表示是每年9月的第一个星期日，分别占5.3%和3.3%的网友表示8月的最后一个星期日和10月的最后一个星期日。被调查的情况来看，大部分网友还并不是了解这样一个主题日，所以请两位嘉宾首先给大家介绍一下，世界心脏病日的来历到底是怎么回事？

　　任学军：世界心脏病日是由世界心脏联盟提出的，目前是使大家关注心脏健康，有一个永恒的主题是“健康的心，快乐人生”。我们知道现在实际上是心脏病发病趋势越来越年轻化，让民众关注心脏的知识，使得自己拥有一颗健康的心脏，时间是每年最后一个九月的星期日。

　　主持人：在调查问卷中，55.8%的被调查者表示最近两年有做过心脏方面的检查，44.2%的人没有做过。71.2%的被调查者否认自己曾经患过心脏疾病，9.6%的人表示自己曾经患过这方面的疾病，10.2不冷人不知道是否患有心脏疾病。另外问卷中有52.6%的被调查者表示不知道怎么去预防心脏病，47.4%的被调查者知道怎么去预防心脏病。看到这个调查结果，我并不是很乐观，不知道两位专家听到这样一个被调查结果是一个什么样的感想？

　　许尚栋：爱护自己的心脏是人一辈子的事情，现在医学知识的普及还是很欠缺的，现在有越来越多的科普知识，像心脏如果发病会有征兆，比如说胸闷、心律不起，一旦有这些发生的时候一定要到医院检查，我们医院对40岁以上的职工每年要进行检查，关于心脏的有心电图、胸片，还有光外CT，还有心电图的运动实验，如果你平常注意自己的身体，到了一定的岁数，每年坚持体检，我想心脏病应该能比较早期的发现。

　　二、心脏病的基础知识

　　1、心脏病的种类

　　主持人：这里我们还是给大家普及一下这方面的知识，到底什么是心脏病，心脏病的种类有哪些？因为我们经常听到的比如说心梗、冠心病、心猝死。

　　任学军：我们说的冠心病是大家经常提到的，其实冠心病是最常见的一种，还包括瓣膜病(音)，需要外科治疗的疾病，还有经常提到的心肌病、心机能不齐，我们经常说的心梗是冠心病的一种，是冠心病当中比较严重的一种类型。

　　2、心脏类手术的病因

　　主持人：我之前在《北京市2010年度卫生与人群健康状况报告》中也就是我们俗称的“健康白皮书”，2010年北京市居民死因排前三的有一个就是心脏病，就安贞医院的情况来看，每年接收心脏方面的手术数量有多少，包括从患者的年龄分布上来看是什么情况，包括做手术的病因是先天性的心脏病还是还是主动脉瘤的情况？

　　许尚栋：安贞医院是综合医院，但是以心脏病为特色，床位一半多都是心脏外科和内科，从1984年开始建院，心脏病每年的手术量是快速增加的，以外科来讲，10年前搭桥的手术大概是1千例，去年已经达到了2900例，心脏手术总的量十年前是3000例，去年是7600例，增长非常快。从一个侧面来讲也是心脏病的发病率在全国也是快速增长的趋势。为什么有这种趋势？这跟国民生活方式的改变是密切相关的，现在我们的生活方式都是逐渐的西化，饮食也好了，出现了高脂血症，不运动，工作压力比较大，还有抽烟在中国的比例还是非常高的，有的人还酗酒，这样的生活方式可以引发一些诱发心脏病的因素，比如说高血压、糖尿病，这些使得冠心病尤其是动脉瘤的越来越多。有专家预测，如果不改变这种生活方式的话，可能心脏病会呈现一种爆发的发病状态。

　　3、哪类手术数量最大？

　　主持人：从您所做的内外科手术来看，接受心脏病方面治疗的患者中，年龄最小的是多少岁，包括在我们做的手术种类中哪方面的手术占的数量比较高？

　　许尚栋：心脏病有很多种，心脏外科手术也分很多种，大概分应该有一块是先心病，主要是孩子生下来就有先天性的心脏畸形，我们医院去年先心病大概两千例，最小的有几天的孩子刚生下来几天的孩子就做手术，现在费用国家基本上就负担了，所以六七岁基本上就做一个彻底的根治。还有一种是瓣膜病，一般到四五十岁左右需要换瓣，每年是1200例左右。增加比较快的是冠心病，去年的手术量是2900台，如果说往回推15年的话，冠心病每年只有十几台，冠心病是快速增加的一个病种。再有一个是大血管瘤，动脉瘤数量的发病率增长也是非常快的。冠心病跟大血管病都是跟你的生活方式密切相关的，你的生活方式改变了，发病率非常高，尤其是随着社会的老龄化，有一些动脉硬化的逐步发展成动脉瘤，包括现在诊疗的手段也提高了，现在有CT，磁共振可以很快的发现，使这两种病的发病率手术量快速增加。

　　4、冠心病的病因及预防

　　主持人：我们最多的是听说冠心病和猝死这样的事情，包括从新闻报道中，包括身边的亲朋好友中也有这方面的事情发生，您一再强调生活方式是诱发冠心病的一个比较重要的因素，我想问一下，在我们这些生活方式中，什么样的生活方式，包括我们的一些习惯是导致冠心病比较重要、高危的因素？

　　任学军：冠心病的高危因素有性别，在年轻的时候时候男性是多余女性的，冠心病年轻化的趋势像35岁到45岁的年龄段也是一个升高的趋势，日常门诊就诊的病人都可以看到。女性一般是在绝经期后和男性是等同的，但是年轻的时候还是比男性低的。你刚才说到危险因素，比如说吸烟，还有一个是高血压，高血压是一种生活方式疾病，现在咱们国家高血压的发病也是明显上升的趋势，现在统计数字十人中有两个人患有高血压，还有高脂血症，不健康的饮食，吃的过油腻，糖尿病都是冠心病的一些危险因素，实际上糖尿病、高血压、高脂血症都是跟生活方式相关的危险因素，所以我们说预防这种危险因素能预防冠心病的发生。

　　主持人：一个人的压力过大或者是情绪不好的话，是不是也会诱发冠心病？

　　任学军：对，现在的工作节奏很快，这种压抑的状态，每天工作很长，吃完饭久坐不动的生活方式也是一个危险因素。

　　主持人：一个是人的整个行为的习惯会诱发冠心病，还有一种是心理因素会诱发冠心病，比如说抑郁、易怒、敏感等等，其实有一些东西是我们快速都市化节奏中时时刻刻面临的情况，怎么去预防冠心病，有没有一些好的建议？

　　许尚栋：现在有很多的专家都在讲健康生活，健康饮食，健康生活方式，有很多的资料，大家也不要认为这是一个多么深奥的东西，我们每个人每天都在面对，你可以很方便或者是很容易的改变你的生活方式，比如说吃饭，你少吃点肉，多吃点蔬菜、水果，从运动来讲，每周要保持四到五次持续20分钟以上的活动量相对大一点的运动。平时少坐电梯，多爬楼梯，多走路，少坐车，每天要保证八小时的睡眠，可以是整晚睡八个小时，也可以是晚上七个小时，中午再睡一个小时。可以做一些根据你的年龄状态的适合你的运动，比如说太极拳，慢跑，哪怕是散步。中国老祖先给我们留下了很多好的健身方式，比如说太极拳、五禽戏，当然要量力而行。我们遇到过一个70多岁的老年男性，他坚持游泳，但是水温都比较冷，有一天突然觉得心痛，查了是动脉瘤。另外吸烟一定要戒，中国可能是在世界上烟民最多的国家，吸烟是有百害而无一利的。有一些人还说要戒酒，但是这个还有待于讨论，我们现在不提倡，你有喝红酒的习惯就喝下去，但是没有就不喝，还有待于讨论。另外是作息有度，千万不要让自己总处在压力状态，现在人的生活确实比较紧张，压力比较大，要学会自己调节自己，前段有一个报道分析长寿人群，结果发现，他的生活习惯很不一样，所有这些人都发现有一个共同的特点就是心情比较愉快。这种人才能长寿，所以希望能学会一些调节自己情绪的方法，保持一个愉快的心情，因为我们确实在病房里也见到一些不管是冠心病还是动脉瘤还有其他心脏病的病人，你可以观察到他确实是比较抑郁的，不愿意跟别人交流，这些人的情绪能影响到他的健康。

　　主持人：这是不是男性比女性高的一个因素，因为女性更容易和别人交流，但是男性有生活的压力会更加隐忍，所以一直在积郁。

　　任学军：其实还是和抽烟喝酒还有熬夜有关，熬夜对人的影响是很大的。

　　5、猝死的诱导因素

　　主持人：我听说过一个说法，尽量不要在特别早的时候运动，因为清晨是容易引发猝死的时间，另外还有说在冷外交替明显的季节也是容易引发猝死的因素，从我们收治的病例情况来看，有没有一些数据的支撑和科学的依据？

　　许尚栋：从外科角度来讲，确实有这个规律，每年10、11、12月份还有来年的1月份是我们外科最忙的阶段，到了夏天会好一点，确实有这个科学的根据，天冷的时候，包括早上也是这样，天冷的时候，人的交感神经比较兴奋，血管容易收缩，容易引起高血压，所以就容易发生问题。谈到锻炼的事，如果说一定要锻炼，选一个暖和的时候再锻炼，早上的时候比较冷，尤其是退休的人，你没有说非要七点起来八点上班，你完全可以等到太阳升起来了，再出去，尤其是北方温差大，要等温度适宜的时候再出去活动，一定不要强求。

　　三、现场网友问题

　　1、心律不齐会不会引发大病？

　　主持人：还是量力而行。我们来看现场网友的问题。他现在49岁了，有心律不齐的情况，心脏会不会出现大问题？

　　任学军：有一些病人自己会摸脉搏，觉得有间歇，这种情况在临床上很常见，经常在门诊这病人就诊很多，发现自己的脉搏跳不齐了，有间歇的情况。如果发现这种异常比较频繁的话，还是到医院来就诊，做一下常规的检查，看看心脏结构，功能方面有没有异常。但是也不要特别紧张，因为这个临床上有一些是早搏，幼偶尔有一下两下，都可能会发生，自己感觉好像是漏一下的感觉，这种情况是非常常见的，但是你一旦确实比较多，比较频繁的情况还是要到医院就诊，做一下检查。

　　主持人：说到去医院就诊和检查，随着经济水平的提高，大家越来越关注预防，关注自己的健康，对心脏方面有没有说要定期做一些体检还是每年针对大的体检就能掌握自己的心脏健康情况，我们有没有这方面的检查时间间隔的建议和检察内容的建议？

　　任学军：通常情况是常规的体检，一年一次的体检是应该做的，如果是40岁到50岁的中年男性，压力比较大，更要关注自己的心脏健康，除了常规体检，如果有一些不适的症状，比如说胸闷，憋气或者是偶尔一次的胸痛，有时候也应该重视，不要说偶尔一次不要管它，有一些人确实不太重视自己的问题，如果你在这个年龄段，中年年龄段的男性有一些冠心病的高发，做一些检查，不要等到突然的情况出现再去就诊。

　　2、冠心病是如何形成的？

　　主持人：调查中也有网友问到，我很想知道冠心病是如何形成的，或者是怎么得的这个病，据说是心脏的毛细血管一点点堵上的，是这样吗？

　　任学军：冠心病是冠状动脉粥样硬化，通常病人说冠状动脉供血不足，有的人说能不能输血，实际上不是这个概念，是因为血管狭窄，供应血流减少，通过到75%以上才会有心绞痛的症状发生。

　　主持人：这个时候会不会很严重了？

　　任学军：因为心脏有缺血缺氧的储备能力，如果狭窄到一定程度，这时候达不到这种情况才会表现出缺氧的症状，就是胸疼、憋气等等这些症状。

　　主持人：一般我们能及早发现的心脏病的症状有哪些？比如说您刚才说到的心绞痛，还有心悸，喘不上气的感觉，还是有什么样的预警？

　　任学军：有很多种，胸疼是最常听到的症状，还有一些人是牙疼，下颌疼，有一些人是胃疼，各种各样的心绞痛是有的，最常见的是胸疼，憋气。

　　3、心脏病的治疗手段有哪些？

　　主持人：我们对心脏病方面的治疗手段有那些？

　　任学军：冠心病的治疗除了药物治疗，还有是植物支架，还有搭桥。

　　主持人：我查了一下心脏支架，网友说，据说现在不少心脏病患者其实是不需要做心脏支架的，换句话说心脏支架的滥用已经是一个大问题了，我想就这个网友的问题，他说的这样的情况是我们的一个客观现实吗，我们有什么样的治疗手段？

　　许尚栋：冠脉的介入治疗，就是老百姓说的支架是一个心脏病治疗当中里程碑的进步，挽救了很多病人的生命，而且让很多本来需要开刀的病人不用开刀了。应该说它是一个比较新的技术，在它的技术的完善过程当中，还有包括大夫经验的积累过程当中，会有一些不规范的地方，比如说过度医疗，本来狭窄程度不够，又放了支架，或者是本来是三支，而只解决了一支的问题，这应该是发展当中的一个问题。现在从整个国家来讲，从卫生部来讲，对于这项技术要求越来越严格，现在有一个准入制度，就是你的医院能不能开展这项手术，对大夫来讲，也是你这个大夫有没有资格做，对医院是每年要开到一定的例数才能继续再做，而且要有心外科给你保驾。从大夫来讲也是要经过正规培训才能开展这项技术。这项技术越来越严格，越正规的医院，这项技术掌握的越严格，而且支架本身也是不断的进步，一开始是落支架，放在很细的血管里，容易堵塞，现在有带药的支架，预防了再狭窄再堵塞，整个行业也越来越规范，整个是在进步过程当中。

　　主持人：还有网友提到，做了支架之后，心脏就能代表治愈好吗，还是终身也离不开药物？

　　任学军：不是说你放了支架以后冠心病就好了，现在冠心病还有一些危险因素还是没有发现的，虽然现在控制血压、血脂了，可能还有一些因素没有发现，继续其他的血管还会发生粥样硬化，还会发生狭窄，还得重视，在重视的前提下还有一些未知的因素。

　　4、哪些心脏疾病需要做手术？哪些只需药物治疗？

　　主持人：这里从心脏病的种类和方式聊过了，网友想问一下，哪些种类的心脏疾病需要做手术，哪些是只需要药物治疗就可以的？

　　任学军：实际上像冠心病有一部分病人是可以用药物治疗，介入支架治疗，有一些非常严重，通过支架和药物解决不了的要通过心外搭桥，像一些先天性心脏病导致一些障碍，会造成病人将来左心或者是右心影响的情况也是需要手术的，像动脉瘤到一定程度也是需要手术解决的。

　　许尚栋：一般说的保守治疗药物治疗，现在说的积极治疗就是开放性手术，对心脏病所有疾病都有这两种积极的治疗方法就是介入治疗和开放性手术，瓣膜病多数是需要开刀，搭桥手术更是这样，有支架也可以做搭桥手术，动脉瘤有一些可以用介入的方法解决，是主动脉的腔内修复术，等多的主动脉瘤，大概80%以上的是需要开刀的，现在有一种新的手术方式是复合手术，既可以导管，又可以开刀，这种手术是复合手术是这些年的一个进步，你可以把这两种技术结合在一起，给病人带小的创伤的时候把这个病解决掉，这种复合手术我们安贞医院也正在建符合手术室，相信不久的将来肯定是能够让更多的患者，在最小创伤的情况下得到治愈。

　　主持人：这个复合手术的手术应该是最好的一种还是应该怎么理解这样一个新的技术？

　　许尚栋：把介入手术和开刀手术的优点结合在一起，比如说一个病人现在不太适合于做介入收入，因为有一些解剖上的问题，以动脉瘤为例，病人长一个动脉瘤，他不太适合做介入手术，但是做一个小的开刀手术，比如说颈部血管的转瘤，避免了给别人开胸，只做一个小的切口，做一个血管转瘤，这样病人损伤非常小，恢复非常快。

　　5、主动脉瘤的病因及预防

　　主持人：主动脉瘤的成因是什么，有什么样的症状，怎么及早预防？

　　许尚栋：动脉瘤也是一大类病，从它的病因来讲有先天性的，比如说马烦式(音)综合症，比如说中国的排球运动员朱刚(音)就是因为这个猝死，这个有遗传因素。在临床上更多见的是后天造成的，比如说高血压，如果把血管比作一个河床的话，你的水流比一般人急，对河堤的冲击比一般人厉害，长此以往动脉承受不了。还有一个病因是动脉硬化，跟你的高脂血症，糖尿病，肥胖，吸烟，这是后天因素引起的这种动脉硬化。动脉硬化既可以让主动脉扩张，也可以让主动脉狭窄，也是动脉瘤一个很主要的病因，还是跟你的生活习惯有关系。当然动脉瘤还有很多其他的原因，比如说自身的免疫病，当然还有一些外伤，现在开车越来越多了，车祸多了，外伤以后引起动脉破裂，有这种成因，当然还有一些其他少见的像感染、性病也同样可以引起动脉瘤。

　　主持人：我们说到的冠心病的症状有心绞痛，心悸，动脉瘤有什么样的症状，自己能发现吗？

　　许尚栋：动脉瘤的症状变化很大，有一些动脉瘤比如说腐乳动脉瘤，隐藏很深，摸肚子的时候也不会摸到，直到有一天它突然破裂，你才会低血压，疼痛才会发现出来。还有一类是表现为胸部的剧痛，比如说主动脉的夹层，发病就是胸背部的拘留疼痛。根据不同的部位可以引起很多不一样的症状，比如说胸部可以压迫喉板神经(音)，还有一些压迫气管、食管，有的是动脉跟食管通了，呕血，都有可能。当然还有可能是比如说动脉瘤累积的主动脉瓣，大家一旦有这种症状的话，一定要到医院检查。还要强调一下，每年要做一次体检。

　　四、突发心脏病的救治及心脏病人的照顾

　　主持人：你得有健康的生活方式，定期检查心脏，咱们谈到了预防和治疗，一旦你的旁边家人或者是路人有突发心脏病的时候你该怎么救助？我们也在探讨施救的问题，包括对自己来说应该怎么去自救？

　　任学军：如果是冠心病的病人或者是具有一些冠心病的危险因素，在中老年这样的病人，家里要常备一些急救药物，像硝酸甘油，如果有突然的心绞痛的话，要及时含服硝酸甘油，如果发生突然的心脏性猝死或者是突然的周围人发生了心脏意外的情况下，确实现在的心肺复苏抢救的知识比原来更普及了，在一些公共场合是有除颤器的，但是没有的话，要学会心脏按压，这是心脏复苏最基本的一个措施。因为心脏猝死的病人每耽误一分钟，使得急救就下降10%。还有一些病人因为晚了会错失机会。

　　主持人：在发生心梗时，有没有一个黄金救助时间？

　　任学军：越早越好。

　　主持人：哪类情况适合挪动病人，哪些情况不适合呢？

　　任学军：不适合挪动的情况，如果是外伤的话，可能是不适合，如果就是心脏病的话，首先要平躺，我们能做的就是能把病人放在平卧位，这是非常容易施救，对病人救治的体位。

　　主持人：网友说，听说硝酸甘油是在心脏病突发的时候是一个保命药，很多时候如果有硝酸甘油的话，在心脏病突发的时候，生还的几率就很大？

　　任学军：因为冠心病是冠状动脉粥样硬化造成血管狭窄，有一部分因素是由于血管痉挛，在一定的狭窄的基础上，血管有一定的痉挛，造成突然的闭塞，这种情况是非常多见的，这个时候用一些硝酸甘油缓解痉挛对心脏病是有益处的。

　　主持人：网友说，突发心脏病的时候有没有特效药，实际上硝酸甘油就是一个非常有效的药对吗？

　　任学军：对冠心病的病人来说是这样的。

　　主持人：那如果是血管瘤怎么办？

　　许尚栋：应该说没有什么特效药，一旦发生血管瘤，还是尽快到医院。

　　主持人：这个时候网友想问，家里有动脉瘤手术后的病人该怎么照顾，比如说病人的活动量多大，饮食怎么控制？

　　许尚栋：动脉瘤最常见的病因是高血压，一般要特别注意病人的血压，家里要备有血压计，早晚各量一次，适当的运动，不要剧烈的活动，保持一个比较舒适的生活节奏，控制体重，不要再增加体重，要定期到医院检查，看看治疗的效果怎么样。

　　五、网友问题

　　主持人：网友问，儿时曾经有心脏的杂音，后来没有查出太大的问题，目前人到中年，应该注意一些什么？

　　许尚栋：有一些心脏杂音，大多数的心脏杂音有心脏结构的异常，先到医院做一个心脏超声，如果没有特别大的问题，不用管它。

　　主持人：网友问，学习生活工作压力大的年轻人怎么预防心脏病，学血管疾病，预防心脏病的重点是什么？实际上我们已经说了一个是健康的生活方式，尽管你在逆境中也应该保持乐观的心态，还有没有一些好的方式可以提供给他？

　　任学军：运动是最好的改善交感神经张力的最好的方法，2010年的欧洲心脏病年会提出来运动是从闲时的活动到一个治疗的选择，运动能改善一些皮质功能，改善交感神经的兴奋，降低动脉的僵硬度等等，像高血压病人，尤其是糖尿病的病人，运动是和药物等同的重要方式，高血压也是减轻体重，体检减下来，你的血压也能降下来一些，至少能降一定的毫米汞柱。

　　主持人：网友问，不管是冠心病还是动脉瘤，还是其他的心脏疾病，是不是死亡因素最大的就是猝死？这位网友说的，我们是一个什么样的研究治疗情况？

　　任学军：猝死是在心脏病中的一种严重的表现，有一些冠心病的病人是以猝死为表现的，尤其是越年轻的病人冠心病猝死的发生率越高。

　　主持人：那有没有方法能预防心脏猝死？

　　任学军：那就是预防冠心病，因为冠心病在猝死当中的比例占了最高的，所以预防心脏猝死就从预防冠心病开始。

　　许尚栋：动脉瘤也是这样，尤其是主动脉的夹层，发病率非常高，死亡率是每过一小时会牺牲一个病人，最好的预防就是不得这个病，你就是保持一个好的生活模式，然后就是经常去检查一下，我们建议40岁以上每年到医院体检一下，比如说你做了心电图，拍了胸片，做了超声，我想80%、90%的心脏病都能发现，这些有异常的话，进一步做检查都能被确认。

　　六、心脏病的预防

　　主持人：就是关爱自己和家人的健康从心开始。我在网上查到，欧美国家心梗发病率是在下降的，中国却在不断的攀升，是因为我们治疗的水平跟他们还是有很大的差距还是什么样的原因？

　　任学军：在西方一些发达国家冠心病的发病是呈一个下降趋势，可能是与他们前一些年的预防措施，关注心脏的预防这方面有一定的关系，我们因为现在的发病相对来说是上升的趋势，和刚才许主任讲的生活方式的改善和工作压力的增加是有一定的关系的，从现在开始，大家也在比较关注心脏病的预防，预防的科普讲座，科普知识，我们如果在这方面大力投入的话，因为冠心病有很多是跟生活方式相关的，我们注重生活方式的改善的话，这种疾病的发病是会下降的。

　　主持人：这里我们有没有一个研究表明，像目前我们掌握的冠心病还是动脉瘤，各类心脏病一个发病的比例，如果预防工作做得好的话，有多少是能够提早预防，能避免最后发病的？

　　许尚栋：具体的数字我们还没有掌握，但是可以看一些其他国家的，比如说美国心脏搭桥的全国数量是在往下走，而中国是在快速往上走，它跟咱们不同点是20年前就发现冠心病的危险因素，从那时候起就大力向老百姓做宣传，给老百姓健康的知识，教他们怎么预防冠心病，从他的手术量来讲，他已经收到了很好的效果。中国现在这三十年的改革开放，大家都富裕了，生活方式也细化了，平时走路现在也坐车了，如果大家能够从改变自己的生活方式来预防这些疾病，我想这个发病率一定会往下走的。

　　主持人：还有一个很重要的问题是好的生活习惯应该是一个长期的过程，像刚才说的美国是用20年的时间才把心梗才能呈一个下降的趋势，也不是说今天听完这个访谈或者看完相关的书，马上改了，这肯定是不科学的，必须得经过一个长期的积累过程。

　　许尚栋：但是我觉得只要意识到了，就从明天开始做起。

　　主持人：我们说了很多预防方面的知识，最后介绍一下在即将到来的世界心脏病日的主题日上，安贞医院在预防科普宣传方面都有哪些工作，哪些活动？

　　任学军：在日常工作中，医院要求我们把科学生活的理念就传递给病人，病房里经常有科普讲座，一般是每周有一次的科普知识讲座，了解心脏病的发病，了解心脏病如何治疗以及心脏病的接入手术，搭桥手术等科普知识的讲座，世界心脏病日到来之际，安贞医院在针对不同的人群有一些科普知识的讲座，另外我们还举行了一些义诊，走进社区，给患者带来一些科普的知识。

　　主持人：大家也可以去安贞医院听一听这方面的讲座，因为也是公益性的，免费的是吗？

　　任学军：对。

　　七、结束语

　　主持人：谢谢您。在节目的最后，还是想让两位嘉宾做一个总结性的发言，比如说预防心脏病，我们都应该从哪些方面入手，包括哪些能够提早预防，尽量避免严重的后果？

　　许尚栋：其实刚才说了很多，要有一个健康的生活方式，包括你的饮食，包括运动、保持愉快的心情，有一个很好的锻炼习惯、一定要劳逸结合，从改变你的生活方式，这是最有效的预防心脏病的一个手段，当然一旦有身体不适的情况下，尽快去医院。去医院是两种结果，一种是查出来有病，一种是查出来没病，不管怎么着，肯定对你是有好处的，每年有一次体检，大多数心脏病都是可以预防的，而且一旦得了也可以早期发现，现在治疗手段进步很快，心脏病也不是治不了的病，早期诊断，早期治疗一定会有一个比较好的结果。

　　任学军：大家关注自己的心脏健康，拥有一个健康的心脏，人人都能享受快乐的人生，还是徐主任总结的这些，健康的生活方式，预防心脏疾病的发生。

　　主持人：今天非常感谢两位嘉宾做客直播间给大家介绍怎么预防心脏病的知识，也希望大家从当下开始改掉不良的生活习惯，积极的运动，用健康的生活方式保护自己的心脏，本期的访谈就到这里，再见。

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