【愈风天使】不得不说的高同型半胱氨酸血症

发布时间：2024-12-10 07:37

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作者：林鸿新审核：曾庆

排版：努尔图片：网络

文字编辑：周宇晴

脑卒中是目前危害人类健康和生命安全的重要原因之一，其致残率与致死率都极高。随着医学知识的普及，我们了解到高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸等等都是其易患因素，但你又是否知道高同型半胱氨酸血症与脑卒中的关系呢？

高同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化相关，是脑卒中的一个新的独立危险因素。国际共识认定，当血同型半胱氨酸＜6.3umol/L时，中风风险下降82%，超过这个数值即会进入心脑血管事件高危区，≥10umol/L的人中风发生率达到正常人的2倍。

什么是高同型半胱氨酸血症？

血同型半胱氨酸又名Hcy，是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物。正常情况下，血同型半胱氨酸在体内能被分解代谢，浓度维持在较低水平。但在日常生活中，由于原发性和继发性原因，会影响血同型半胱氨酸代谢，导致血同型半胱氨酸浓度堆积升高。目前认为，高Hcy血症是体内叶酸和维生素B12缺乏的敏感指标。

高同型半胱氨酸血症的诊断标准为：

轻度：16-30μmol/L

中度：30-100μmol/L

重度：大于100μmol/L。

如何降低Hcy？

治疗高同型半胱氨酸血症的主要方法是补充叶酸、维生素B6和维生素B12，这些都是人体必需的营养元素。

①适当吃绿叶蔬菜、水果、动物肝脏和肾脏等。

②少吃肥肉、海产品等。（这些食物富含蛋氨酸，进入人体后会转化为同型半胱氨酸）

③戒烟限酒、低盐饮食等。（每日摄盐不超6g）

④药物治疗。对于中重度高同型半胱氨酸血症者，在调整饮食的同时，还可在医生指导下进行药物治疗，即补充叶酸、维生素B6、维生素B12制剂。每天口服0.8mg叶酸可使高半胱氨酸水平降低8μmol/L。

⑤定期体检。高同型半胱氨酸血症是导致心脑血管病、癌症、老年性痴呆等多种疾病的重要独立危险因素，因此，对其治疗就像高血压、高胆固醇血症、糖尿病，是一项长期工程。有条件者，可以每隔半年检测一次，以了解治疗效果，调整下一步饮食或药物治疗方案。

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