瑞金药师讲用药｜为啥过敏老反复，防治结合有好处

防过敏药：抗组胺药，如扑尔敏，用于过敏反应。 #生活技巧# #居家生活技巧# #懒人生活技巧# #家庭常备药品清单#

过敏是由免疫系统对接触外部过敏原的过度反应引起，通常为一般人群所耐受。过敏原种类繁多，包括化学过敏原（例如染料、面霜、头发中的香料和护肤品）、食物过敏原（例如转基因食品、坚果、花生和鸡蛋）和空气过敏原（例如尘螨、孢子、花粉）等。

过敏性疾病危险因素

过敏性疾病的症状和相关风险因素见图1。常见的过敏性疾病有：过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎、过敏性休克和过敏性紫癜等。

如何治疗过敏性疾病

PART.1

避免过敏源

过敏原是过敏发生的必要条件，离开了过敏原就可以有效避免过敏的发生。通过先进的检测技术准确找到过敏原。

明确过敏原后，在日常生活中主动避免接触，这是一种有效的避免过敏的方法，比如食物和蚊虫叮咬过敏，生活中可避免接触此类过敏原；花粉、柳絮过敏，外出时可佩戴口罩，或尽量减少户外作业。

PART.2

抗炎或抗过敏药物治疗

抗过敏药的治疗，目的在于控制症状，减少免疫反应，改善生活质量。我们可以选择哪些药物呢?

肾上腺素

肾上腺素是全身性过敏反应的主要治疗方法，主要用来治疗过敏性休克。抗炎和抗组胺治疗是常规过敏反应使用最多的治疗方法，可预防过敏症状的发作并抑制炎症介质的产生。FDA批准的肾上腺素、抗组胺药、糖皮质激素、茶碱、非甾体类抗炎药等，它们主要通过抗炎治疗过敏性疾病。

其他药物

减充血剂、肥大细胞稳定剂和嗜酸性粒细胞趋化毒素，以及抗白三烯类药物，例如孟鲁司特，通常用作监测和预防慢性和急性过敏性疾病的药物。

抗过敏药物怎么选？

市场上的抗过敏药，从片剂、胶囊、鼻喷雾剂、滴眼剂、护肤液和乳霜，到吸入剂和注射剂，选择多种多样，我们该如何选择适合自己的药物呢？

糖皮质激素

糖皮质激素的适应症有过敏性哮喘，过敏性鼻炎，特应性皮炎，过敏性结膜炎和全身过敏，常见药物有吸入制剂：二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松；鼻用制剂：布地奈德鼻喷雾剂，丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，糠酸莫米松鼻喷雾剂；外用制剂：氟轻松乳膏，醋酸氢化泼尼松软膏，糠酸莫米松乳膏，丙酸氯倍他索凝胶；口服制剂：泼尼松、地塞米松片；静脉制剂：氢化可的松，甲泼尼龙等。

抗组胺药

抗组胺药的适应症有荨麻疹，过敏性鼻炎，过敏性结膜炎，常见药物有口服制剂：马来酸氯苯那敏，西替利嗪，左西替利嗪，氯雷他定，非索非那定，卢帕他定等；眼用制剂：左卡巴斯汀滴眼液，依美斯汀滴眼液，奥洛他定滴眼液等；鼻用制剂：氮卓斯汀鼻喷剂，奥洛他定鼻喷剂，左卡巴斯汀鼻喷剂等；注射制剂：异丙嗪，氮马斯汀等；外用制剂：多塞平乳膏，苯海拉明乳膏等。

PART.3

免疫治疗

过敏原特异性免疫疗法，是向患者施用剂量逐渐增加的过敏原，使患者机体的免疫系统逐渐产生耐受，再次接触过敏原时，过敏症状明显减轻或者不再发生，即脱敏疗法。脱敏通过多种方法诱导T细胞耐受，比如改变细胞因子、减少过敏原诱导的细胞增殖、刺激细胞凋亡和T调节细胞的产生。因此，会导致组织中炎症介质和细胞的减少、阻断抗体的产生以及IgE的抑制。

免疫疗法解决了化学类药物治标不治本的局限性和可能产生不同程度的耐药性等缺点，安全性高，符合世界卫生组织推荐的对症＋对因的理性化治疗方案。常见过敏性疾病的生物靶向制剂有奥马珠单抗、美泊利单抗、贝那利珠单抗、瑞利珠单抗、度普利优单抗等。

PART.4

健康教育认识

过敏性疾病是常见的慢性病，提高过敏性疾病相关健康教育是世界卫生组织首选的公共卫生策略。预防过敏原如避免尘螨、霉菌、过敏性食物、戒烟等，加强疾病诊疗相关知识学习，从被动治疗转变为主动预防，减少疾病，提高生活质量。

参考文献

[1] Lei DK, Grammer LC. An overview of allergens[J]. Allergy Asthma Proc, 2019, 40(6): 362-365;

[2] Aldakheel FM. Allergic diseases: a comprehensive review on risk factors, immunological mechanisms, link with COVID-19, potential treatments, and role of allergen bioinformatics[J]. IJERPH, 2021, 18(22): 12105;

[3]北京医学会过敏变态反应分学会. 过敏性疾病诊治与专家共识（Ⅱ）[J].中华预防医学杂志, 2022, 56(10): 1387-1394;

[4]北京医学会过敏变态反应分学会. 过敏性疾病诊治与专家共识(Ⅱ)[J]. 中华预防医学杂志, 2022, 56(11): 1527-1539.

供稿 / 武小妹（上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科 药师）

原标题：《瑞金药师讲用药｜为啥过敏老反复，防治结合有好处！》

阅读原文

网址：瑞金药师讲用药｜为啥过敏老反复，防治结合有好处 https://www.yuejiaxmz.com/news/view/441216

相关内容

有什么中药可以治疗粉尘螨过敏
食物过敏，应该用什么药？
药物过敏时能吃鸡蛋吗 药物过敏的饮食有讲究
过敏反应及其防治
食物过敏可以用药物治疗好吗
大咖谈过敏：常防并治，科学应对多种过敏
防治春季花粉过敏有妙招
过敏防治周
食物过敏的治疗与预防方法有哪些？
药品储存使用有讲究！如何保证家庭用药安全

随便看看