生活质量量表(FACT

发布时间：2024-12-12 07:15

保持健康的生活习惯，是提升生活质量的正能量表现 #生活乐趣# #生活质量# #正能量#

* 1.在做较费劲的事情时,如提一篮子菜回家或提手提箱出门,您感到累吗?

①完全没有②有一点③相当④非常

* 2.在走较长的路时,您感到疲劳吗?

①完全没有②有一点③相当④非常

* 3.室外散步时,您感到疲劳吗?

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* 4.您在一天中的大部分时间里都躺在床上或椅子上吗?

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* 5.您在吃饭、穿衣、漱洗、入厕等方面需要别人帮助吗?

①完全没有②有一点③相当④非常

在过去的一周内

* 6.您在工作或家务方面力不从心吗?

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* 7.工作或家务方面您是否一点都不能干?

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* 8.您有上气不接下气感吗?

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* 9.您有背痛吗?

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* 10.您需要休息吗?

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* 11.您有失眠吗?

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* 12.您感到虚弱吗?

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* 13.您缺乏食欲吗?

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* 14.您感到恶心吗?

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* 15.您有呕吐吗?

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* 16.您有便秘吗?

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* 17.您有腹泻吗?

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* 18.您感到疲劳吗?

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* 19.疼痛干扰您的日常生活吗?

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* 20.您能集中注意力读报、看电视吗?

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* 21.您感到紧张吗?

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* 22.您容易发脾气吗?

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* 23.您感到着急吗?

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* 24.您感到抑郁吗(如感到活着没意思)?

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* 25.您感到记忆力差吗?

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* 26.您的病症或治疗干扰了您的家庭生活吗?

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* 27.您的病症或治疗干扰了您的社会活动吗?

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* 28.您的病症或治疗使您的经济发生困难吗?

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以下两个问题各有7个数字,1代表最差,由此向右表示越来越好

* 29.您怎样评价您过去一周内的总体健康情况?

最差1234567最好

* 30.您怎样评价您过去一周内的总体生命质量?

最差1234567最好

* 31.您有口腔疼痛吗(您的口腔疼过吗?)

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* 32.您有下颌疼痛吗?

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* 33.您有口腔疼痛吗?(酸胀感)

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* 34.您有喉咙痛吗?

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* 35.您进食流质食物有困难吗?

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* 36.您喝浓汤有困难吗?

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* 37.您进食固体食物有困难吗?

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* 38.您有吞咽困难吗?(吞咽时呛过吗?)

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* 39.您有牙痛吗?(有毛病吗)

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* 40.您有张口困难吗?

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* 41.您有口干吗?

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* 42.您有流口水吗?

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* 43.您有嗅觉障碍吗?

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* 44.您有味觉障碍吗?

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* 45.您咳嗽吗?

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* 46.您有声音嘶哑吗?

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* 47.您感觉自己生病了吗?

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* 48.您的外表形象困扰了您吗?

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* 49.您吃东西困难吗?

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* 50.您在家人面前吃东西感到困难吗?

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* 51.您在他人面前吃东西困难吗?

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* 52.您认为进食是享受吗?

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* 53.您与他人谈话有困难吗?

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* 54.您与他人通电话有困难吗?

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* 55.您与家人进行社交活动有障碍吗?

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* 56.你与朋友交往有障碍吗?

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* 57.去公共场所您觉得难为情吗?

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* 58.与家人或朋友交往您觉得困难吗?

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* 59.您有性欲减低了吗?

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* 60.您觉得性享受减少了吗?

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在过去的一周内

* 61.您使用了止痛药物吗?

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* 62.您吃了营养增补品吗(不包括维生素)?

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* 63.您插了胃管吗?

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* 64.您有体重减轻吗?

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* 65.您体重增加了吗?

①完全没有②有一点③相当④非常

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