前列腺癌gleason分级4+5=9分治愈率高吗

前列腺癌能治好吗

早期前列腺癌有可能治好。 前列腺癌如果能早发现、早治疗，治愈率可达80%，而中晚期的治愈率只有10%~20%，甚至更低。生存期主要看是否早期治疗。大部分肿瘤，早期一般无明显症状，发现时一般都为中晚期。体检发现的癌肿，可能分期较早，即使采取前列腺癌根治术可大大提高生存率。前列腺癌晚期能活多长时间因治疗效果及身体机能而异，只要选择合适的方法积极治疗，均可改善症状，延长生存期，晚期前列腺癌患者应该保持乐观心态，积极配合治疗。 年龄较大的男性，特别是有家族史者，应定期做检查，以便早期发现，尽早治疗。

前列腺癌的早期检查有哪些

前列腺癌是指发生在前列腺部位的上皮性恶性肿瘤，是男性生殖系统的常见疾病，常发生于年龄较高者，发病高峰年龄为70-80岁，多数患者无特殊临床表现，经常在筛查时才被发现，早期检查主要包括直肠指诊、血清PSA检测、前列腺彩超、前列腺核磁、前列腺活检等。 1、直肠指诊 大多数前列腺癌起源于前列腺外周带，当肿瘤体积≥0.2mL的时候，一般可以通过直肠指诊发现，大约有18%的前列腺癌患者由于单纯直肠指诊异常而被检出，因此，直肠指诊异常为前列腺穿刺活检的指征之一； 2、血清PSA检测 PSA全称为前列腺特异抗原，在血清中以游离和结合两种形式存在，PSA作为前列腺器官特异性，而非前列腺癌特异性的生物敏感标志物，在前列腺癌、良性前列腺增生、前列腺炎以及其他非恶性疾病时均有可能升高，相比于直肠指诊和前列腺彩超，PSA是更好的前列腺癌预测因子，通常PSA的数值越高，患前列腺癌的风险越大，血清总PSA值＜4ng/mL视为正常，但正常的PSA并不能完全排除前列腺癌的风险； 3、前列腺彩超 彩超分为经腹部的彩超和经直肠前列腺彩超，前列腺癌典型彩超表现为外周带低回声结节，其内有丰富的血流信号。超声可以初步判断肿瘤的体积大小，对前列腺癌诊断的特异性相对较低，但该方法应用起来比较方便，费用也较低； 4、前列腺核磁 可以显示患者前列腺包膜的完整性，观察肿瘤是否侵犯前列腺周围组织、器官，也可以显示盆腔淋巴结受侵犯情况，以及有无骨转移病灶，该检查在前列腺癌分期中有比较重要的作用，但一般不能作为前列腺癌的依据； 5、前列腺活检 又称为前列腺穿刺活检术，穿刺途径分为经会阴、经直肠两种，获取前列腺组织后进行病理检查，根据病理结果判断患者是否为前列腺癌，该检查准确率较高。 除了以上常见的检查方法外，也可通过CT检查、骨扫描检查等检查方式来帮助诊断疾病。通常男性年龄超过50周岁，均需进行前列腺筛查，从而做到早发现、早治疗，避免延误治疗，使患者出现严重的不良后果。建议前列腺癌患者平时适当多饮水，避免长时间憋尿以及吸烟、饮酒等，以促进疾病的恢复。

前列腺癌的晚期治疗

前列腺癌晚期通常是指已经发生了远处转移的前列腺癌，表现为小便异常、精液带血、骨痛等症状，此类患者的治疗可分为延迟治疗、内分泌治疗、放化疗、手术治疗。 1、延迟治疗 无症状或拒绝接受药物治疗的患者，需要进行观察等待以及延迟治疗。但因晚期前列腺癌患者平均的生存时间为40个月左右，采用观察等待或者延迟治疗的时间有限。因未接受系统的内分泌治疗，前列腺癌晚期的疾病进展，以及患者死亡的风险较大； 2、内分泌治疗 前列腺癌与雄激素的关系密切，所以可遵医嘱进行雄激素剥夺治疗，包括药物去除以及抗雄治疗。药物去除常用药物主要是促黄体生成素释放激素激动剂，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，还有促黄体激素释放激素拮抗剂，主要是指地加瑞克。抗雄激素药物如氟他胺、比卡鲁胺等，以上药物使用后可以使体内的雄激素水平明显下降，对晚期的前列腺癌有比较好的控制作用。 3、放化疗 可对原发灶以及转移灶，实施放疗以及化疗，放疗是通过放射线达到杀灭癌细胞的目的，化疗是通过口服或注射药物，如甲氨蝶呤、卡巴他赛等，达到杀灭癌细胞、抑制癌细胞生长的目的； 4、手术治疗 大部分前列腺癌晚期的患者，已经不能耐受手术，但对转移灶比较少、身体情况尚佳、预期寿命较长的患者，也可以实施在内分泌治疗下的前列腺癌根治性切除术。 晚期的前列腺癌患者，虽然治疗方式较多，但主要目的是延长生命、提高生活质量、延缓肿瘤发展，与早期预后效果不同。因此要正确认识此类治疗，并且要结合患者自身的体质以及意愿，实施治疗措施，避免过度治疗。患者可能会出现食欲不佳，可以少食多餐，适当增加体育运动，配合医生积极治疗。

如何预防前列腺癌

前列腺癌是男性生殖系统中常见的恶性肿瘤之一，目前引起前列腺癌的危险因素尚未完全阐明，并没有真正有效的方法来预防前列腺癌。但前列腺癌和一些内源性因素、外源性因素相关，内源性因素如遗传因素家族史、种族、年龄、体内雄激素的水平等，无法预防，而外源性因素，可以通过改善饮食、适量运动、积极治疗原发病等方面有一定的预防作用。 1、改善饮食 前列腺癌常和高脂肪饮食习惯相关，应该减少炸鸡、核桃、开心果等高脂肪食物以及腌制食物的摄入，同时可以多吃一些含有维生素及膳食纤维的食物，如橙子、芹菜等，多饮水，此外，还可喝一些绿茶，以促进身体健康； 2、适量运动 肥胖等代谢因素也是影响前列腺癌的原因之一，因此肥胖人群建议积极减轻体重，经常进行体育锻炼，增加大腿及臀部的运动，改善前列腺区域的血流循环，有利于降低前列腺癌的患病风险； 3、治疗原发病 前列腺的炎症可能是前列腺癌的诱因之一。前列腺炎与前列腺癌的发生发展可能存在一定的关系，因此如果存在急、慢性前列腺炎，应该积极治疗； 4、愉悦心情 癌症的发生还和长期的不良情绪相关。应保持乐观、积极的情绪，以便降低前列腺癌发生的可能性； 5、注意卫生 注意私处卫生，每日应使用流动的清水对其进行清洗，同时避免不洁性生活； 6、其他 尽量不要穿过紧的裤子，也不要长时间坐着，可以坐一段时间后站起走走，避免前列腺局部充血。此外，还应避免药物影响，如雌激素、抗癌药物等。 在日常生活中，建议每天要保持充足的睡眠，避免熬夜，戒烟戒酒，并定期进行体检，如果体检发现异常，及时到正规医院具体检查。

前列腺癌怎么治疗

前列腺癌的治疗现在方式比较多，比如现在最常见的就是雄激素阻断，雄激素剥夺治疗，此时可以口服一些阻断雄激素的药物，把雄激素水平降低到最低。还有一种去势术，去势术就是把患者的双侧睾丸切除，也是把雄性激素降低到最低水平，这对前列腺癌的发生也有一定的阻滞作用。另外还可以用一些其他的药物，比如晚期可以用雌二醇氮芥等化疗药物，也可以是一种方法。再有手术治疗，手术治疗对T2期之前的患者，可以考虑做根治性前列腺癌切除行，包括局部淋巴结的清扫，当然这个手术也有一定的风险，一般年龄在75岁以下可以考虑做手术。还有放射治疗，包括外照射和内照射，前列腺粒子植入的放疗也可以起到一定的作用。

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