吉林省妇幼保健院主任医师 张振武
孕育新生命是家庭中的重要事件，它不仅需要生理上的准备，更离不开心理上的调整和全面的健康保障。孕前准备与孕期保健是确保母婴健康、降低妊娠并发症风险、提高生育质量的重要环节。
一、孕前准备：为新生命奠定坚实基础
孕前准备是孕育健康宝宝的第一步，它不仅关乎女性的健康，也需要男性的积极参与。孕前准备主要包括调整生活方式、全面体检、营养补充、心理健康等多个方面。
1、调整生活方式
戒烟禁酒：烟草和酒精对胎儿的发育有害，准备怀孕的夫妇应提前戒烟禁酒。
健康饮食：均衡摄入蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，多吃新鲜水果和蔬菜，避免高糖、高脂肪和高盐食品。
适当运动：选择适合的运动方式，如散步、瑜伽、游泳等，有助于增强体质，提高生育能力。
保持正常体重：通过合理的饮食和运动，将体重控制在正常范围内（BMI在18.5~24之间）。
2、全面体检
排除疾病：进行全面的体检，包括血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、甲状腺功能及传染性疾病等，确保身体健康，及时发现并治疗潜在疾病。
遗传咨询：有遗传病史的夫妇应进行遗传咨询，评估遗传风险，必要时进行基因检测。
TORCH检查：进行TORCH（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）检查，以预防胎儿宫内感染。
3、营养补充
补充叶酸：孕前3个月开始补充叶酸，每天0.4~0.8毫克，直至孕后3个月，有助于预防胎儿神经管缺陷。
微量元素：根据检查结果，适当补充铁、钙、锌等微量元素。
4、心理健康
保持心情愉悦：通过冥想、瑜伽等方式，放松心情，减轻压力。
心理咨询：有心理问题的夫妇应进行心理咨询，确保心理健康。
二、孕期保健：确保母婴安全的关键
孕期保健是确保母婴健康的重要环节，包括饮食管理、运动锻炼、定期产检、心理支持等多个方面。
1、饮食管理
均衡营养：孕期应摄取足够的营养，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，满足胎儿生长发育的需要。
多吃水果和蔬菜：富含维生素和矿物质，有助于增强免疫力，预防便秘。
避免高糖高脂肪：减少高糖、高脂肪和高盐食品的摄入，预防妊娠期糖尿病、高血压等疾病。
2、运动锻炼
安全运动：选择低强度的运动方式，如散步、瑜伽、游泳等，有助于控制体重，增强心肺功能，缓解压力。
避免高强度运动：避免剧烈运动，如跑步、跳跃等，以免对胎儿造成不良影响。
3、定期产检
建立孕期保健手册：在孕早期建立孕期保健手册，记录每次产检的结果，以便医生跟踪母婴健康状况。
常规产检：包括血压、体重、宫高、腹围、胎心率的测量，以及血常规、尿常规、肝肾功能、血糖等常规检查。
特殊检查：根据孕期情况，进行必要的特殊检查，如唐氏筛查、四维彩超等，以排除胎儿畸形和遗传病。
4、心理支持
保持心情愉悦：通过参加孕妇学校、孕妇瑜伽等活动，与其他孕妇交流，分享经验，减轻压力。
心理咨询：孕期遇到心理问题，如焦虑、抑郁等，应及时进行心理咨询，确保心理健康。
三、高龄孕妇与特殊情况的注意事项
随着生育年龄的推迟，高龄孕妇越来越多。高龄孕妇在孕前准备和孕期保健方面需要更加注意。
1、高龄孕妇的孕前准备
全面评估：高龄孕妇应进行全面的健康评估，包括卵巢功能评估、生殖道超声等，以了解生育能力。
遗传咨询：高龄孕妇应更加重视遗传咨询，评估遗传风险，必要时进行基因检测。
2、高龄孕妇的孕期保健
加强产检：高龄孕妇应增加产检次数，密切关注母婴健康状况。
合理营养：高龄孕妇应更加注重营养补充，特别是叶酸、钙、铁等微量元素的摄入。
心理支持：高龄孕妇可能面临更大的心理压力，应更加注重心理支持，保持心情愉悦。
对于有特殊情况的孕妇，如糖尿病、高血压、心脏病等，应在医生的指导下进行个性化的孕前准备和孕期保健。
四、总结与展望
孕前准备与孕期保健是确保母婴健康、降低并发症风险、提高生育质量的重要环节。通过调整生活方式、全面体检、营养补充、心理健康等多方面的努力，可以为新生命的到来奠定坚实的基础。同时，高龄孕妇和特殊情况的孕妇需要更加注意孕前准备和孕期保健。
未来，随着医学技术的不断进步和人们对健康意识的提高，孕前准备与孕期保健将更加科学、全面。通过加强健康教育、提高医疗水平、完善保障体系等措施，我们可以为更多的家庭提供优质的孕前准备和孕期保健服务，让每一个新生命都能在健康的环境中茁壮成长。
