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(三)临床应用: 搓法适用于腰背、胁肋及四肢部,以上肢部最为常用,是一种辅助手法,具有调和气血,舒筋通络,放松肌肉的作用。 可直接在人体练习。 五、抹法 抹法,是一指禅推拿流派的辅助手法之一。 (一)动作要领: 用单手或双手 拇指罗纹面紧贴皮 肤,作上下左右直 线或曲线往返移动 称为抹法。 (二)操作要求: 用力要轻而不浮,重而不滞,动作要均匀缓和。 抹法与指推法不同,指推是单方向移动,而抹法则可根据不同治疗部位而作任意往返移动。二者用力大小相似。 (三)临床应用: 本法常用于头面及颈项部。有开窍镇静,醒脑明目作用。 对头晕、头痛及颈项痛等症常用本法配合治疗。 第三节 振动类手法 以较高频率的节律性轻重交替刺激,持续作用于人体,称振动类手法。 本类手法包括抖法,振法。 一、抖法 (一)动作要领: 用双手或单手(一般都是双手)握住患肢远端,用力做连续的小幅度的上下颤动。 上肢抖法: 病人坐位,上肢放松,医者站于其前外侧,上身略微倾,用双手握住病人手腕部,慢慢将其向前外侧方抬起,至约70—80度,然后稍微用力作连续的小幅度的上下颤动,使肘、肩关节有舒松感。抖动幅度要小,频率要高,200次/分。 上肢抖法: 下肢抖法 病人仰卧,下肢放松,医者站于其足侧,用双手别握住病人的两踝部,将其抬至离床面约30厘米左右,然后作上下连续抖动,使大腿及髋部有舒松感。下肢抖动的幅度应比上肢大些,而频率则应稍小些。 下肢抖法 (二)操作要求: 颤动幅度要小,频率要高。 (三)临床应用: 本法可用于四肢部,以上肢部最为多用,具有疏松脉络,滑利关节等作用。常与搓法配合,作为治疗的结束手法。治疗肩、肘关节的功能障碍和腰腿痛,如腰椎间盘突出症等症。 二、振法 振法属运气推拿流派手法。振法分为指振和掌振两类。 (一)动作要领: 用手指或手掌 着力在体表,前臂 和手掌强力地静止 性用力,产生振颤 动作。操作时, 力量要集中于手 指或手掌上。 从生物力学角度说,振法实际上是肌肉的静力工作,是互相拮抗的两组肌肉共同收缩而产生。静力工作时最易产生疲劳,因为肌肉工作时产生的代谢废物不易排除出去。 因此,振法要求医者具有一定的“功夫”即练内功。 (二)操作要求: 1、振动频率较高,着力稍重。 2、不可憋气, 自然呼吸。 3、不可抖动手臂。 (三)临床运用: 本法一般常用单手操作,也可双手同时操作。适用于全身各部位穴位。 具有祛瘀消积,和中理气,消食导滞,调节胃肠功能等作用。 用于治疗脾胃病及头晕、头痛、失眠等,也常用于治疗伤筋疾病。 第四节 挤压类手法 用指、掌或肢体其它部分按压或对称性挤压体表,使之产生挤压感觉,称挤压类手法。本类手法包括按、点、捏、拿、捻和踩跷法。 一、按法 按法是最早应用于推拿治疗的手法。在《内经》多处提到按法的使用。本法动作便于掌握,临床中又有很好的治疗效果,因此至今仍为各种推拿流派中的常用手法。 按法有指按法和掌按法两种。 (一)动作要领 1、指按法 用拇指(指端或指腹)或中指或食中二指或食中无名三指等按压体表。 临床上以拇指按法最为常用。单手指力不足时,可用另一手拇指重迭按压。 按压时,拇指伸直,其余四指张开起支持作用,协同助力或握拳。 2、掌按法: 用单掌或双掌,或双手重叠按压体表,手指自然伸开。 (二)操作要求: 1、着力部位要紧贴体表,不可移动。 2、用力由轻到重,不可用暴力猛然按压。 (三)临床应用: 本法常与揉法结合使用,组成“按揉”复合手法。指按法适用于全身各部穴位;掌按法常用于腰背和腹部。 本法具有放松肌肉,开通闭塞,活血止痛等作用,常用于头痛,胃脘痛,腰痛,肢体痠痛麻木等症。 二、点法 本法从按法演化而来,有拇指点和屈指点两种。 (一)动作要领: 1、拇指点: 手握空拳,拇 指伸直,用指 端点按某一 穴位。 2、屈指点: 屈拇指点:手握空拳,用拇指指间关节桡侧点压体表。 屈食指点:手握空拳,用食指
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