乙肝患者的家庭管理策略 健康科普

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众所周知，得了慢性病的人就是与医院、药结下了不解之缘。有的甚至不停地往返于医院与家之间，出院后家属、病人自己都很关心回家后怎么办，如何做才能避免经常住院。

患了乙肝的朋友，出院回家后要从这几个方面着手：

一、认真遵守医嘱

1、回家后，按时安顿继续服药。

用温白开水服药，不要使用茶水、果汁或牛奶送服。

（1）茶水中含有茶碱、鞣酸等复杂的化学成分，有可能会与药物发生反应，影响药效；

（2）果汁中含有酸性物质，有可能造成药物提前分解，影响药效；

（3）牛奶中的脂肪和蛋白质有可能会影响药物的吸收，降低药效。

2、应用核苷类似物抗病毒治疗的患者，严格遵医嘱服药，不私自停药；如果出现漏服，切勿加倍服用“补回来”，依旧按时服用单份即可。偶尔漏服一次药物不会对疗效造成明显的影响，但加倍服用药物增加的毒副作用危害极大。

3、干扰素应放置在冰箱的冷藏室中（2-8℃），遵医嘱按时用药，用药后72小时内应注意监测体温变化，必要时及时就医。

4、按照出院须知规定的时间到医院相关诊室复诊，医生会依据复查结果，调整治疗。

5、如遇恶心、呕吐、嗜睡等严重不适，应随时就诊。

6、禁止吸烟饮酒。

二、保持健康的生活方式与行为

慢性乙型肝炎，是一个慢性病，正确的治疗、定期复查，保持健康的生活方式与行为能够有效阻止疾病的进程，预防并发症。

1、劳逸结合，保证充足的睡眠，每天不少于7小时，23点前入睡，尽量不熬夜。

2、保持适量运动

每天要适度运动1-2小时，预防脂肪肝、高血压等慢性病。不要做剧烈运动，以免增加肝脏负担，影响肝细胞再生。

3、保持心理平衡

与人和睦相处，保持情绪平稳，心平气和。情绪激动时，容易出现心率加快、肝脏血流减缓，不利于病情恢复。

4、保持室内空气新鲜

早晚通风换气半小时。每周进行卫生间消毒一次，可用含氯消毒液按使用说明书进行稀释后擦拭卫生间地面、墙面、洗手台和马桶，以杀灭乙肝病毒。

5、为防止各种传染病，家人、亲友聚餐建议分餐制，使用公筷。

家庭最好每周进行餐具消毒一次，将碗盘及筷勺放入蒸箱或大锅中蒸或煮沸15-20分钟，以有效杀灭乙肝病毒。

6、保持手卫生，餐前、便后及外出回家后都要洗手。

7、长期应用干扰素抗病毒治疗的患者，应保持注射部位皮肤清洁，预防皮肤感染。

三、根据《中国居民膳食指南》合理膳食

1、病情恢复期，饮食建议高蛋白、高热量、低脂肪、易消化。比如每天300ml牛奶、一个煮鸡蛋、适量的鱼肉、鸡肉等（每天至少75克）。

2、每天的主食要粗细搭配，以保证膳食纤维的摄取。谷、薯、杂豆类在250-400g之间，其中全谷物50-150g（包括杂豆类），新鲜薯类50-100g。

3、每天的饮食要荤素搭配，每周鱼、禽、蛋和瘦肉换着吃，少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。

4、餐餐有蔬菜，保证每天摄入300-500g蔬菜，深色蔬菜应占1/2。

5、天天吃水果，保证每天摄入200-350g新鲜水果，果汁不能代替鲜果。

6、清淡饮食，低脂（每天的烹调油用量25～30克）少盐（每天6克）。烹调上尽量采用蒸煮炖汆，减少营养成分的流失、减少脂肪

的摄入。

7、多喝水，每天至少饮水1200ml，以白开水、淡茶水为主，不喝或少喝含碳酸、含糖的饮料，少喝浓咖啡、浓茶。

8、少吃或不吃油炸食品、高脂肪油腻食物和烧烤，脂肪主要通过肝脏来消化代谢，高脂肪食物会加重肝脏负担，不利于肝功能恢复。

四、合理安排日常生活

乙型病毒性肝炎主要通过血液、性和母婴垂直传播途径进行传播。公共场所中的健身器材、泳池、马桶圈、酒店卧具等物品和日常生活中共餐、拥抱、共事、乘坐公交车等行为是不会传播乙肝病毒的，自己不要因为疾病而心事重重。

乙肝患者除了国家规定的不能从事的相关职业（接触直接入口食品、饮水、饮食、整容、保育、血站从事采血、血液成分制备、供血等业务工作等职业。）外，就业几乎不受影响。

与亲友相处不需要有心理障碍。只注意一下下面的就好：

1、家庭成员间不要共用牙具、剃须刀等个人卫生用品。

2、共同居住生活的家庭成员若乙肝表面抗体阴性，最好接种乙肝疫苗，获得保护性抗体，可有效预防乙肝。

3、进行抗病毒治疗的乙肝患者备孕前及整个孕期要到传染病专科医院咨询专业医生，决定何时怀孕、整个孕期检查、生育要在医生的指导下进行，做好母婴阻断，严防垂直传播。

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