HPV感染=宫颈癌？

高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要诱因。 #生活知识# #科技生活# #健康生活技巧# #宫颈癌#

近期，2019年度妇女病体检及两癌筛查工作在梧桐街道社区卫生服务中心火热进行，其中有一个以前没有的项目——“HPV检测”。截止5月14日止，共计接受两癌筛查反馈1214人，其中16、18型阳性16人，其他阳性107人。

HPV？是不是很眼熟？

是的，它就是可能导致宫颈癌的病毒。

检查出来阳性怎么办？

会不会得癌？

得了以后怎么治？

首先让我们来聊聊HPV的那些事

HPV的学名叫做人乳头瘤病毒，是仅感染人类的双链 DNA 病毒，目前已知的有200多种类型，其中可感染生殖器及周边皮肤的有40多种，分低危型和高危型。

低危型主要见于生殖器疣等良性病变，

高危型主要见于宫颈癌、肛门生殖器癌及口咽癌，

HPV感染的途径包括性生活，或有感染部位的皮肤与皮肤密切接触传播。性生活是引起大部分感染的主要途径。我国女性HPV感染率为16%，70%左右有性生活的女性在一生中都曾感染过HPV病毒。处女HPV 感染率要低得多，而性生活活跃的女性感染率为22%。坚持正确使用避孕套可明显降低感染风险，但并不能完全避免。

HPV感染=宫颈癌？

HPV16型和18型是宫颈癌患者中最常见的病毒类型，其中50%左右的宫颈癌患者均为16型感染，但并非感染了16或18型就会进展为宫颈癌，多数HPV感染，包括高危型，在7-12个月内可自行清除。目前已明确高危型HPV持续感染是引起CIN（癌前病变）的主要原因，99.8%的宫颈癌患者都可检出高危型HPV。

在梧桐街道社区卫生服务中心筛查出的16、18型HPV阳性的妇女将直接转诊到桐乡市中医医院妇科接受免费的阴道镜检查。其它型HPV阳性的妇女也将免费接受进一步的筛查。

如果经检查发现真的有癌前病变，CIN治疗的最佳时间为月经干净后3—7天，治疗方法如下：

低级别鳞状上皮内病变(LSIL)：60—85%的患者会自然消退，有随访条件者可仅观察随访。如在随访过程中病变发展或持续存在2年需治疗。治疗方法有冷冻、激光治疗等。

高级别鳞状上皮内病变(HSIL)：一般经阴道镜评估后可行宫颈环形电切术（LEEP）、宫颈冷刀锥形切除术等。这两种手术方法具有诊断和治疗的双重作用。随访一般于治疗后3、6、12个月分别行细胞学检查，必要时阴道镜检查，以后每年至少1次细胞学检查。

原位腺癌（AIS）：需进一步手术治疗。

妊娠期CIN：如需保胎视病情一般不急于手术治疗，可到产后6周后再处理。75%的妊娠期CIN可在产后半年内消失。

专家介绍

郑伟，男，医学博士，现任浙江大学医学院附属第二医院教授、妇产科主任、主任医师、博士生导师

1985年毕业于浙江医科大学临床医学系，先后获医学学士、医学硕士和博士学位。并获得澳大利亚弗林德斯大学医院管理硕士学位。曾先后赴德国和美国留学和进修。 现任中华医学会浙江省分会妇产科委员、中国抗癌协会浙江省妇科肿瘤委员、浙江省计划生育和生殖医学副主委 、浙江省妇科内镜学组副组长、中国医院协会妇产医院管理分会委员。擅长妇科肿瘤、妇科生殖内分泌、不孕不育等疾病的诊治。擅长妇科微创手术。曾获“浙江省优秀医生”称号和国家科技部和卫生部颁发的“妇科微创内镜名医奖”。

陈学军，医学博士，主任医师，现任浙江大学医学院附属第二医院妇产科主任医师，2000年毕业于浙江大学医学院，先后获医学学士、医学硕士和博士学位。现任浙江省医学会妇产科分会青年委员，浙江省抗癌协会妇科肿瘤分会青年委员。主要研究方向为妇科肿瘤，主持国家自然基金1项，省部级课题2项，以第一作者或通讯作者发表SCI/IM收录文章8篇。擅长宫颈疾病的治疗，包括宫颈癌前病变的阴道镜诊断与治疗，宫颈癌的腹腔镜手术；擅长卵巢肿瘤、子宫体肿瘤的微创手术治疗，以及晚期、复发性卵巢癌，子宫内膜癌的综合治疗。

马炯，现为浙江大学医学院附属第二医院妇产科主治医师，毕业于浙江医科大学医学院，从事妇科临床工作多年，拥有丰富临床经验，擅长宫颈疾病、妇科良恶性肿瘤、子宫内膜异位症、以及子宫腺肌病的诊治，尤其在宫颈癌前病变的阴道镜诊断与治疗方面有独到的见解。

浙二专家门诊时间：每周六上午，可预约各类手术。如有变动，以当月通知为准，可关注桐乡市中医院微信公众号，或咨询科室电话81889107/81889109

俞桔，桐乡市中医医院妇科副主任，副主任中医师，中医妇科硕士研究生，嘉兴市中医药学会第一届中医妇科专科分会常务委员、桐乡市卫生系统第四轮第二批医坛新秀。多次获得“桐乡市卫生系统医德医风标兵”、“ 桐乡市卫计系统先进工作者”等称号。目前主持省中医药科技计划项目（A类）1项及桐乡市科技计划项目1项。对妇科常见病及多发病如月经不调、痛经、先兆流产、盆腔炎、阴道炎等的中西医结合治疗有独到的见解。

专家门诊时间：每周三上午

地点：门诊二楼

来源：健康梧桐

责任编辑：

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