乳腺结节=乳腺癌?那些体检查出乳腺结节的人,是时候点进来了···

发布时间:2024-11-12 10:00

小莉

完了,我体检查出了乳腺结节,这两天愁死了······

怎么办啊?听着太吓人了!

Ada

小莉

听说严重起来会转化为乳腺癌

乳腺结节

听起来都让人惶恐不安

到底是些什么病?

会不会导致乳腺癌?

乳腺癌的诱因究竟是什么?

今天咱们来好好唠一唠

什么是乳腺结节

乳腺结节是症状不是病种。首先必须明确,所谓的「乳腺结节」并不是一种疾病,而是一种症状。许多乳腺的病变都可表现为「结节」,比如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、脂肪坏死或组织损伤、乳腺癌等。

乳腺结节分为良性结节和恶性结节。那怎么区分它是良性还是恶性的呢?——通过影像检查。不同的乳腺疾病表现出来的「结节」往往各有特点,比如结节的质地、形状、血流供应、活动度以及结节增长的速度等都不尽相同。

除此之外,是否伴随有乳房疼痛、乳头内陷、乳头溢液等情况,是否有乳腺癌家族史等,也是医生不会放过的重要信息。乳腺超声、钼靶、乳腺核磁等检查有助于「乳腺结节」的鉴别和诊断,而最确切的诊断还是依赖病理学检查。

乳腺结节的性质分级

乳腺结节的性质,可通过影像学检查对结节的分级来判定。最常见的是BI-RADS分级,可通过超声和钼靶等检查初步判断,分0~6级。

0级:指某些改变需要与以往影像学资料比较,或需要结合其他影像学检查进一步评估。有时,两侧乳腺不对称也可描述为0级

1级:阴性,即未见异常或正常。

2级:良性病变,包括良性肿块、良性钙化等,定期检查即可。

3级:可能是良性,恶性概率一般小于2%,需要短期随访,一般3~6个月复查一次。

4级:有恶性可能,需要活检明确性质,分4a、4b、4c(恶性程度逐渐增加),恶性概率为2% —94%。

5级:高度考虑恶性可能,危险程度>94%

6级:经活检确诊为恶性。

在随访的过程中,若结节分级逐步提高,提示疾病正在进展,需密切随访,必要时做活检以明确性质。反之,则提示疾病正在好转。

乳腺结节切除了就一劳永逸了吗

首先,影像学检查特别是B超检查,一般记录的是危险性较大的结节,当发现性质类似的良性结节时,往往只记录其中较大的。其次, 并不是所有乳腺结节都需要手术,当逐步进展,或有恶性倾向才需要手术。手术也不是切除所有结节,而是切除比较"危险"的结节。所以,乳腺结节有复发的可能性,因此乳腺结节切除后, 定期随访复查还是很有必要的。

中医治疗乳腺结节

一般情况下,有恶性倾向或短期内病情进展迅速的结节并不适合中医药治疗,应及时活检,明确诊断;结节直径大于1厘米者,中药治疗效果也不佳,最好手术切除。直径小于1厘米或有多发倾向的良性乳腺结节可以通过中药调理控制病情。

中医药治疗乳腺结节常从肝、脾、肾入手,通过温肾助阳、疏肝活血、健脾益气等多环节、多途径调摄冲任,纠正内分泌紊乱,调节体内阴阳平衡,同时结合活血理气、化痰散结等药物,可控制病情发展,使部分结节软化、缩小,部分增生性结节甚至可以消散。此外,保持规律生活,愉悦的心情,也有助于治疗。

特别提醒

不要相信某些美容机构推出的「精油乳房按摩」,

盲目按摩,效果适得其反!

延伸阅读

乳腺癌的真正诱因

➊家里有 50 岁前就被诊断为乳腺癌的直系亲属(父母、子女、亲兄弟姐妹);

➋月经初潮早于 13 岁,或者月经持续天数大于 7 天;

➌抽烟、喝酒,常吃高糖重油的食物;

➍爱生气、急躁的性格;

➎滥用避孕药或者部分调理内分泌的药物;

➏长期使用丰胸保健品,做各种乳房按摩;

➐经常穿不合适的内衣;

➑长期熬夜,生活压力大;

➒没有进行母乳喂养或母乳喂养的时间较短;

➓生孩子比较晚,或不打算生孩子。

这些信号是乳腺癌的早期表现

◎乳腺肿块:患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

◎乳头溢液:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视!

◎乳腺皮肤凹陷:乳房上出现一个酒窝样的凹陷。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现「橘皮样改变」,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。

◎乳头、乳晕异常:肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。

文 / 体检中心 童亚琴

图 / 网络

编辑 / 陆妙妃

审核 / 张伟艳

责任编辑:

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