药师说药丨关爱老年人性生活之药物治疗

老年人用药应特别注意降压、降糖药物 #生活技巧# #健康生活方式# #科学用药#

老年人的性生活，作为他们健康和幸福的重要一环，尽管常被社会所忽视，却是不容小觑的议题。随着岁月的流转，许多步入晚年的长者可能会面临性功能上的挑战，这无疑给他们的日常生活增添了一些困扰。然而，现代医学的迅猛发展，为我们提供了诸多既安全又高效的解决方案，帮助老年人改善和维持他们的性生活。磷酸二酯酶-5抑制剂类药物的出现，无疑为众多老年人带来了新的曙光。

但不容忽视的是，在使用这类药物时，我们必须保持极高的警觉性。老年人在考虑使用性功能改善药物前，必须深入了解这些药物的工作原理、潜在的副作用以及与其他药物的相互作用风险。更为重要的是，他们需要在专业医师的精心指导和严格监督下使用这些药物，确保整个用药过程既安全又有效。只有这样，我们才能真正助力老年人享受到更加健康、更加幸福的生活。

除了药物治疗，维持健康的生活方式也是改善老年人性生活的重要一环。这包括保持均衡的饮食、适度的运动以及良好的心理健康状态。在这个过程中，心理因素同样扮演着举足轻重的角色。老年夫妻间的有效沟通、相互理解以及情感支持，对于维系良好的性关系至关重要。在寻求性生活改善的过程中，老年人应始终遵循专业医师的建议，确保用药的安全性和有效性。

通过综合的健康管理和情感支持，我们不仅能够帮助老年人改善性生活，更能让他们过上更加健康、更加幸福的生活。让我们携手努力，为老年人的晚年生活增添更多的色彩和幸福。

 常用于治疗老年人性功能障碍磷酸二酯酶-5抑制剂的药物主要有以下三种：

1 枸橼酸西地那非（Viagra）：这是最著名的一种药物，通常用于治疗勃起功能障碍。它通过放松肌肉和增加血流量来工作，通常在性活动前30分钟至1小时服用。

2 他达拉非（Cialis）：与西地那非相似，这种药物也用于治疗勃起功能障碍。它的独特之处在于作用时间更长，可以持续36小时，因此有时被称为“周末药片”，“爱不再等待”。

3 伐地那非（Levitra）：这种药物的作用机制与西地那非和他达拉非类似，但通常在服用后25到60分钟开始发挥作用，作用时间大约为5小时。

每种药物都有其独特的效果和潜在的副作用，因此，在选择药物时，必须结合个人的健康状况，并严格遵循医师的建议。老年人在使用这些药物时，必须格外警惕药物间的相互作用以及可能带来的健康风险。磷酸二酯酶5抑制剂能有效提升勃起的频率和持续时间，因此成为治疗男性勃起障碍的首选药物。但使用时，患者需在适当的性刺激下才能产生勃起，无刺激时，药物则无效。他达拉非能维持长达36小时的效果，且受酒精和高脂肪食物的影响较小；而枸橼酸西地那非和伐地那非则起效迅速，但效果持续时间相对较短。

然而，值得注意的是，磷酸二酯酶5抑制剂与硝酸酯类药物（如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯、硝酸甘油等）存在相互作用的风险，不可同时使用，否则可能增加心脏猝死的风险。因此，在使用磷酸二酯酶5抑制剂时，务必避免服用这些硝酸酯类药物。

为了确保用药的安全性，老年人在使用这些药物时，必须在医师的指导下，全面考虑所有可能的药物相互作用。同时，维持健康的生活方式对老年人来说也至关重要，特别是在性生活方面。建议老年人保持均衡饮食、适度运动，并关注心理健康，这些都有助于提升性生活的质量。 

（1） 均衡饮食：保证足够的营养摄入，包括新鲜蔬果、全谷类、瘦肉、鱼类和低脂乳制品。避免过多的糖、盐和饱和脂肪。

（2） 适度运动：定期进行适度强度的运动，如散步、游泳、瑜伽等。运动有助于提高心血管健康，增强体力和耐力。

（3） 充足睡眠：保证每晚7到8小时的睡眠。良好的睡眠有助于精神状态的保持，减少压力和焦虑。

（4） 心理健康：保持积极的生活态度，与家人和朋友保持良好的社交联系。如有必要，寻求心理咨询的帮助。

（5）定期体检：定期去医院进行全面的体检，及时发现并处理健康问题。

这些健康的生活习惯不仅对老年人的整体健康具有积极作用，还对他们的性生活产生重要影响。在老年人的性生活中，心理调适是一个至关重要的环节。随着岁月的流逝，生理和情感的变化常常会对性欲和性能力产生影响。因此，老年人需要保持积极的心态，接受这些变化作为自然过程的一部分。老年夫妇之间应加强沟通与理解，共同探索满足双方需求的性生活方式。同时，减少对性能力的焦虑感，避免将性生活与年轻时的状态进行比较，也是十分重要的。如有需要，寻求专业心理咨询师的帮助，可以帮助他们更好地应对与性相关的心理问题。通过这些方法，老年人可以更好地适应与年龄相关的变化，享受健康、满足的性生活。

此外，老年人在性生活中需要格外警惕可能出现的紧急健康状况。例如，如果在性活动期间或之后出现胸痛、呼吸困难、严重头痛、视力模糊或突然听力下降等症状，应立即就医，以排除潜在的健康风险。此外，勃起持续时间异常延长（超过4小时）可能是阴茎持续勃起的紧急状况，需要迅速就医治疗。老年人应了解这些紧急状况的识别和处理方法，并在出现相关症状时及时停止活动，寻求专业医疗帮助。

性生活对于老年人来说，是他们整体健康和幸福的重要组成部分。通过咨询专业医生，了解和正确使用性功能改善药物，维持健康的生活方式，进行有效的心理调适，以及警惕可能出现的紧急状况，老年人可以在晚年过上安全、健康的性生活。这不仅是身体健康的保障，也是情感和精神层面得到满足的重要体现。随着社会对老年性健康问题的关注不断增加，我们应该更加重视这一领域，为老年人提供全方位的支持和帮助，让他们在晚年能够享受健康、幸福和尊严的生活。

作者简介
                    

郑子恢 副主任药师，北京医院。研究方向：医院药学，循证药学、大数据分析，不良反应信号挖掘，药品的综合评价。

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