EORTC生命质量测定量表 QLQ

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我们很希望了解一些有关您及您的健康状况的信息。请独立回答以下所有问题，并圈出对您最合适的答案。答案无“正确”、与“错误”之分。您提供的信息我们将绝对保密。 1.当您做一些费力的动作，如提沉重的购物袋或行李箱时，您是否感到困难？ 没有 有一点 有一些 非常多2.长距离步行时，您是否感到困难？ 没有 有一点 有一些 非常多3.在户外短距离散步时，您是否感到困难？ 没有 有一点 有一些 非常多4.在白天，您是否必须卧床或坐在椅子上？ 没有 有一点 有一些 非常多5.您是否需要别人协助进食、穿衣、洗漱或上厕所？ 没有 有一点 有一些 非常多在过去的一周中:6.您的工作或者日常活动是否受到体能限制？ 没有 有一点 有一些 非常多7.您的业余爱好和休闲活动是否受到体能限制？ 没有 有一点 有一些 非常多8.您曾感到气短吗？ 没有 有一点 有一些 非常多9.您有过疼痛吗？ 没有 有一点 有一些 非常多10.您曾需要休息吗？ 没有 有一点 有一些 非常多11.您曾感到睡眠不好吗？ 没有 有一点 有一些 非常多12.您曾感到虚弱吗？ 没有 有一点 有一些 非常多13.您曾感到没有胃口吗？ 没有 有一点 有一些 非常多14.您曾感受到恶心想吐吗？ 没有 有一点 有一些 非常多15.您曾呕吐过吗？ 没有 有一点 有一些 非常多16.您曾有便秘吗？ 没有 有一点 有一些 非常多17.您曾有过腹泻？ 没有 有一点 有一些 非常多18.您曾感觉疲乏吗？ 没有 有一点 有一些 非常多19.疼痛妨碍您的日常活动吗？ 没有 有一点 有一些 非常多20.您是否很难集中注意力做事，例如读报或看电视？ 没有 有一点 有一些 非常多21.您曾感到紧张吗？ 没有 有一点 有一些 非常多22.您曾感到担心吗？ 没有 有一点 有一些 非常多23.您曾感到容易动怒吗？ 没有 有一点 有一些 非常多24.您曾感到情绪低落吗？ 没有 有一点 有一些 非常多25.您曾经感到记事困难吗？ 没有 有一点 有一些 非常多26.您的身体状况或治疗过程，妨碍了您的家庭生活吗？ 没有 有一点 有一些 非常多27.您的身体状况或治疗过程，妨碍了您的社交活动吗？ 没有 有一点 有一些 非常多28.您的身体状况或治疗过程，造成了您的经济困难吗？ 没有 有一点 有一些 非常多以下问题，数字1-7代表从“很差”到“很好”的等级，请在1至7之间选出对您最合适的答案。29.您如何评定过去一周中您的整体健康状况？(很差)1 2 3 4 5 6 7(很好)30.您如何评定过去一周中您的整体生活质量？(很差)1 2 3 4 5 6 7(很好)身体功能:角色功能:情绪功能:认知功能:社会功能:总健康状况:疲倦:恶心与呕吐:疼痛:气促:失眠:食欲丧失:便秘:腹泻:经济困难 :注:
EORTCQLQ-C30量表是欧洲癌症治疗研究组织 (EORTC:The European O-rganization for Reasearch and Treatment of Cancer)历时七年于1993年推出跨文化、跨国家的QOL-C30 (Quality of Life Questionnare-Core 30),从多维角度对QOL进行测评,能较好反映QOL内涵,被应用于欧洲多个国家和地区的癌症病人QOL测量。

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