健康睡眠，健康生活

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     睡眠约占人们生命的三分之一，以往人们对睡眠的质量未予足够认识，似乎睡得越深的好；越沉越好；越多越好。但是随着医学科学进步，人们生活质量提高，已认识到睡眠的质量问题与体能恢复密切相关。引起睡眠质量下降的常见问题---鼾症的诊断和治疗。逐渐提到议事日程。在我们人群中，的确有一部分人的体能差是由睡眠不好引起的，其表现为睡眠时有鼾声和呼吸暂停，易梦、易醒，晨起头痛、头沉、精力不济，白昼记忆力差、嗜睡、做事难以集中精力等。多伴有肥胖，高血压，咽喉干燥和心血管系统、呼吸系统的并发症，如高血压、冠心病、脑血管意外等。北京燕化医院耳鼻喉科姚玉廷

      鼾症俗称打呼噜，轻度的鼾声对人体影响不大，引起医学界特别关注的鼾症是睡眠中伴有呼吸暂停的鼾症，即阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）。其发生原因是由于呼吸道的阻塞，不外乎为呼吸时空气经过的部位即鼻、鼻咽、喉咽出现某种异常，如鼻炎、鼻中隔偏曲，咽扁桃体肥大，腭扁桃体肥大，软腭松弛及舌根、下颌的疾患等阻碍了空气的正常通过，引致鼾声和呼吸暂停。

      如果您睡眠时有鼾声，并伴有间断的呼吸暂停，憋气，均应及时到医院进行检查，确定鼾症的程度、部位，以尽早治疗。使您的身体得到正常的恢复，工作精力更加充沛。

     睡眠时打鼾，日间嗜睡，以往被视为正常现象，但近年医学界发现这些现象可能是睡眠呼吸暂停综合征，严重的睡眠呼吸暂停综合征可导致心脑血管疾病。睡眠呼吸暂停的病因主要有两种，一是由于脑部指挥呼吸器的功能失常，二是上呼吸道受阻引致呼吸暂停。目前患有睡眠呼吸暂停的人士大都是患上呼吸道阻塞性睡眠呼吸暂停。

      患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的人士，晚间睡眠时，其上呼吸道，即由舌底到喉咙一段的肌肉，会突然松弛下来，贴在一起，空气不能输送，呼吸便因此停止下来。正常人睡眠时，呼吸都会有偶然短暂停止，但患者睡眠暂停的人士，每晚停止呼吸竟达数十次至数百次。北京燕化医院开设的睡眠检查室，曾录得一位病人晚间呼吸停止了达402次，最长的停止呼吸达117秒之久。

      身体过重的中年男士特别容易患上此征，由于肥胖人士的脂肪组织较多，颈短而肥胖，上呼吸道也较正常人狭窄，易患鼾声和睡眠呼吸暂停综合征。病人除鼾声大外，日间易疲倦，容易瞌睡，即使与人交谈、工作，或驾车，也会睡觉。其它如早上头痛：智力减退，亦是睡眠呼吸暂停的表现。

      患有睡眠呼吸暂停的人士，心脏功能也会受到影响。由于患者晚上缺氧，心跳不规则，严时可引致猝死,此外，因病人失常缺氧，使肺动脉收缩，使得血管血压上升，长此下去，其心脏也会变大，形成肺原性心脏病。除心脏功能受损外，半数病人患上高血压病。 日常生活方面，由于患者日间易疲倦，难以集中精神，所以工作能力下降，部分病人甚至不能工作，驾车也易造成危险，比常人易生意外。

      鼾症病人减肥，睡眠时保持侧卧，戒烟、酒及安眠药，可减轻病情。肥胖患者减肥后，可减轻病情甚至自动痊愈。酒及安眠药会使肌肉更松弛，呼吸更容易停歇，使病情恶化。

      在鼾症病人中尤其需要重视的是儿童，如果儿童睡觉时打呼噜，则极有可能是腺样体肥大引起的，腺样体位于鼻腔后端的鼻咽部，过度肥大的腺样体会堵塞鼻孔后端，引起通气不畅，继而表现为儿童睡觉时打呼噜。孩子睡觉时打呼噜对身体的危害要超过成人，因为孩子处于生长发育期，睡觉时打呼噜引起睡眠时身体氧供应不足，影响孩子智力及身体的发育，严重的还会影响面部骨骼的发育，形成“腺样体面容”。孩子一旦有睡觉时打呼噜或睡觉张口呼吸的症状，应及时到医院就诊，检查腺样体，行睡眠呼吸监测，如果有腺样体肥大，应尽早进行手术治疗，把对身体的危害降到最低。   

      治疗前要充分考虑阻塞部位，程度，选用适当的治疗方法，去正规的医院就诊，方可得到有效的治疗，使您每晚都能有一个健康睡眠。

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