健康中国重庆行动57

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▲沙坪坝区双碑社区卫生服务中心公共卫生科科长焦惠艳/图源沙坪坝区双碑社区卫生服务中心

“预防为主、医防融合是实践糖尿病防治的新路径。”沙坪坝区双碑社区卫生服务中心公共卫生科科长焦惠艳表示，糖尿病防治，要以家庭医生团队为载体，扩大长期处方、出诊、家庭病房等服务覆盖面，做好基本公共卫生，服务糖尿病患者健康管理，从而提高服务质量、提升糖尿病控制率，减少患者并发症。

焦惠艳认为，糖尿病的管理防治讲究“三级预防”，每级预防都是筑牢群众健康屏障缺一不可的防线。第一级预防是避免糖尿病的发生，养成良好的生活及饮食习惯，保持规律作息，积极锻炼身体，控制体重等；第二级预防是早发现、早诊断、早治疗，延缓疾病进展，减少并发症发生；第三级预防是延缓糖尿病并发症的发生和进展，预防因糖尿病导致的失明、肾功能衰竭、心脑血管死亡和截肢等情况的发生，争取减低致残率和死亡率，从而提高群众生活质量。

▲糖尿病自我管理小组科学选择控糖水果/图源 沙坪坝区双碑社区卫生服务中心

对于糖尿病患者来说，自我管理至关重要。糖尿病患者的自我管理有“五驾马车”，包括糖尿病患者的健康教育、饮食治疗、运动治疗、血糖监测、药物疗法。糖尿病患者行为的改变能改善患者的血糖、血脂，减轻体重，从而降低糖尿病慢性并发症的发生。

对已确诊的糖尿病患者进行血糖检测和糖尿病并发症筛查也是基层医疗机构管理的一项重点内容。为此，基层医疗机构应该依托家庭医生服务，每季度对患者至少进行一次面对面随访，让患者在医生指导下定期做糖尿病相关指标体检，控制血糖及并发症；对于依从性差的糖尿病患者，则制定个性化健康教育方案，由家庭医生在两周内做好随访，必要时让患者转诊。早发现、早诊断、早治疗，助力科学防控糖尿病，为群众构筑健康防护屏障。

（文/韩洁洋）

编辑：周晋羽

责编：牟小容

审核：罗军

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