平安E生平安·育儿保

发布时间：2024-11-12 22:00

适用人群:28天至6周岁保险期限：1年

销售范围：中国大陆（除港澳台地区）保单形式：电子保单

保险责任：请阅读《E生平安·医疗险保险条款》,并敬请特别留意条款中的“责任免除”“释义”部分。

保障计划产品特色投保须知常见问题

单位：人民币（元）

保障类型保障项目保额保障详情解读基础保障意外伤害身故及伤残保险金10万在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故导致身故、伤残的，保险人依照下列约定给付保险金。（一）身故保险责任在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故身故的，保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。被保险人身故前保险人已给付第（二）款约定的伤残保险金的，身故保险金应扣除已给付的保险金。（二）伤残保险责任在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自该事故发生之日起180日内因该事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》（标准编号为JR/T0083—2013，下简称《伤残评定标准》）所列伤残之一的，保险人按该表所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付伤残保险金。如第180日治疗仍未结束的，按当日的身体情况进行伤残鉴定，并据此给付伤残保险金。在保险期间内，前述第（一）、（二）款下的保险金累计给付金额以保险单载明的意外伤害保险金额为限。未尽事宜以保险条款约定为准。甲乙类传染病身故保险金10万自保险期间开始且保险单载明的等待期满之日起，至保险期间终止之日止，被保险人发病且经符合本保险合同释义的医院（以下简称“释义医院”）确诊罹患甲乙类传染病，且在保险期间内因该传染病导致身故的，保险人按保险单载明的甲乙类传染病身故保险金额给付保险金。对该被保险人的本项保险责任终止。本项保险责任等待期10天。甲乙类传染病危重型疾病保险金10万自保险期间开始且保险单载明的等待期满之日起，至保险期间终止之日止，被保险人发病且经符合本保险合同释义的医院（以下简称“释义医院”）确诊罹患甲乙类传染病，且在保险期间内因该传染病达到国家卫生健康管理部门或其他权威机构规定的危重型疾病的（如对危重型疾病另有约定的，以保险单载明为准），保险人按保险单载明的甲乙类传染病危重型疾病保险金额给付保险金。对该被保险人的本项保险责任终止。本项保险责任等待期10天意外门诊及住院医疗费用
甲乙类传染病医疗费用
（扩展自费药）1万保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故或自保险期间开始且保险单载明的等待期满之日后（续保者自续保生效后）经本保险合同释义的医院（以下简称“释义医院”）或疾病预防控制中心确诊罹患甲乙类法定传染病并因此在释义医院接受治疗的，对于自意外伤害事故发生或罹患甲乙类法定传染病之日起一百八十日内实际支出的必需且合理的医疗费用，保险人扣除保险单载明的每次事故免赔额后按照保险合同约定的赔付比例承担保险责任，最高不超过保险金额。被保险人不论一次或多次发生本项保险事故，保险人均按上述规定分别给付保险金，但累计给付金额以保险单载明的保险金额为限，累计给付金额达到保险金额时，本项保险责任终止。本项保险责任设每次事故绝对免赔额200元，其中甲乙类传染病医疗费用的保险责任设等待期10天；儿科医生视频在线问诊36次/年保险期间内，被保险人自保险单载明的服务生效日起，可在保险人指定服务机构使用如下服务。具体健康管理服务内容、流程、标准、期限、注意事项、可能发生的风险及指定服务机构等，保险人在订立保险合同时告知投保人并取得投保人知情同意。 1. 在线问诊服务：被保险人可通过保险人指定服务机构使用在线问诊服务，1年36次，服务生效日同保险起期。但药品费用及配送费用，由被保险人自行承担。 2. 门诊安排服务：被保险人因意外伤害事故或疾病须前往医院就医的，可通过保险人指定服务机构使用门诊安排服务3次，服务生效日为保险起期后的第30天。但就医发生的医疗费用及医院收取的所有费用，由被保险人自行承担。 3. 牙科服务：被保险人可通过保险人指定服务机构使用涂氟、窝沟封闭两项服务，其中涂氟1次，窝沟封闭4颗牙，服务生效日为保险起期后的第30天。但以上服务之外的其他费用，由被保险人自行承担。儿科医生视频在线问诊36次/年保险期间内，被保险人自保险单载明的服务生效日起，可在保险人指定服务机构使用如下服务。具体健康管理服务内容、流程、标准、期限、注意事项、可能发生的风险及指定服务机构等，保险人在订立保险合同时告知投保人并取得投保人知情同意。 1. 在线问诊服务：被保险人可通过保险人指定服务机构使用在线问诊服务，1年36次，服务生效日同保险起期。但药品费用及配送费用，由被保险人自行承担。 2. 门诊安排服务：被保险人因意外伤害事故或疾病须前往医院就医的，可通过保险人指定服务机构使用门诊安排服务3次，服务生效日为保险起期后的第30天。但就医发生的医疗费用及医院收取的所有费用，由被保险人自行承担。 3. 牙科服务：被保险人可通过保险人指定服务机构使用涂氟、窝沟封闭两项服务，其中涂氟1次，窝沟封闭4颗牙，服务生效日为保险起期后的第30天。但以上服务之外的其他费用，由被保险人自行承担。门诊安排3次/年齿科服务涂氟1次，窝沟封闭4颗牙

保险责任请参考《E生平安·医疗险保险条款》，并敬请特别留意条款中的“责任免除”“释义”部分。

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平安E生平安·育儿保

1. 本保险被保险人的年龄范围为出生满28天至6周岁，每位被保险人限投一份，多投无效；2.本保险首次投保时甲乙类传染病医疗费用责任、危重症及身故责任的等待期为10天；因意外伤害发生保险事故的，无等待期;3. 甲乙类传染病医疗费用及意外医疗费用责任，每次事故绝对免赔200元；4. 赔付比例：有社保人群赔付比例为100%，无社保人群赔付比例60%；5.本保险合同中的“医院”，指保险人与投保人约定的定点医院，未约定定点医院的，则指经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院，但不包括主要作为诊所、康复、护理、休养、静养、戒酒、戒毒等或类似的医疗机构。该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备，且全天二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务。6. 保险合同为非保证续保；若保险期间届满时，本保险已停止销售，我们不再接受续保申请，但会向您提供投保其他保险产品的合理建议；7. 本保险合同遵循医疗费用补偿原则。保险人给付的保险金与被保险人从其所参加的社会医疗保险、公费医疗、除本产品之外的其他商业保险、其他政府机构或者社会福利机构、公益慈善机构、第三方责任人等其他任何途径取得医疗费用补偿总额，以被保险人实际发生的医疗费用金额为限。8.该产品销售期间费率不涉及调整；9. 自保单承保次日起，有10日的犹豫期，在此期间您若提出解除本保险合同，我们将退还您所支付的全部保费。犹豫期后，若您申请解除合同会遭受一定损失，我们将按条款退还您保险合同的最低现金价值；投保人声明1、本投保人声明以上陈述及各项填写信息属实，且没有隐瞒任何重大事实以影响贵公司评估风险或接受本投保申请。2、本投保人已认真阅读并正确理解《平安医疗费用保险（A款）》和投保须知的各项内容，尤其是有关免除保险人责任的条款。本投保人同意投保，接受条款全部内容;3、根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定，数据电文是合法的合同表现形式。本人接受以中国平安财产保险股份有限公司提供的电子保单作为本投保书成立的合法有效凭证，具有完全证据效力;4、本人授权平安集团，除法律另有规定之外，将本人提供给平安集团的信息、享受平安集团服务产生的信息（包括本单证签署之前提供和产生的信息）以及平安集团根据本条约定查询、收集的信息，用于平安集团及其因服务必要委托的合作伙伴为本人提供服务、推荐产品、开展市场调查与信息数据分析。本人授权平安集团，除法律另有规定之外，基于为本人提供更优质服务和产品的目的，向平安集团因服务必要开展合作的伙伴提供、查询、收集本人的信息。为确保本人信息的安全，平安集团及其合作伙伴对上述信息负有保密义务，并采取各种措施保证信息安全。本条款自本单证签署时生效，具有独立法律效力，不受合同成立与否及效力状态变化的影响。本条所称“平安集团”是指中国平安保险（集团）股份有限公司及其直接或间接控股的公司，以及中国平安保险（集团）股份有限公司直接或间接作为其单一最大股东的公司。如您不同意上述授权条款的部分或全部，可致电客服热线（95511）取消或变更授权。