健康小贴士——儿童过敏与众不同-幼师课件网第1张图片">
过敏是人体免疫系统对外来物质的异常反应过程,儿童过敏随着年龄的增长是会发展变化的,医学上把这种发展变化叫做过敏进程。过敏进程通常是从湿疹或喘息开始的。湿疹是婴儿期最常见的皮肤过敏表现,大部分通过食物引起。出生后不久就会出现,2岁之前都是高发的时间。随着年龄的增长,过敏亦在发生着变化。过敏进程的产生主要与过敏原致敏、病原微生物感染、环境不良因素暴露、营养和微量元素等复杂状况与儿童期免疫发育过程中的交互作用有关。问题中的孩子是过敏先累及皮肤,而后转移到呼吸系统的典型表现。在临床上,类似的病例很多,例如一个孩子1岁的时候湿疹,3岁的时候湿疹好了,发生了哮喘,5岁的时候又患了鼻炎。
那么如何判断过敏原呢?首先需要细致了解与孩子症状发生时可能有关的环境、饮食、感染因素以及症状严重程度和曾经应用过的疗效确定的治疗经过,这是帮助发现过敏线索的第一步。第二步是由医生确定检查过敏原的方法,儿童过敏原的检查通常分为体外检测和体内检测。
体外检测,就是检测血液中的IgE(免疫球蛋白E)的含量。当第一次接触过敏原后,比如分子量大的牛乳蛋白第一次进入胃肠道时,会刺激孩子产生特异性的IgE,这种特异性的IgE很快结合在肥大细胞的表面,使其处于致敏状态。再一次接触过敏原时,可以使肥大细胞释放出炎性物质,从而导致身体出现过敏反应。一般临床IgE水平高,即可认为孩子正处于致敏状态。体内检测常用的是皮肤点刺试验。方法是注入微量过敏原于皮下,来观察皮肤反应从而得出结论。如果测试前服用过抗过敏药物,必然会影响皮肤点刺试验的结果。
过敏原检测阳性说明一定存在致敏,但阴性也不能说明就没有过敏。所以要通过生活中孩子对食物或环境的切实反应来确定过敏原。还有一种叫做激发试验的检测方法,通常用于食物过敏诊断的检测。方法就是从小剂量开始逐渐增加摄入可疑食物剂量,观察有无相关过敏反应。这种方法必须在医院或在医生指导下进行。另外,血常规中有一个指标叫嗜酸性粒细胞,与过敏相关,如果数值增高,需考虑过敏可能。孩子感冒发烧时检查血常规都有这一项,可以做一个参考。
拿到以上的过敏原检查结果报告,第三步要做的事情是请医生根据具体情况进行分析,家长按照医嘱给孩子做合理的过敏原回避。
过敏体质一般是一种遗传倾向。如果父母双方都是过敏体质,那么孩子也是过敏体质的几率高达80%。另外,即使父母没有过敏的,孩子也会是过敏体质。因为过敏的病因除了遗传因素外,还与很多其他因素有关,如环境的不同也决定了孩子是否会发生过敏。但过敏体质者也不一定发生过敏症状。
越来越多的研究表明,环境污染、使用食品添加剂、滥用抗生素等都可能与过敏发生有关。
过敏是一种保护性反应。如果过于敏感,反应过度了,则出现免疫过激的反应。随着年龄的增长,免疫系统的发育完善,机体达到免疫平衡。比如国外研究统计,80%的牛奶蛋白过敏的孩子在5岁时会转为牛奶耐受。但是有些食物过敏很少会耐受,一次过敏,终生过敏,比如坚果、海鱼等。
过敏不一定随着孩子成长而自行改善,过敏会随着时间的推移不断变化,有少数情况发展为严重过敏。家长只有了解过敏的发展转变,了解过敏的严重性,才能做到及早预防和治疗。
文章转载自微信公众号:紫薇实验幼儿园
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