王敏：如何改善慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量

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慢性阻塞性肺疾病（COPD，简称慢阻肺）是最常见、可预防和治疗的慢性呼吸系统疾病，其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状（呼吸困难、咳嗽、咳痰）等症状。由于人口老龄化、庞大的吸烟和二手烟暴露人群、室内外空气污染、结核感染等因素的持续存在，我国慢阻肺患者约一亿左右。慢阻肺的症状通常包括呼吸困难、咳嗽、咳痰，随着病情的加重，患者的生活质量往往受到显著影响。虽然目前慢阻肺无法完全治愈，但通过合理的治疗和生活方式调整，患者可以有效改善症状，延缓病情进展，提高生活质量。

一、药物治疗与遵医嘱

1.规范用药：患者应根据医生的建议，规范使用支气管舒张剂、抗炎药物等，以减轻症状，控制病情。这些药物有助于放松支气管平滑肌，减少炎症，从而改善呼吸功能。

2.定期随访：定期接受医生的检查，评估疾病的进展和调整治疗方案。肺功能测试、X光或CT扫描等检查可以帮助医生和患者更好地了解病情，以便及时调整治疗方案。

二、生活方式调整

1.戒烟与戒酒

吸烟是慢阻肺的主要诱因之一，因此戒烟是必须的。同时，酒精的摄入也应严格控制，因为酒精会影响呼吸道的正常功能，可能导致气道痉挛，不利于病情恢复。

2.适量运动

适度的有氧运动是改善慢阻肺患者生活质量的另一重要方法。运动能增强心肺功能，提高耐力，改善气体交换，缓解呼吸困难。患者可根据自身的身体状况，选择适合的运动方式，如散步、太极拳等。运动可以帮助增强心肺功能，提高身体抵抗力。但需注意避免剧烈运动，以免加重病情。

3.保持健康的饮食习惯

良好的饮食习惯对于慢阻肺患者也至关重要。保持均衡的饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果等。避免过多摄入高脂肪、高糖和高盐的食物。这有助于增强体质，提高免疫力。

4.心理健康的重视

慢阻肺患者可能因为长期的病痛折磨而出现焦虑、抑郁等心理问题。长期的呼吸困难、反复的急性加重以及对未来健康状况的担忧，都可能影响患者的心理状态。心理支持和心理治疗对于改善患者的生活质量具有积极作用。家属和朋友的支持、参与社交活动、适度的放松训练和心理疏导都可以帮助患者缓解心理压力，保持积极的心态。

5.保持良好的空气质量

慢阻肺患者的呼吸道极为敏感，容易受到空气污染、灰尘、花粉等因素的刺激。因此，保持空气清新、避免接触有害物质对于慢阻肺患者尤为重要。保持室内空气流通，避免长时间处于封闭的环境中。不要在空气质量差的环境中长时间逗留，必要时可以佩戴口罩以减少有害物质的吸入。此外，家庭环境应保持清洁，定期清理空调和空气净化器，以确保室内空气质量。

6.定期随访与自我管理

慢阻肺是一个慢性进展性疾病，患者需要定期到医院进行肺功能检查和病情评估。通过监测肺功能的变化，医生可以及时调整治疗方案，延缓病情的进展。同时，患者应学会自我管理，了解如何使用药物、如何应对突发的呼吸困难等，保持对疾病的主动掌控等。

总结

慢性阻塞性肺疾病虽然无法完全治愈，但通过戒烟、药物治疗、适度运动、健康饮食、良好的心理状态和良好的生活习惯，患者可以显著改善生活质量，延缓病情进展。通过积极的生活方式调整和科学治疗，慢阻肺患者不仅能够控制症状，还能提高自身的生活水平，过上更健康、更有活力的生活。（河南科技大学第一附属医院 呼吸与危重症医学科 王敏）

来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培

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