87、第七章：第五节膳食营养与慢性疾病预防：三、痛风的膳食营养防治

发布时间：2025-01-05 04:20

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87、第七章：第五节膳食营养与慢性疾病预防：三、痛风的膳食营养防治

2019-01-12 21:17:3301:48 8734

公共营养师基础知识：
第七章膳食营养指导与疾病预防：
第五节膳食营养与慢性疾病预防：
三、痛风的膳食营养防治：
痛风是长期高尿酸血症引起的痛风性关节炎和肾脏病变。
1、与痛风关系密切的膳食营养因素：
（1）肥胖
（2）高脂肪膳食，可减少尿酸排泄，升高血尿酸
（3）高嘌呤饮食，增加外源性嘌呤，升高血尿酸
（4）饮酒，抑制肾脏排泄尿酸
（5）饮水不足
（6）药物，如利尿剂、小剂量水杨酸、滥用泻药等。
2、常见的诱发加重因素：
激烈运动、酗酒、缺氧、受凉、体重减轻过快、间断性饥饿减体重等。
3、痛风的膳食营养防治：
（1）限制总能量防治超重或肥胖
（2）多食用蔬菜、水果
（3）合理的膳食结构
（4）液体摄入量充足
（5）禁酒
（6）建立良好的饮食习惯
（7）选择低嘌呤食物
一般人膳食摄入嘌呤为600～1000mg/日，在痛风急性期，嘌呤摄入量应控制在150mg/日以内。一般将食物按嘌呤含量分为三群：
第一群：含嘌呤较少，每100g含量小于50mg。
(1)谷类、薯类。大米、米粉、小米、糯米、大麦、小麦、荞麦、富强粉、面粉、通心粉、挂面、面条、面包、馒头、麦片、白薯、马铃薯、芋头。
（2）蔬菜类。白菜、卷心菜、芥菜、芹菜、青菜叶、空心菜、芥兰菜、茼蒿菜、韭菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、丝瓜、西葫芦、菜花、茄子、豆芽菜、青椒、萝卜、胡萝卜、洋葱、番茄、莴苣、泡菜、咸菜、葱、姜、蒜、荸荠。
（3）水果类。橙、橘、苹果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉、菜果汁、果冻、果干、果酱。
（4）乳类。鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、牛奶、奶粉、乳酪、酸奶、炼乳。
（5）硬果及其他。猪血、猪皮、海参、海蜇皮、海藻、红枣、葡萄干、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、莲子、花生、核桃仁、花生酱、枸杞茶、咖啡、碳酸氢钠、巧克力、可可、油脂（在限量中使用）
第二群：含嘌呤较高，每100g含50~150mg。
(1)米糠、麦麸、粗粮、绿豆、红豆、花豆、豌豆、菜豆、豆腐干、豆腐、青豆、豌豆、黑豆。
（2）猪肉、牛肉、小牛肉、羊肉、鸡肉、兔肉、鸭、鹅、鸽、火鸡、火腿、牛舌。
（3）鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、贵鱼、黑鲳鱼、大比目鱼、鱼丸、虾、龙虾、乌贼、螃蟹、鲜蘑、芦笋、四季豆、鲜豌豆、昆布、菠菜。
第三群：含嘌呤高的食物，每100g含150～1000mg。
猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠、脑、胰脏、白带鱼、白鲇鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汤、浓鸡汤及肉汤、火锅汤、酵母粉。
在痛风急性发作期，宜选用含嘌呤少的食物，以牛奶及其制品，蛋类，蔬菜，水果，细粮为主。（在缓解期，可适量选择含嘌呤中等量的食物）

87、第七章：第五节膳食营养与慢性疾病预防：三、痛风的膳食营养防治

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