关于社区精神康复服务的3点思考 | 社工课

教育下一代尊重和关心社区，传承服务精神 #生活知识# #生活理念# #社区服务意识#

出品 | 社工客（ID：shegongke）

作者 | 周冠鹏

单位 | 白云区汇德社区居委会

近年，随着生活压力和市场经济环境的转变，精神康复一词再次成为关注的热点，作为一个社区工作者，如何做好社区精神康复服务就成为当中一个关键，根据过往的服务经验，笔者认为如果以项目化的形式，要做好社区精神康复服务，可以从社区、照顾者以及被照顾者三方面进行思考。

打破隔膜，社区共融

在社区层面，我们首先要为整个社区的居民进行相关的知识科普，加强社区居民对精神康复的字面理解，告诉大家精神发生问题其实就像人的情绪产生波动一样，每个人都会有情绪不稳定或者压力大的时候，只是大部分人都能在成长过程中找到属于自己的释放方法；

例如运动、阅读、绘画、听音乐、美食、聊天等等，我们正视了问题，自然就能对症下药，当然减压的方法必须是不能违背道德底线，不对他人造成伤害的。

当然，在这个科普的过程中，我们同样要对曾经饱受影响的居民进行理解，不能站在道德高处，尽量做到深入浅出，耐心聆听每一位诉求者。

如果要巩固成效，我们还需要定期在居民群发布关于相关的知识推送，并尝试在社区开展例如：VR幻觉、问非所答、情绪卡片演绎、左右耳记忆等体验感强的游戏，进一步引导居民如果当情绪出现问题，可能会出现上述的反应，这样更容易让居民理解。

其次，当我们在某个社区比较深耕的时候，也可以定期组织精神康复者从事一些简单的社区志愿服务，协助社区日常事务的建设，让居民看到我们的服务，感受到他们的劳动价值，还可以惠及整个社区。

当大家接触的时间长了，自然可以相互理解，彼此间打破隔离。

注重喘息，技巧为辅

面对照顾者，我们经常会有一个误区，他就是监护人，有监护的责任，他有责任照顾好等等的刻板印象。

其实我更喜欢称呼他们为照顾者，一个很伟大的职业，几乎就是肩负着一辈子的重责，这样你就可以分析出他们的需求了。

一直以来，他们都是全心全意的进行照顾，没有一刻敢放松，担心家人或者被照顾者在外面受到伤害的同时，又担心他们会影响到其他人的正常生活，面对的不理解来自社区居民、被照顾者、还有自身等等，所以他们这个群体饱受的压力也是非常大的。

所以我们为他们提供的服务更多的是关注他们的压力，以及是否有足够的支持。

当然，考虑到照顾者这个群体的情况，几乎涵盖了所有的可能性，他们可能是退休人士、又或者在职人员、可能是配偶、兄弟姊妹、父母甚至子女，因此，他们具备的差异性，就注定你的服务需要多样性和时间的弹性，让他们以最方便的形式享受到你的服务，而不再是他们接受你提供的服务，毕竟享受和提供是两个概念。

当然，定期组织照顾者开分享会也会给到大家一个支持性的治疗。

技巧方面，这里就不多做说明了，用药管理、基础照顾相信每一位社区工作者都会掌握。

多元体验，侧负强化

过去，我们总会认为被照顾者很难达成某些目标，或者觉得他们只是说说而已，并没有真正下决心去执行，久而久之，他们就会感到被忽略，把自己藏起来，产生非理性的信念，如果得不到有效的治疗，整体状态往往会越变越差。

因此，我们首先要正视被照顾者所说的每一句话，这是他们的最真实感受，尝试理解他们的困惑，通过引导，减少他们作出非理性的行为，或者告诉他们精神障碍就例如高血压糖尿病，都需要长期服药才能控制好病情，以减少他们日常兼顾的家务作为奖励。

在服务方面，我们还可以定期组织音乐小组、运动小组等恒常的服务，让他们有精神寄托，找到释放压力的渠道。

同时，也需要让他们遵守基本的社区社交礼仪，避免过于热情让其他居民产生误会。

让他们多参与社区活动，这里提到的是参与而不是参加，旨在让他们以策划者、组织者等角色去加强整个活动体验感，以此加强自我效能感。

记得我还是志愿者的时候，曾经有一个机构，组织老友记每个星期一次的运动小组、甚至鼓励参加马拉松，最后一群老友记到现场鼓励陪跑到终点的场面，我相信这个才是我眼中的社区康复服务。

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