肺结节（癌）术后如何进行肺康复锻炼，如何更快恢复正常活动？

肠癌术后，遵医嘱进行康复锻炼，加快恢复。 #生活知识# #科技生活# #健康生活技巧# #肠癌#

肺癌是目前发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。对于肺癌治疗最有效的手段是外科手术切除，根据患者的病变位置、性质、范围及患者的肺功能，可进行一侧全部肺脏切除术，也可进行肺部分切除，即肺叶切除、肺段切除及楔形切除等。但手术治疗存在一定创伤，术中可能会挤压肺叶，损伤胸腔肌肉，术后导致呼吸功能及肺功能下降、呼吸困难、肺不张、胸痛、咳嗽等症状。

那么，肺癌术后如何进行康复锻炼呢？如何更快恢复正常活动？

1.术后前三天：对于刚做完手术的患者，术后前三天是关乎着患者术后能否快速康复的关键，需要做到以下几点：

（1）咳嗽、咳痰：

有效咳嗽法：采取半卧位或坐位，身体前倾，放松全身肌肉，用力深呼吸后闭气，利用腹部力量把痰液咳出，对于部分患者痰液不易咳出的，患者家属要帮助患者多拍拍背再咳嗽，从而促进痰液排除，防止出现肺部感染。

胸壁肌肉收缩法：患者可用手按住胸部，深吸气，然后用力收缩胸壁肌肉，将痰液咳出。这样反复进行10次，每天进行2-3次。

图片发自160App

（2）呼吸功能的锻炼：

深呼吸法：患者可采取坐位、卧位或站立位，深吸气至肺部充满空气，然后缓慢呼出。这样反复进行10次，每天进行2-3次。

吹气球法：患者可准备几个气球，在每次深呼吸后用力吹气球，尽量将气球吹到最大。这样反复进行10次，每天进行2-3次。

腹式呼吸法：患者可采取坐位、卧位或站立位，用鼻子深吸气至腹部，然后缓慢呼出。这样反复进行10次，每天进行2-3次。

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（3）上肢功能锻炼：

手指屈曲锻炼：患者可反复屈曲和伸展手指，以增强手指的肌肉力量和灵活性。

手部锻炼：患者可进行握拳、伸掌、对指等手部锻炼，以增强手部的肌肉力量和灵活性。

（4）早期下床活动：

在身体条件允许的情况下，尽早下床活动，可以促进身体血液循环，预防深静脉血栓、肺栓塞及肺部感染，同时可以促进胃肠功能的恢复，防止便秘和肠粘连等并发症。

（5）术后饮食：

由于患者刚做完手术，饮食一般又流质饮食逐渐过度到正常饮食，术后在未排气排便前，以流质饮食为主，排气排便后可恢复正常饮食，饮食多以高蛋白、低脂肪、高纤维的食物为主，加快伤口愈合，对于糖尿病患者，需要注意控制血糖。

2.术后前半个月：

这个时候大多数病人都已经拔管出院，对于出院后我们除了要继续做以上呼吸功能锻炼以外，还要继续加强营养，保持充足睡眠、戒烟戒酒、注意保暖等，从而促进胸腔积液的吸收，以及加快伤口愈合，预防肺部感染。

这个时候，大多数病人会出现刺激性干咳，我们可以适当的口服止咳药物对症治疗。而对于伤口疼痛的患者，可以通过口服止痛药来对症治疗。对于伤口愈合良好的病人，可以进行伤口拆线处理。

3.术后一个月：

而对于术后一个月的患者，这个时候大多数患者的身体各项机能都恢复得差不多了，可以返院复查，并咨询医生下一步治疗方案、已经术后恢复程度，如还有胸闷气短、呼吸困难的，则继续加强呼吸功能锻炼，如有胸腔积液的，则继续加强营养。

那么经过这些系统性的康复训练，术后能恢复到何种程度才是正常的呢？

对于这个问题，我们就要从前面提到的手术方式来说起了，医生会根据患者肿瘤的位置，大小等各个方面来选择不同的手术方式，而不同的手术方式相对于的是术后恢复程度也有所不同。

肺的结构：人有5个肺叶，右肺有上叶、中叶、下叶三个肺叶，左肺有上叶和下叶两个肺叶。各个肺叶的功能容量不同，比如左上肺占近30%的肺功能，左下肺约20%，右上肺20%，右中叶10%，右下肺20%。而以肺段来分可以分为18个肺段。肺虽然是不可再生的器官，但具有强大的储备功能及代偿能力。在静息的状态之下，只需要30%的肺叶就基本能够维持身体的正常运转。

根据相关研究数据表示：对肺叶切除的患者分别进行术后2周、1个月、3个月、6个月、一年肺功能随访。从而得出的结果如图；

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由此可见，经过肺叶切除的患者，只要做好系统性的康复训练，就能恢复术后80%以上的肺功能。而对于那些肺段切除或者楔形切除的患者，术后对肺功能损伤就更小了。

这个时候，有些患者可能会问道：如果切除了一侧全肺呢？那么对于一侧全肺切除的患者，等于损失了约50%的肺功能。对于肺功能储备不佳的患者来说，术后中、重度体力活动可能会引起胸闷气喘、呼吸困难。但对于基础情况较好的患者，全肺切除特别是左全肺切除是安全可行的，术后可以进行日常的一般工作生活而不会感到明显喘不上气。

总而言之，肺癌术后康复是一个系统的过程，需要从多个方面进行，包括呼吸锻炼、运动锻炼、心理调节、营养支持、生活习惯调整等。需要患者和家属的全面配合和注意。合理的康复方案和预防措施可以减少并发症的发生，促进患者身体的恢复。

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