"红臀",俗称"红屁股",多见于新生儿及婴儿。多发生在尿布覆盖部位,如会阴、阴囊、大腿内侧、臀部等处出现片状红斑,可伴皮疹,破溃,渗出等,是一种皮肤炎性病变。可发生在新生儿期排胎便后、婴儿期,严重者可引起败血症,根据严重程度一般可分为轻度,中度和重度,如图:
一、红臀是怎么出现的呢,其常见原因可分为以下4种:1、胎便粘稠或大便干燥,更换尿布时用力摩擦臀部皮肤导致。2、大便稀,次数多,更换尿布不及时,导致臀部皮肤粘膜受大小便刺激引起红臀。3、尿布通气性差,在大小便刺激下,出现臀部焐热,引起皮疹。4、不正确的使用臀部护理油、膏、粉等,导致臀部皮肤过敏、感染等引起红臀。
二、宝宝出现红臀,我们又该如何护理呢?明确红臀护理的误区1、更换尿布,用干纸巾擦拭臀部皮肤。婴儿尤其刚出生的新生儿皮肤娇嫩,干纸巾与皮肤接触后摩擦,容易出现皮肤发红,加上大小便刺激容易出现红臀破损,可选择婴幼儿纯水湿巾或洗脸巾蘸温水擦洗。2、臀部皮肤及皱褶处用沙土祛淹红,或常规涂婴儿爽身粉。沙土中存在破伤风梭菌、炭疽杆菌等多种致病微生物,其芽孢可以在土壤中长期生存,在臀部皮肤存在破损时,不适当的使用沙土祛淹红可引起这些致病菌的感染。婴儿爽身粉,有一定的吸水性,可保持皮肤干燥,但不及时清除,潮湿的爽身粉会加重臀部皮肤淹红,宝宝洗澡后或清洁皮肤后可用洗脸巾拭干水分,皮肤皱褶处可轻柔扒开皮肤晾干即可,每次更换尿布后重点查看,并做好清洁。3、臀部皮肤破损,涂护臀膏治疗。臀部皮肤破损时,要预防感染,可选择红霉素软膏,同时要鉴别有没有真菌感染,对于合并真菌感染者要到皮肤科就诊,在医生指导下外涂抗真菌治疗药物如硝酸咪康唑乳膏或酮康唑乳膏,也可选择复方制剂派瑞松软膏或曲咪新乳膏等治疗,单纯的护臀膏主要是保湿防干裂,对抗感染效果甚微。
红臀护理,我们常用以下几种方法1、轻度红臀,仅皮肤的表皮发红,可以采取清洁干燥法,及时更换尿布,更换尿布前后洗净双手,用温水清洗臀部便渍,如胎便粘稠,可选择弱酸性洁肤液去除粘稠胎便后再予温水清洗,棉柔巾拭干,可采取晾晒法,待皮肤完全干燥至红臀消退后可适度涂护理油、护臀膏或护臀霜,对于膏霜类可取1-1.5指尖量,以遮盖肤色为宜。2、中度红臀,表现为表皮发红伴有皮疹、无破损,可予氧化锌软膏或鞣酸软膏外涂。中-重度红臀,有破损时,首先要预防感染,有条件者可予家用空气压缩雾化器连接送气管吹干(原理类似临床上氧气吹创面),促进破损处收敛修复。排除真菌感染时可用红霉素软膏轻轻滚涂破损处预防感染治疗。3、重度红臀,要明确原因,及时到皮肤科就诊,遵医嘱用药。对婴幼儿因单纯尿布刺激引起的严重皮疹性红臀,可采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子涂患处,待局部干燥后外涂地奈德乳膏,效果优于单独涂地奈德乳膏。尿布勤查看,勤更换,始终保持臀部皮肤清洁干燥状态。4、对于大便干燥或大便稀、次数多的患儿,可至儿科门诊就诊,遵医嘱口服调节肠道菌群药物,双歧杆菌等四联活菌(需冷藏)或枯草杆菌二联活菌颗粒,还可以联合口服蒙脱石散保护肠道粘膜治疗,尤其腹泻患儿,只有止泻治疗后红臀更易护理。5、对一次性纸尿裤、臀部护理油、膏、粉等过敏者,立即停止使用,更换其他产品。
三、生活小常识一次性纸尿裤更换频次:新生儿一般2-3小时更换一次,婴儿可3-4小时更换一次,如果出现大便要随时更换,同时学会认识一次性纸尿裤的魔法线即尿显提示,比如有些一次性纸尿裤尿少时显示绿色,尿多时显示蓝色,一眼识尿量,为及时更换尿裤多一份保障。
四、温馨小提示切记宝宝臀部皮肤护理:二勤一透气即勤洗、勤换,透气,红臀首优预防,中优护理,次优就诊皮肤科门诊遵医嘱用药。(图片来源网络)
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