追寻原生家庭的冰山，挖掘病者新的自我

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上个世纪40年代后期，一位深受心理分析学派影响的精神科女医师常被一些事所困扰，那就是经她治疗康复痊愈的精神病人回归家庭后短期内又旧病复发，这也促使她不得不另寻其它新的治疗病人的方法。1951年，女医师开始私人执业，并且摒弃了传统个别治疗的方法，转而尝试家庭治疗。一开始，她接诊了一个被诊断精神分裂症的少女，经6月的治疗情况好转，可她却接到女孩的母亲控诉说萨提亚离间她们母女的感情，她以其敏锐的洞察力觉察到母亲不满的言语背后的恳求意味。随着女医师对女孩原生家庭关系的深入了解观察后，惊奇地发现家里每一个家庭成员的参与或者缺失都会直接影响治疗的效果和结局，丰富的阅历和细致的研究让女医师捕捉到治疗并不仅限于“那认定的病人”，也需要整个家庭系统的介入，尤其是需要深入改变家庭里的每一个成员。最后，女孩最终健康康复，疾病再未复发，家庭也随之和谐美满。

这位精神科女医师就是后来被誉为“家庭治疗的哥伦布”的美国最具影响力的第一代家庭治疗大师萨提亚。上述治疗案例就是她第一次尝试运用由她所创建的联合家庭治疗理论体系，也是后来著名的称“萨提亚模式”法。《美好生活方法论：改善亲密、家庭和人际关系的21堂萨提亚课》一书正是我国萨提亚模式家庭治疗导师邱丽娃和徐一博所著，全书从家庭治疗的理念观点、目标人群、应用方法等21个方面，以讲学授课的形式严谨有趣、细致入微地一一做了呈现和解读，是一本普及心理教育、改善家庭、扩展人际关系的诚意之作，具有很高的指导性和启发性。

首先，家庭治疗是一种心理治疗延伸分支，它是主要从家庭、社会等系统方面着手，注重提高个人的自尊、改善沟通及帮助人活得更“人性化”而不只求消除“症状”，治疗的最终目标是个人达致“身心整合，内外一致”，全面细致地解决个人所背负的问题和困惑，构建更完美的人格和人性，促进个人、家庭和社会的健康和谐发展。“萨提亚模式”心理治疗法最大的魅力在于，不仅建立了一套异于传统疗法又相当完整的理论，更有她深具个人魅力的实务运作方法。萨提亚凡事皆以人为本位，以人为关怀，她时刻提醒人们要尊重生命，相信生命是可以改变的，希望每个人都能以更好的方式生存于世上。她在进行家族治疗的过程中，发展出许多特别的活动，例如家庭雕塑、影响轮、团体测温，以及用一条白色绳索展现出家庭关系图，显示个人与家庭之间的心理脐带关系。这些活动均灵活地融合了行为改变、心理剧、当事人中心……等各派心理治疗技巧，这也表示萨提亚并不抱持强烈的本位色彩，她尊重并实际运用不同取向的治疗方法，兼容并蓄。

其次，萨提亚模式是一种心灵体验过程,最大特点是着重提高人的自尊、改善沟通及帮助人活得更“人性化”。她帮助我们认识，每一个生命都有着独特的成长脉络，无论旧有的成长模式带给我们什么样的经历和感受，都值得尊重，治疗的最终目标是个人达致“身心整合，内外一致”，实现个人潜能的最大发挥。萨提亚模式是关于⑴“我自己”：内在和谐、做自己的主人；⑵“我”与“另一个人”：关系和睦；⑶“我”所处的人际系统（家庭或组织）：社会和谐、家庭或组织成员之间和谐、协作、有凝聚力等的学问。萨提亚模式把深邃广博的心理学与人们日常生活建立起一座桥梁，使每一个人都有机会得到萨提亚温暖而有力的心理支持，达致全新的生命境界。

最后，萨提亚模式认为一个人的病症与人与他人、环境的互动有很大的关系，尤其是伴随他的成长环境—原生家庭。一个人在原生家庭中经验到的各种关系，以及各种应付方式，对这个人的一生影响最为重大。而在这些家庭关系中，影响力最大的，又属从童年至青少年期（出生至16岁）之间，在家庭中经历的关系，影响最为深远。当我们带着原生家庭的心理烙印开始自己的成长历程时，会遇到很多的问题。比如，很多看似夫妻的问题，实质不是夫妻问题，而是原生家庭带来的心理创伤，在与亲密的人互动时旧有的幻像再次浮现；以前没有从父母那里得到的满足，现在要在爱人身上加倍得到，亲密关系因此不胜负荷。所以，心灵成长的第一步就是回溯过去，处理未完成的期待。萨提亚模式创造出家庭图、影响圈来协助人们了解自己在家庭或整个人际关系圈中，与他人的关系以及应对姿态(提高自我价值、做更好的选择、更负责任、更和谐一致)等等“雕塑”技术，可以呈现人们的心理症状背后，对受到怎么样的关系所影响的。并进一步，改善这些沟通不良的关系，以改善人们的心理状态。

另外值得一提的是，作者在《美好生活方法论》一书中关于萨提亚的冰山理论也有着精彩的论述，一个人和他的原生家庭有着千丝万缕的联系，这种联系有可能影响他的一生。一个人和他的经历有着难以割断的联系，我们不快乐的根源可能是因为儿时未被满足的期待。家庭心理治疗师需要做的工作往往是透过来访者的表面行为，去探索来访者的内在冰山，揭开冰山的秘密，从中寻找出解决之道，我们会看到生命中的渴望、期待、观点和感受，看到真正的自我。

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