全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1200万，居各种死因首位。心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指由于高血压、高脂血症、血液粘稠、动脉粥样硬化所致心脑及全身组织缺血性和出血性疾病。春季是心脏病的高发期，心脏病每年有两次高发期：3-4月（冬春季）和11月-次年1月（秋冬季），这两次高峰期是由于季节转换，冷空气活动频繁而造成的，广大中老年朋友应对此给予重视。
如何预防
1、保持良好的生活方式，包括戒烟戒酒，低脂低盐少糖饮食，多吃果蔬，增加膳食纤维食品，如粗杂粮，保持大便通畅。
2、注意劳逸结合，保证充足睡眠，进行一些体育锻炼，以促进血液循环，避免剧烈运动。
3、春季预防流感，多饮水，出门戴口罩，勤洗手，养成讲卫生的好习惯。
4、及时增减衣物，保持平和心态。
发病原因
老年人全身机能减退，皮肤松弛干燥，缺乏弹性，皮下脂肪萎缩变薄，对外界冷热刺激敏感性减弱。天气热时对出汗等水分缺失不敏感，如不及时补充水分会造成血液粘稠度增高，从而导致心脑血管疾病发生。气温低时，寒冷会刺激血管收缩，血流阻力增加，血液粘稠度增高使血流减慢，容易形成小血栓。同时在冷空气刺激下，人体内激素儿茶酚胺分泌增加，导致血管痉挛、血压升高、斑块破裂、血小板聚集而形成血栓，诱发心肌梗塞。心血管疾病具有起病急骤，难以预测等特点，致死风险高。发病时多有胸闷、胸痛、心悸、气短、头晕、乏力等症状，应及时至正规医疗机构就诊。
诊断金标准
冠状动脉造影是诊断冠状动脉血管病变的金标准。冠状动脉造影检查可以明确哪支冠脉血管狭窄及狭窄的严重程度，当发现冠状动脉狭窄程度超过75%的时候，建议进行支架置入，达到完全血运重建目的，从而改善心绞痛症状，改善缺血、改善心功能，给患者带来福音。
造影图
介入后
冠脉造影适应症
1、当冠心病的诊断基本确定，冠脉介入治疗前的检查，或需要在冠脉搭桥前了解冠脉情况。
2、冠心病，不稳定型心绞痛，强化药物治疗无效的。
3、急性心肌梗死的介入治疗前检查。
4、未确诊的冠心病：反复胸痛，非侵入性检查无法明确诊断；不明原因的心衰、室性心律失常或心脏意外复苏后；怀疑或确诊的变异型心绞痛；有冠心病危险因素和疑似冠心病，在接受腹部、胸部、血管等大手术前；45岁以上的心脏瓣膜病接受瓣膜置换前；先心病矫治前明确异常冠脉解剖等。
九院黄浦分院心血管内科
在冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压病等心血管常见病以及冠脉造影心脏介入术中拥有丰富的诊疗经验。如高脂血症的联合用药（他汀类联合依折麦布等）、高血压合并糖尿病（各类胰岛素联合口服药物控制、卡格列净）、继发性高血压的诊断、难治性高血压的联合用药（CCB、ARB/ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂、α受体阻滞剂等联合应用）、心房纤颤的新型口服抗凝药（NOAC）用药指导及房颤的复律、顽固性心衰的治疗（如：诺新妥、左西孟旦的应用），开展了急性心肌梗死的药物溶栓治疗、临时及永久起搏器植入术（主要用于抢救和治疗缓慢型心律失常）。可通过24小时动态心电图Holter评估心律失常情况；拥有心脏彩超机评估心脏结构，大小，瓣膜开、闭合情况以及左室射血分数等重要指标；128层CT机满足冠脉血管无创CTA检查等，为患者提供全面的心血管系统检查。
(部分图片源自网络)
文 / 蒋金全 陈奕纬
编辑 / 曹熠雯
