肾科常见误区——肌酐在正常范围=肾脏正常

发布时间：2025-01-25 14:35

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血肌酐，是肾科最重要的指标之一。有些患者看到自己的“肌酐”在正常范围内，就认为自己的肾脏没问题，殊不知这却是大错特错，还有可能错过肾病治疗的“黄金时期”。

大家都知道排出体内的有毒有害物质，是肾脏的重要功能之一。但大多数人并不知道，肾脏平时只发挥7-8成的“功力”，就能搞定体内的垃圾。

即使出现轻微的损伤，肾脏只需要努力一把，发挥出9成的“功力”，垃圾依旧可以正常排出。表面上看起来，肌酐仍然在正常范围内。该阶段，我们就称之为“代偿期”。这个阶段病情往往比较轻，只要通过及时的治疗+合理的饮食，就可以让肾脏保持功能。

直到有一天，肾脏已经不堪重负，即使全力工作，也无法把全部垃圾排出体外，肌酐才会逐渐升高，并超出正常范围。该阶段，我们就称为“失代偿期”。这个阶段病情往往已经比较严重，需要通过积极的治疗+严格的饮食，才能延缓病情的发展。

当然，以上的前提是：您已经是一名肾病患者！（有明确的肾病诊断、长期蛋白尿或肾脏超声提示病例损伤）

“肌酐”其实是一个相对滞后的指标，并不能因为处于正常范围内，而掉以轻心。

不过我们可以通过“肌酐”值来计算肾小球滤过率，从而判断自己肾功能情况。

在“代偿期”，我们就应该通过减少食物中“盐”和“蛋白质”的量，来减少肾脏负担，从而避免进一步发展到“失代偿期”。

少盐：加工食品和调味品是重灾区，可以用香料、酸甜口味，代替浓油赤酱的饮食。

低蛋白：用低蛋白主食替代一部分主食，高蛋白食物不要过量。