“五社联动”模式下的长者晚年生活保障服务 | 社工课

互联网+社区，线上线下融合的社区服务模式 #生活知识# #生活感悟# #科技生活变迁# #互联网+#

出品 | 社工客（ID：shegongke）

作者 | 李淑冰 黄杏娟

一、案例背景

服务对象浓姨（化名）为空巢老人，与丈夫同住，无经济收入，于2022年4月中风，导致肢体二级残疾，左边身体不能动，需借助助力器下床走动，日常生活由丈夫照顾。服务对象对突然中风后身体部分失能的情况不能接受，情绪低落，有寻死念头。

二、问题分析（预估）

(一）理论分析

1.生态系统理论

在生态系统理论视角下，人类被看作是通过与环境的各种因素的相互作用来发展和适应。社会工作者在社会工作生态系统理论的指导下，拟从“身心社”三个层面对服务对象进行个案分析，不仅关注服务对象个体能力的发展，还关注其所处环境的改善。

2.五社联动模式

“五社联动”是以社区为平台、社会工作者为支撑、社区社会组织为载体、社区志愿者为辅助、社区公益慈善资源为补充的新型社区治理模式。社会工作者通过联动社区社会组织，赋能社区志愿者，发掘和利用社区公益慈善资源，多层面介入开展个案管理服务。

（二）需求评估

服务中对服务对象在身体、心理、社会等三个方面进行评估，得出如下结果：

（1）身体层面：服务对象由于中风导致左边身体不能动，需要接受医疗康复。

（2）心理层面：服务对象中风后生活不能自理，需要家属长期照顾，对于生活模式的转变，服务对象不能接受，并觉得自己拖累家庭，导致有寻死念头，需要重建积极的生活态度。

（3）社会层面：服务对象生活圈子狭窄，在面对突如其来的中风时，孤立无援，需要增强其社会网络，多方联动以协助其顺利度过困境。

三、服务计划

（一）服务目标

1.为服务对象链接相关医疗救助政策，协助服务对象进行身体康复。

2.多方联动鼓励服务对象积极配合治疗，协助服务对象重拾生活信心。

（二）服务计划

第一阶段：社会工作者介入，评估服务对象需求，为服务对象建立情感支持；

第二阶段：为服务对象提供相关医疗救助的政策，协助服务对象办理相关资料；

第三阶段：为服务对象分享案例，社会工作者与志愿者一同鼓励服务对象积极配合治疗；

第四阶段：链接资源，改善服务对象生活困境；

第五阶段：跟进服务对象康复情况，终结个案。

四、介入过程

（一）社会工作者介入，为服务对象建立情感支持。

社会工作者在日常探访中收集信息，了解到服务对象突然中风，左边身体不能动，日常生活需要别人帮忙，对此情况服务对象情绪非常低落，失去生活信心，并多次表达寻死念头。

经过问题评估，社会工作者表示与村委一起了解相应救助政策和康复资源，同时运用积极聆听、同理等手法为服务对象提供情绪疏导，提升其改变现状的主观能动性。

（二）社区主导，为服务对象提供政策对接。

社会工作者积极向社区反馈服务对象情况，社区工作人员对服务对象个人及家庭情况进行综合评估后，为服务对象对接政策，经评估其符合残疾人补助条件，于是协助其评残、申请残疾人补贴以减轻服务对象家庭经济负担。

同时，社会工作者与社区工作者协助服务对象申请家庭医生，让服务对象进行居家康复治疗。

（三）社区志愿者深度参与，重建服务对象生活信心。

对生活突变的无法接受，服务对象情绪低落，失去生活信心，社会工作者一方面运用家人的支持来鼓励服务对象配合治疗，以改变其是家庭拖累的不合理信念，激发服务对象积极面对生活的勇气。

另一方面发挥社区志愿者的力量，推动有相同生活经历的志愿者徐姨向服务对象分享克服困境的经验，在日常生活中，志愿者徐姨发挥同行者的角色，与服务对象互相鼓励，互相支持，在徐姨的带动下，服务对象还经常与徐姨一起外出祠堂运动，拓展其社交圈和朋辈支持网络。

（四）社会组织、社会慈善资源有效助推，改善服务对象生活困境。

社会工作者积极链接链接江门市凤凰山公益慈善会为服务对象捐赠慰问物资，并与平安义工队成员入户进行节日慰问，多方联动改善服务对象生活困境，让服务对象感受社会的温暖和关心，改善其悲观情绪，重建积极的生活态度。

（五）社会工作者与服务对象梳理服务成效，终结个案。

社会工作者评估服务对象现况，于生理层面，服务对象继续配合康复治疗，并坚持与运动相结合，降低身体功能的退化。

于心理层面，服务对象已经接受残疾这个事实，其家人也给予充分的支持与鼓励，协助服务对象走在康复的路上。服务对象表示自已身体已有好转，并会积极面对以后的生活，感谢大家一路的陪伴与支持。

五、专业反思

（一）随着年龄的增长，长者身体机能的衰退，其不可避免地会遇到疾病的困扰、生活模式的改变等问题，如何更好地应对这些问题，社会工作者需要从身、心、社多个层面介入，增强长者的抗逆能力，其次，在服务开展初期，因服务对象对疾病的不能接受，情绪低落，生活态度消极，需要社会工作者耐心的倾听与陪伴，以改善长者消极厌世的观念。

（二）服务中社会工作者统筹联动辖区社会服务力量，以社区为主导，发挥资源整合平台、专业枢纽平台等功能，以“五社联动”的模式提供多元化全方位的服务，以最大限度地促成服务对象的改变。

叙事治疗广泛应用于

教育、医疗、社会工作等领域

帮助当事人重新检视自身的生活

重新定义生活的意义

叙事治疗创始人经典之作

后现代心理咨询必读作品

《叙事治疗的力量》

限时5折

扫码拿下

↓↓↓

【 社工客书屋 】

收录社工精品好书

↓↓↓

【 社工客线上课堂 】

收录社工精选好课

↓↓↓

欢迎关注【社工客】旗下公众号

身边的好友都在看

↓↓↓

声明：本文仅代表作者观点，不代表社工客平台立场。

小客说：

你有做过老年社会工作吗？欢迎分享你的经验或总结~

社工客投稿邮箱：sgke123@163.com

小客微信：shegongke002

网址：“五社联动”模式下的长者晚年生活保障服务 | 社工课 https://www.yuejiaxmz.com/news/view/748615

相关内容

昆明市探索“五社联动” 助力 “一小一老”精准服务
社区服务保障居民生活
【学习运用“千万工程”经验案例】学生社区管理服务中心：持续改进公共教学楼环境，打造服务保障新模式
搭建资源共享平台 创新社区服务模式｜“三社联动”试点项目活动掠影
“互联网+”再造社区服务新模式
社区服务保障措施改善社区生活.docx
“生活能手成长营”心智障碍者家务技能提升小组 | 社工案例计划
合生活：创新社区志愿服务新模式
青年志愿者联合会成功举办“五色花精品课程走进社区”志愿服务活动
深化“三社联动”服务模式，赋能美丽城镇“生活美”

随便看看