家庭健康管理社区课件

发布时间:2025-02-04 00:03

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1、家庭健康管理社区课件,1,家庭健康管理,家庭健康管理社区课件,2,家庭健康管理,家庭健康管理:是以家庭为单位,对家庭成员健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行评估与干预的全过程。,家庭健康管理社区课件,3,家庭健康管理,意义:未病先防,疾病初期及早发现,对已患病者防复发、防进展,改善居民健康状况,提高居民生活质量。,家庭健康管理社区课件,4,家庭健康管理服务对象,服务对象 1、户口在本区(住在本辖区)。 2、在本区居住半年以上的流动人口家庭及其成员。,家庭健康管理社区课件,5,家庭健康管理服务对象,家庭健康管理社区课件,6,家庭健康管理服务对象,家庭健康管理社区课件,7,家庭健康管理服务内容,家庭健康管理社区课件,8,家庭健康管理服务流程,家庭健康管理社区课件,9,家庭健康管理服务流程,一、健康信息的收集。,1,家庭健康管理服务需求调查表,3,家庭健康管理服务卡,2,家庭健康管理服务知情同意书,家庭健康管理社区课件,10,家庭健康管理服务流程,一、健康信息的收集 (一)家庭基本信息: 1、家庭位置; 2、居住环境(湿度、通风、保暖、卫生); 3、居住面积

2、; 4、厨房设施; 5、厕所类型; 6、家庭成员基本情况一览表,家庭健康管理社区课件,11,一、健康信息的收集,家庭成员基本情况一览表,家庭健康管理社区课件,12,一、健康信息的收集,(二)家庭健康管理饮食与运动信息的采集。 1、就餐习惯; 2、各类食物摄入情况; 3、调味品; 4、运动的方式、时间等。,家庭健康管理社区课件,13,家庭健康管理服务卡,街道社区卫生服务中心 家庭健康管理服务卡 编号: 姓名: 家庭健康管理服务卡(正面) 家庭地址: 中心地址: 全科团队医生: 社区护士: 服务咨询热线:,家庭健康管理社区课件,14,家庭健康管理服务卡,家庭健康管理服务卡(反面) 免费服务内容 建立健康档案;对60岁以上老年人、残疾人、低保、育龄妇女每两年免费体检1次。 对高血压、糖尿病患者每年免费体检1次;同时进行分级管理,血压、血糖随访监测。 妇幼儿保内容:一类疫苗免费接种,儿童保健、孕产妇保健、妇科普查、计划生育指导,家庭健康管理社区课件,15,家庭健康管理社区课件,16,1、家庭健康管理档案,编号- 家庭健康管理档案(封面) 姓名(户主)、住址及联系电话: 责任团队医生及电话: 家

3、庭人数: 重点人群人数:人 亚健康人群人数:人 健康人群人数:人 重点家庭: 一般家庭: 建档单位: 建 档 人: 建档日期: 年 月 日,家庭健康管理社区课件,17,2、绘制家系图,家庭健康管理社区课件,18,2、绘制家系图,家庭健康管理社区课件,19,2、绘制家系图,家庭健康管理社区课件,20,三、健康评估,针对生活周期重要家庭问题;家庭主要健康问题:饮食运动习惯、不良嗜好;家庭危机、家庭生活压力事件等方面综合分析干预。,家庭健康管理社区课件,21,三、健康评估,家庭健康 评估与 干预表,慢病风 险评估,家庭健康管理社区课件,22,家庭健康评估与干预表,1、家庭成员健康管理分类; 2、确定家庭处于何种生活周期; 3、家庭存在的主要健康问题(主要从饮食习惯、运动习惯、不良嗜好、家庭危机、家庭生活压力时间等方面分析); 4、提出干预措施。,家庭健康管理社区课件,23,四、健康危险因素的干预,重点人群,亚健康人群,健康人群,个性化的 健康计划,健康人群,健康 评估,家庭健康管理社区课件,24,四、健康危险因素的干预,在干预中,根据家庭成员的实际情况采取团队式服务,主要针对重点人群。 重点人群:老年人和老干部、慢病人群、儿童、孕产妇、残疾人、精神病人等。 监测其膳食和运动情况,慢病治疗情况等。,家庭健康管理社区课件,25,五、健康动态跟踪,通过短信、电话、家庭访视、预约门诊等多种方式来跟踪家庭成员执行健康管理计划的状况。,家庭健康管理社区课件,26,健康动态跟踪,家庭健康管理社区课件,27,健康动态跟踪,内容包括:家庭生活方式、社区卫生服务利用与满意率、健康知识知晓率、健康行为形成率等方面。,家庭健康管理社区课件,28,服务保障,家庭健康管理领导小组,组建家庭健康管理 服务团队,组建家庭健康管理 服务团队,家庭健康管理社区课件,29,服务保障,向社区公布各服务团队责任范围和联系方式,全科医师、公共卫生医师、社区护士、社区自愿者,工作机制:分片包干、团队合作、责任到人。,家庭健康管理社区课件,30,谢谢!,

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