【营养学进展编译专栏】快餐饮食习惯，体重增加和胰岛素抵抗（青年人冠状动脉危险因素的进展研究）：15年的

控制体重对于糖尿病患者非常重要，过重会增加胰岛素抵抗。 #生活知识# #科技生活# #健康生活技巧# #糖尿病#

发布于 2005-08-06 · 浏览 1312 · IP 江苏江苏

快餐包括碳酸饮料的流行对于社会健康的危害日益突出。 美国导演摩根•斯普尔洛克自己亲自担任制片，以快餐食品文化为题材，导演了纪录片《给我最大号》（Super Size Me）。该片参加了全世界首屈一指的独立制片电影节———圣丹斯电影节并获奖。之所以起这个电影名，是因为麦当劳员工总是问顾客要不要最大号的套餐，再加点钱添份饮料和炸薯条。这部纪录片长98分钟，其中记录了他在30天里只吃麦当劳食品的整个过程，他说：“我只吃麦当劳卖的东西，包括喝的水。如果麦当劳不卖，我就不吃。”
在纪录片中，除了有斯普尔洛克去麦当劳店买快餐的镜头外，还穿插了他去看卫生专家的情况。斯普尔洛克还在片中展示了一些与肥胖病有关的统计数字图表。 在拍摄纪录片之前，身高1米9的斯普尔洛克身体健康，体重不到84公斤。在试验了两个星期之后，医生说他的肝受到严重损伤，应当停止试验。但他没有听从医生的劝告，结果一个月后他的血压大大提升，体重也增加了11公斤。
对于斯普尔洛克的这一纪录片，有人批评说是不公正地攻击了食品工业。但是这位导演认为，人们应当对自己的饮食和健康负责。他说：“人们听到的都是‘一个人30天只吃麦当劳’，他们认为我是在攻击快餐业，其实不是这样。我批评的是我们的生活方式，我们的不良选择，我们美国人日复一日的生活方式。” 对于快餐文化，美国疾病控制预防中心的迪尔茨医生讲得更深入：“社会和健康专家面临的挑战是教育消费者，说服他们改变生活方式。对这个问题的关注只是刚刚开始。在过去三年里，人们对肥胖症带来的健康问题的认识有了很大的提高，我认为我们刚刚开始找到解决这个问题的方法。”
对于碳酸饮料的危害我已经发帖加以论述：（本贴后文有快餐的七大危害）
http://www.dxy.cn/bbs/post/view?bid=181&id=4049267&sty=1&tpg=1&age=30

本文则通过15年的调查研究论述了快餐会增加了患肥胖和2型糖尿病的风险这一观点。快餐文化作为西方文化所具有的侵略性（个人观点）是一个社会问题，而其对健康的危害则是一个严重的社会健康问题，必须加以关注。

Fast-food habits, weight gain, and insulin resistance (the CARDIA study): 15-year prospective analysis.
Lancet. 2005 Jan 1-7;365(9453):4-5.
Pereira MA, Kartashov AI, Ebbeling CB, Van Horn L, Slattery ML, Jacobs DR Jr, Ludwig DS.
BACKGROUND: Fast-food consumption has increased greatly in the USA during the past three decades. However, the effect of fast food on risk of obesity and type 2 diabetes has received little attention. We aimed to investigate the association between reported fast-food habits and changes in bodyweight and insulin resistance over a 15-year period in the USA.

METHODS: Participants for the CARDIA study included 3031 young (age 18-30 years in 1985-86) black and white adults who were followed up with repeated dietary assessment. We used multiple linear regression models to investigate the association of frequency of fast-food restaurant visits (fast-food frequency) at baseline and follow-up with 15-year changes in bodyweight and the homoeostasis model (HOMA) for insulin resistance.

FINDINGS: Fast-food frequency was lowest for white women (about 1.3 times per week) compared with the other ethnic-sex groups (about twice a week). After adjustment for lifestyle factors, baseline fast-food frequency was directly associated with changes in bodyweight in both black (p=0.0050) and white people (p=0.0013). Change in fast-food frequency over 15 years was directly associated with changes in bodyweight in white individuals (p<0.0001), with a weaker association recorded in black people (p=0.1004). Changes were also directly associated with insulin resistance in both ethnic groups (p=0.0015 in black people, p<0.0001 in white people). By comparison with the average 15-year weight gain in participants with infrequent (less than once a week) fast-food restaurant use at baseline and follow-up (n=203), those with frequent (more than twice a week) visits to fast-food restaurants at baseline and follow-up (n=87) gained an extra 4.5 kg of bodyweight (p=0.0054) and had a two-fold greater increase in insulin resistance (p=0.0083).

INTERPRETATION: Fast-food consumption has strong positive associations with weight gain and insulin resistance, suggesting that fast food increases the risk of obesity and type 2 diabetes.

快餐饮食习惯，体重增加和胰岛素抵抗（青年人冠状动脉危险因素的进展研究）：15年的预期分析
柳叶刀. 2005 年1月; 365(9453):4-5.
作者：Pereira MA, Kartashov AI, Ebbeling CB, Van Horn L, Slattery ML, Jacobs DR Jr, Ludwig DS.

背景：在过去的三十年里，美国的快餐消费显著增加。然而快餐对肥胖和2型糖尿病的影响尚未引起足够的重视。我们旨在调查在过去的三十年里美国的快餐饮食习惯与体重改变和胰岛素抵抗之间的关系。

方法：包括3031名（1985-1986时，年龄在18-30岁）的黑种和白种成年人参加了青年人冠状动脉危险因素的进展（CARDIA）研究，随后对他们进行了重复的饮食评估。我们运用了多线性回归模型来研究了在基线的进入快餐馆的频率（快餐频率）与随后15年体重的改变和胰岛素抵抗的稳态模型(HOMA)之间的联系。

发现：白种女性的快餐频率（大约每周1.3次）相对于其他性别人群（大约每周2次）是最低的。对生活方式因素进行调整后，基线的快餐频率与白人(p=0.0050)和黑人(p=0.0013)的体重改变直接相关。过去15年快餐频率的改变和白人个体(p<0.0001)的体重改变直接相关，而和所记录的黑人个体(p=0.1004)的体重改变相关不大。快餐频率的改变也和各种性别人群（黑人p=0.0015，白人p<0.0001）的胰岛素抵抗直接相关。通过对比很少进入快餐馆(一周少于一次) 作为基线和后继研究(n=203)的参试者平均15年的体重增加，那些经常进入快餐馆（一周超过两次）作为基线和后继研究(n=87)的参试者体重增加了4.5公斤(p=0.0054)，同时胰岛素抵抗提高了两倍(p=0.0083)。

解释：快餐消费与体重增加和胰岛素抵抗之间具有很强的正相关，这一结论暗示了快餐增加了患肥胖和2型糖尿病的风险。

洋快餐的7项危害：
1.引起肥胖 2003年1月，英国《新科学家》杂志报道，快餐可引起体内激素变化，使人上瘾。科学家指出，汉堡包、油炸土豆条等快餐可引起体内激素变化，使人难以控制食量。美国有关研究也表明，常吃洋快餐食品，进入体内的高蛋白、高热量、高脂肪，会促使人体发胖。俗话说：“腰带长，寿命短。”肥胖成为代谢性综合征的祸首。尤爱吃洋快餐儿童，势必因摄入脂肪和糖分过多，造成热量过剩而变成小胖墩儿。
2.导致“富贵病” 儿童期肥胖导致脂质和糖代谢异常，使血脂、血糖及血压升高，使儿童易患高血压、糖尿病等俗称“富贵病”的代谢综合征。有的人虽在儿童期未发病，却埋下了日后得高血压、动脉粥样硬化、心脑血管病、糖尿病等病的隐患。
3.诱发癌症 世界卫生组织和联合国粮农组织近日联合发出警告，称含有致癌毒素——丙烯酰胺化合物(简称丙毒)的食品会严重危害人的健康，特别是“洋快餐”的多种食物中均含有大量丙毒。
据介绍，这种致癌毒素存在于各种品牌的洋快餐中，在对油炸土豆条(薯条)、薄脆饼、烤猪肉与水果甜点上的棕色脆皮以及大量油煎油炸快餐食品所进行的化验表明，有的食品丙毒含量超过标准400倍。世界卫生组织规定，每千克食品中丙烯酰胺不得超过1毫克。
另外，洋快餐中的许多饮料中以糖精代蔗糖，研究表明，给小鼠饲料中加入5%糖精，其肿瘤发生率高于对照组，并祸及后代。还有烟熏类食品含有强烈致癌性的3，4-苯并芘，用电烤箱熏肉时，每千克肉中含23微克3，4-苯并芘；在熏制的肉中，3，4-苯并芘含量高达107微克。煎炸类食品含有较多的杂环胺类化合物，越是焦黄，有害物含量越高。
4.造成营养不良 如今的孩子爱吃甜食，喝饮料，很容易引起孩子的饱腹感，到吃饭时食欲全无。在饭前喝饮料，会稀释胃液，影响对食物的消化吸收。果汁饮料中的色素还易沉着在孩子嫩弱的消化道黏膜上，干扰体内多种酶的功能，引起厌食、消化不良。由于甜食中几乎没有蛋白质、维生素、矿物质等营养素，长此以往必然会造成孩子营养不良，影响生长发育，引发缺铁性贫血等疾病。
另外，洋快餐属于酸性食物，长期吃可使体液酸性化，影响儿童的骨骼发育，易患佝偻病。
5.降低免疫力 长期吃洋快餐可使人体体液变为酸性，体内酸碱失衡而危及免疫系统。许多儿童之所以反复患上呼吸道感染，与爱吃甜食和喝含糖饮料过多密切相关。冰镇饮料对儿童更为不利，咽喉猛然受到过冷的刺激，局部血管收缩，抵抗力下降，极易患上呼吸道感染；还会伤害消化道免疫力，易引起急性胃肠炎。许多洋快餐含盐过高，由于盐的渗透作用，造成菌群失调；高盐饮食还能抑制黏膜上皮细胞的繁殖，使其丧失抗病能力，导致感染性疾病。
6.影响智力 爆米花、罐装食品或饮料含铅量高，血铅浓度达到5~15微克/100毫升时，会引起儿童发育迟缓和智力减退。
另据科研人员对22种饮料的调查发现，易拉罐饮料中铝含量比瓶装饮料高3~6倍，如果儿童喝得过多，势必增加铝摄入量，使孩子智力低下，学习困难，行为异常。许多洋快餐含食盐、糖精、味精较多，不仅使人易患高血压、动脉硬化等病，影响对脑组织的血液供应，脑细胞长期处于缺氧缺血状态。世界卫生组织建议，成人每人每天摄入味精不宜超过4克，孕妇及1周岁以下的婴儿禁食味精。人体内葡萄糖的氧化反应需要含有维生素B1的酶来催化，而快餐食品含糖分过多，机体因加速糖的氧化而消耗大量的维生素B1。
7.影响性功能 经常吃洋快餐的孩子，有的五六岁就出现变声、乳房发育、来月经。这是因为洋快餐引起孩子体内内分泌激素发生变化，导致孩子性早熟而影响健康发育。

最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1312

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