密闭式吸痰技术评分标准.doc

发布时间：2025-02-12 14:34

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密闭式吸痰技术评分标准项目总分操作要求得分备注准备用物护士 4 着装整洁、佩戴胸表、胸牌(2) 剪指甲、洗手、戴口罩(2) 用物 5 用物准备：负压吸引装置，负压连接管，灭菌注射用水、检查密闭式吸痰装置性能，手电筒、听诊器，速干手消毒液、昏迷患者备舌钳及口咽通气管，用物放置合理，检查一次性物品质量治疗车下层：生活垃圾筒，医疗垃圾桶（缺一项扣1分）评估患者 6 患者病情、意识，呼吸机各项参数，痰液的量、粘稠度及部位(2) 患者口、鼻腔黏膜情况（2）向清醒患者解释操作的目的、方法及配合事项，取得患者合作（2）操作过程 75 核对床号、姓名，向清醒患者解释评估患者意思状态，生命体征及患者呼吸道分泌物的量、粘稠度，必要时行肺部体疗取合适体位正确方法予呼吸机纯氧吸入正确调节吸痰负压（成人控制在0.04~0.053MPa,小儿控制在0.03~0.04Mpa）正确手法吸痰（螺旋式旋转上提），插管深度适宜正确使用负压（插管时不可使用负压，以免负压吸附呼吸道粘膜引起损伤）吸痰时间适宜（每次小于15s，痰液量多时，连续吸痰次数不超过3次）分泌物粘稠的处理（可经由可旋转接头上方绿色延长管冲水口，滴入少量无菌生理盐水，稀释后再进行抽吸，或由冲水口处注入气管扩张剂，以达到扩张气管的目的）观察病情（痰液的量和性状、生命体征、血氧饱和度、双肺呼吸音、呼吸机各参数）吸痰完成后，缓慢地抽回吸痰管，直到看到吸痰管上的黑色指示线为止冲洗管道（首先打开负压，按下控制钮，其次黑色端冲水口注入无菌生理盐水，冲洗完毕，先听注射用水，再关负压）给予高浓度氧气，待血氧饱和度降至正常水平后再调回氧流量至正常水平恢复舒适体位密闭式吸痰管专人专用，每日更换，做好日期标志操作后 5 整理床单位，妥善安置患者，分类处理污物用物质量控制 5 对患者的态度，与患者的沟通，操作熟练程度总计 100 科室：姓名：得分：

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