功能医学的七大失衡及干预方案

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人体每日的基础生理活动包括：1.机体内部的信息传递；2.营养物质的消化吸收；3.机体内部的物质运输；4.生物能的产生和传递；5.机体的自我保护和防御；6.机体损伤的修复；7.排除废物。在这些基础生理活动的支持下，小至细胞层面、大至我们整个机体的功能都能得到维持、巩固以及修复，最终影响我们机体的健康。这些复杂的生理活动哪部分出现故障都会引起一系列的临床失衡，这些失衡是很多疾病的先兆。

功能医学从系统生物学的角度把机体的功能紊乱总结为七个生理功能失衡，这些失衡是临床疾病症状和体征出现前的先兆，需采取相应的医学方案进行干预：

一、消化、吸收和菌群失衡的功能医学干预

1.生活方式干预：保证过敏原消除饮食、改变饮食和生活习惯、遵循健康饮食、增加纤维素摄入量；

2.功能医学5R原则：

（1）移除、去除：降低肠道功能紊乱的根本方法是排除对肠道粘膜有刺激性的因素，包括胃肠道的病原微生物、过敏/不耐受的食物、环境衍生的有毒物质、药物、压力等。

（2）补充：补充可能缺乏或有限的消化酶、盐酸和其他帮助消化的营养素。

（3）再接种：引入“益生菌”来重建肠道菌群平衡，肠道内菌群平衡是肠道通透性修复的关键。

（4）修复：指提供各种营养补充以支持胃肠黏膜的修复、愈合和再生。

（5）重建平衡：在一个病人的健康恢复过程中提供支持，改变心态、饮食和患者的生活方式，来建立健康的生活方式。

3.肠道感染的具体干预方法。

二、免疫与炎症失衡的功能医学干预

1.避免诱发因素暴露；

2.改变生活方式：运动、饮食、压力因素；

3.功能营养素干预：维生素和矿物质、不饱和脂肪酸、益生菌、调节免疫的天然植物化合物、免疫滋补药材、抗氧化剂的使用；

4.免疫炎症的部分功能医学检测项目。

三、解毒和生物转化失衡的功能医学干预

1.通过生活方式解毒：最小化外源性毒素暴露、确保摄入充足干净的水分、改变不健康的生活方式、吃有机食品和有机的动物产品、膳食营养补充、运动、休息；

2.优化肠道健康，修复肠道，5R原则；

3.提高抗氧化储备；

4.通过营养素下调体内炎症水平；

5.为解读及生物转化提供营养和植物化学支持。

四、内分泌与激素失衡的功能医学干预

1.下丘脑-垂体-肾上腺HPA轴失衡的干预：寻找应激源、调整生活方式、诱导放松、情绪调整、适度锻炼、调整饮食、肾上腺基础的营养支持、植物化合物营养素；

2.胰岛素抵抗的干预：生活方式：运动，控制肥胖、吸烟、久坐的工作方式；饮食干预；功能营养素的应用；

3.女性性激素干预：生物一致性激素替代治疗；

4.男性性激素干预方案：饮食疗法：富含雄激素、锌、精氨酸、钙、维生素的食物；处方营养素干预；激素干预。

五、氧化还原失衡的功能医学干预

1.生活方式干预：减少生活方式中的不利因素；饮食调整；锻炼；改进睡眠、苏醒节律周期

2.功能医学干预原则：遵循排毒膳食计划；提高肝脏和肠道的解读能力；治疗慢性感染；制定新陈代谢方案；

3.处方营养素的补充特定的饮食和营养素干预；

4．改善线粒体功能的营养素 。

六、循环运输失衡的功能医学干预

1.确定血脂异常的原因，评估机体的感染、炎症/免疫功能紊乱和氧化应激的水平；

2．移除病因；

3.治疗病因和引起的下游效应；

4.确定是否存在血管或心脏的损伤，立即避免血管和心脏损害，直到病因和下游效应被规避或显著减少；

5.运用被科学证明的营养素、营养补充物、药物及健康的生活方式进行综合治疗；

6.根据血脂异常的29种不同机制，精准治疗。

七、结构性失衡

综上，对七大临床生理失衡进行医学干预，首要的是要减少并尽量避免接触过敏原或暴露在其它可能的风险因子中，其次是要养成健康的生活方式，增加运动，改善饮食，放松心情，注意休息，最后是要进行相应营养素的补充，增加营养，提高免疫力。

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