威海市人民防空办公室 人防知识 应急生存与救护技能

　　—.应急生存技能

　　1.获得和改善呼吸条件

　　在人的生存条件中,空气是最重要的。没有空气，人只能活几分钟；没有水，人可以活7天左右；没有食物，有活30—40天的记录。因此，空气是首先要解决的生存条件。当城市遭敌空袭或地震，楼房倒塌或地下室起火，人们被火包围，没有空气或空气很少时，为了生存，主要有以下办法：

　　（1）.扩大空气来源,减少氧气消耗。人们被埋昏迷一旦清醒后，切忌大声喊叫，以免过多消耗养气。当感到憋气时，可贴近缝隙吸气，以保证空气来源。

　　（2）.确保呼吸空间,避免毒气侵害。当人们被毒气.烟火包围时,尽力保护一个密闭房间,以隔断毒气.烟火等影响,减少或避免毒气对人体的毒害。一般讲，每人有1立方米的自由空间，即可呼吸生存2小时左右。

　　（3）.低姿.憋气前进,尽快逃离缺氧环境。在烟火.高温环境中,低处养含量相对较高。在此情况下，采用低姿前进，可跑出几间浓烟房间或一段毒气泄漏区。憋气时间越长，可越过的染毒缺氧区越远。

　　2.节水找水,维持生存基本需求

　　人每千克体重每天约需40毫升水。一个60千克体重的人，每天约2.5升的水,这是基本的生存条件。被困人员在没有清洁的.可饮水条件下,找水解渴.节水维持生存的技能是非常必要的。

　　（1）.学会忍受干渴,喝水少量多次。人们在被埋而又缺水条件下,若有少量水,则喝水要慢而少。试验证明，一次喝水1000毫升，有380毫升水经尿排出。同样1000毫升水若每次喝80毫升，总排出量只有80毫升—90毫升，大部分水在体内得到利用。缺少水时，即使食品丰富，也要少吃脂肪.蛋白质等易消耗水的食物，以减少对水的需求。

　　（2）.收集尿液.废水.雨水,扩大水的来源。在实在无水的情况下，尿液可以应急解渴。另外，在战争或洪水灾害中，城市水源被破坏或污染，人们可设法应急自制饮用水。若下雨时，也可用塑料薄膜收集雨水，以扩大水的来与源。

　　3.保护和寻找食品,保持最低能量来源。

　　（1）.食品是人的生命进行新陈代谢的保障。当城市生活功能在战时或突发事故中遭到破坏时，个人应急保存的食品至少要能满足两天的生活需要，家庭则宜有两周或更长的保存数量。

　　(2).要使食品不被核.化.生战剂直接污染,不让染有战剂的食品给家畜.家禽食用,不让带菌昆虫叮咬食品。所有食品尽可能做到密封，分品种小袋包装，一次吃完为度。

　　（3）.当自己被倒塌建筑物的瓦砾包围而不能逃走时,尽可能控制随身携带的食品食用量,延长食用时间,等待救援。当已有的食品耗尽而救援无望时，也要在可能的条件下，寻找一些可以食用的东西，延长生存时间。

　　4.寻求救援,脱离险境

　　人们在被困状态,当空气.水和食物尚能维持生存时,发出呼救信号,逃出困境,应做好以下工作:   (1).判定自己的位置。当人们无论是埋在瓦砾中，还是被困在火灾烟雾中，都不要盲目行动，而应在稳定自己的心理情绪后，尽快判定自己所处的位置，在自己尚能动弹的情况下，首先看一下有无亮光。若有亮光，说明自己掩埋不深，或离开阔地不远。向四周敲击时，声音清脆的墙是临空墙，有可能传出声音或挖出安全道。在听到声音.看到光亮和冒烟的地方,可能是与外界距离最近的地方。在初步判定自己的位置后，就可以向最便捷的方向寻找生路。

　　（2）.发出求救信号。在被困环境下，如何发出求救信号，应根据自己所处的环境，选择与外界连结最近的方。用扔出小物件，挥动手帕，敲击周围墙体，用小棍扎上布条摇动，或用手电间隔有序的光亮照耀等方法，引起救援人员的注意，使自己能及时得到他人的帮助和救护，尽早脱离危险。

　　（3）.想方设法逃离危险区。毒区.沾染区.疫区.火灾区等都是危险区。要逃离危险区，首先要知道危险区在何处。建筑物密集.高压线附近.危险品存方区.河堤水边等在空袭.地震时都是容易发生的地区。人员逃离时，就是要离开这些地方。根据自己所处环境.身边条件.健康情况不同，选择不同的方法,逃生时携带多用途的工具.绳.钩等。例如，用工具打开门窗；用刀具砍割丛草；用安全绳在陡坡.高楼外沿落水管.窗户下滑或攀登。所有这些方法，都是在等待救援无望时，行之有效的应急措施。

　　二.外伤自救与护救

　　在战时和平时,发生外伤进行就地抢救,属应急救护。平时学会包扎.止血.骨折初步固定.伤员搬运等自救与互救技术，对减少伤害,提高生存率是十分必要的。

　　1.止血和包扎

　　一个成人的血量,大约为5000毫升- 6000毫升。如果失去血量的1/4 -1/3，就有生命危险。因此，当外伤大出血时，必须迅速采取止血措施。止血越及时，死亡的可能性越小。

　　（1）.外伤出血的种类

　　按出血的流向部位分外出血与内出血。

　　内出血，即体内的出血。判断方法：一是以吐血.咯血或尿血，推断胃肠.肺.肾和膀胱出血;二是根据症状看是否休克,若休克而又不见外出血,应想到会不会是内出血。

　　外出血即体表看得见的出血。外出血按身体血管种类可分为动脉.静脉.毛细血管出血。

　　(2).伤口的初步处理

　　伤口的初步处理非常重要,一方面可了解伤情,另一方面也是为了止血,并防止伤口感染。伤口初步处理如下：

　　<1>.暴露伤口:主要看出血部位和创伤位置。

　　<2>.制止流血:发现伤口,尤其是大出血,要立即止血。

　　<3>.检查伤口:在伤口暴露并止血后,再看有无断骨露出,伤口有无污泥或弹片等物。

　　<4>.伤口消毒处理:普通伤口,可用无菌棉球蘸2%-2.5%碘酒消毒后,再用词不当70%酒精将碘酒擦掉,最后用无菌纱布包扎。

　　（2）.止血方法

　　动脉出血时,在出血的动脉血管上方压住动脉血管;静脉出血,在出血处加压包扎即可。

　　<1>.加压包扎止血法。静脉.毛细血管或小动脉出血时，用消毒纱布垫，或用干净毛巾.布片折成比伤口稍大些的垫,复盖住伤口,然后用三角巾或绷带用力包扎,松紧适度。

　　<2>.指压止血法。较大的动脉止血，临时用手指或手掌压迫伤口靠心脏方向的一侧，将动脉压向深部的骨头上，阻止血液流动，可达到临时止血目的。这是简便有效的紧急止血方法。

　　<3>.加垫止血法。屈肢加垫止血，用纱布.棉花或其它布类做成垫子放在关节屈面,然后使关节强屈,压住关节屈侧动脉,再缠绕固定。头皮出血，用棉花.绷带或三角巾做成环形垫，套在伤口上面,然后用绷带或三角巾包扎,再用一条三角巾折成条状,由头顶拉向下颌包扎。

　　<4>.止血带止血法。四肢较大的动脉出血，一般采用勒紧.绞紧.止血带止血等。其中止血带止血一般只适用于四肢喷射状.有搏动.出血快而多的动脉出血。止血带止血，松紧要适度，并要定时松开，约1小时左右松开一次，可暂时改善血液循环。

　　以上几种止血法的包扎要领：动作要轻，伤口全包，打结避伤口，包扎要牢靠。

　　包扎材料：三角巾.绷带和敷料。这些材料经过消毒灭菌后要密封。如果现场缺少绷带，可用毛巾.衣服.被单.手帕等临时代用，但是盖在伤口的材料,要尽可能干净些。三角巾由正方形布，对角剪开即成，大小依需要而定。

　　2. 骨折的临时固定

　　骨折是人们战时.平时常见的损伤。

　　（一）.骨折的症状

　　(1).肢体畸形,如弯曲.旋转.缩短等。

　　(2).疼痛.压痛.肿胀。

　　(3).功能障碍,如不能站立.行走和活动。

　　(二).骨折急救要点

　　(1).止血。如果伤口出血，然后包扎，再固定。

　　(2).加垫。夹板或就便器材不要与皮肤直接接触，在突出部位先用棉花或布片等软物品垫好，以免夹板把突出部位皮肤磨伤。

　　(3).不乱动骨折部位,以免刺伤血管和神经。

　　(4).固定骨折两端。夹板需扶托整个伤肢，把骨折断端的上下两个关节固定好，才能把骨折部位固定好。

　　(5).固定的绷带松紧要适度。固定不可过松过紧，要露出手指或脚趾，以便观察血流的情况，如发现手指（或脚趾）苍白或青紫色,说明包扎过紧,应当放松重新固定,防止坏死。

　　（三）.几种骨折临时固定的方法

　　(1).前臂骨折(夹板固定法):用两块长短合适的夹板(木棒或竹片)分别放在前臂掌侧和背侧,用绷带毛巾或手帕绑扎固定，再用三角巾或裤带将前臂悬吊胸前。

　　(2).上臂骨折(无夹板固定法):用一条宽带将上臂固定于胸前,再用三角巾将前臂吊起来。

　　(3).小腿骨折(夹板固定法):将夹板(长度等于自大腿中部到脚跟)放在小腿外侧,垫好布垫后用布带分段固定。脚部用“8”字形绷带固定。

　　(4).大腿骨折(夹板固定式):用一块长度相当于从脚跟至腋下的夹板放在伤肢外侧,在伤脚和骨突起处夹垫好后,用5-7条布带反段固定。固定好后，健肢移向伤肢并列。肢部用“8”字型绷带固定。

　　(5).脊椎骨受伤时,宜用平板固定,防止损伤神经造成残废。

　　骨折的临时固定，只是相对固定，便于送医院治疗。

　　3.伤员的搬运

　　搬运伤员是在止血.包扎.固定等急救处理后才采取的行动。搬运的方法有两种:

　　(一).徒手搬运

　　(1).单人搬运可采用扶法.抱法或背法。

　　(2).双人搬运可采用椅式.平托式.拉车式。

　　(二).担架搬运

　　若有医用担架,搬运时,先将伤员轻轻放在担架上,伤员躺好后,把空隙处填实,以免摇晃。担架行进时，伤员头部要向后，以便后面的人随时观察伤情。行进时，前后两人速度要一致，才能平稳前进。

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